Знаки
К чему снится сом в воде. К чему снится сом. Сонник - Купаться в чистой воде

К чему снится сом в воде. К чему снится сом. Сонник - Купаться в чистой воде

Шишка на ноге возле большого пальца – явление, знакомое многим. Патология представляет собой не только косметический дефект, но и сигнализирует о том, что имеются серьёзные повреждения костей и суставов стопы. Деформация, естественно, сопровождается неприятными ощущениями, иногда среднего и сильного характера. Распространённость заболевания заставляет многих пациентов задуматься над тем, что провоцирует образование шишки на ножке возле большого пальца, как побороть патологию.

Все интересующиеся вопросы описаны в следующем материале. Основным направлением в лечении шишки на ноге являются народные средства. Натуральные снадобья отлично справляются с болевым синдромом, купируют имеющееся воспаление, абсолютно безопасны для человека, не оказывают системного воздействия на организм, редко вызывают аллергические реакции.

Причины возникновения и симптомы патологии

Шишка на ноге рядом с большим пальцем может свидетельствовать о многих патологических процессах. Болезненность и припухлость сустава может сигнализировать о начале воспалительного процесса, развитии . Иногда образование на ноге может являться обычной мозолью (натоптыш), которая проходит самостоятельно или требуется незначительное лечение.

В большинстве случаев шишка на ноге, расположенная возле большого пальца вызвана вальгусной деформацией стопы. Патология очень распространена среди женского населения, мужчины страдают недугом только в 2% всех случаев. Медики связывают такое положение вещей с частым ношением неудобной обуви, нестабильностью гормонального фона (менструация, беременность, климакс).

Исследователи вальгусной деформации стопы выделяют множество негативных факторов, способствующих возникновению дефекта:

на первом месте оказывается генетическая предрасположенность. Шишка на ноге зачастую является проблемой нескольких поколений по женской линии;
искривление сустава зачастую связано с ношением обуви на высоком каблуке с узкими мысками. В таком положении нагрузка распределяется неправильно: вес тела сосредоточен в области большого пальца, сустав не выдерживает, развивается воспаление;
избыточный вес. Является неблагоприятным фактором, увеличивающим давление на весь опорно-двигательный аппарат человека;
плоскостопие поперечного типа. Наличие такого заболевания приводит к неправильному распределению нагрузки, вытекающим неприятным последствиям;
иногда шишка на ноге является следствием серьёзной травмы в этой области (сильный ушиб, перелом костей стопы и другие повреждения).

Важно выявить негативный фактор, устранить его, только потом заниматься лечением. При борьбе только с признаками заболевания, положительного результата вы не добьётесь.

Меры профилактики

Не допустить образования шишки около большого пальчика можно несколькими способами:

откажитесь от ношения обуви на очень высоком каблуке, отдавайте предпочтение туфлям с каблуком до пяти сантиметров;
очень важно выбирать удобную обувь. Если обувь слишком узкая, ноге не комфортно, то такое положение вещей может спровоцировать не только возникновение шишки, но и появление плоскостопия, других патологий;
следите за рационом, не допускайте появления избыточного веса;
любые ушибы и травмы лечите у специалиста. Зачастую неправильно вылеченные повреждения стопы становятся катализатором формирования вальгусной деформации стопы.

Шишка на ноге не приговор. Многие пациенты удачно борются с неприятностью с помощью народных снадобий. Последуйте их примеру, вовремя посетите доктора, используйте натуральные средства.

Телепередача «Жить здорово» о причинах и лечении косточки на ноге:

Шишка на ноге возле большого пальца – это заболевание, от которого в основном страдают женщины. Но и мужчин оно не обходит стороной. Со временем заболевание молодеет. Если раньше от него страдали в основном люди после шестидесяти, то сейчас оно распространено и среди те, кому ещё очень далеко до пенсионного возраста.

Хотя некоторые называют это заболевание «шишка на большом пальце ноги», но это никакая не шишка, это вальгусная деформация стопы. Искривление сустава, которое тенет за собой массу неприятностей. По тем или иным причинам кость большого пальца начинает отклоняться от привычного положения. Чем больше она будет выпирать, тем больше проблем возникнет у человека. Это не только повлечёт за собой отказ от нормальной обуви, но и боль, которая будет возрастать всё больше и больше.

С шишкой связывают боли в позвоночнике, коленных суставах и даже головные боли . Чтобы не стать заложником боли, изменения в деятельности организма, к причинам и симптомам надо присмотреться уже сейчас.

Причины деформации пальца

Каковы же причины появления шишки на большом пальце ноги? Давайте рассмотрим их:

Выяснение причин – это значительный шаг в профилактике болезни. Только не стоит отмахиваться от них, а надо основательно проанализировать, пересмотреть свой образ жизни и принимать меры.

Симптомы

Почему на большом пальце ноги растет шишка - мы разобрались. Но как не пропустить первые симптомы и во время обратиться к специалисту, начать профилактическую работу? Этот вопрос зададут те, кому не безразлично здоровье и будущее.

Симптомы появления выпирающей косточки на ноге зависят от стадии заболевания. На самом первом этапе вы вряд ли будете ощущать какие-то серьёзные проблемы. Только визуально, при тщательном изучении своих ног, сможете увидеть изменения. Сустав в области большого пальца будет отклоняться. Сначала это будет совсем незначительное изменение. Возможно, что около пальца появятся покраснения, небольшой дискомфорт в конце дня, когда в неудобной обуви вы долго ходили или стояли.

Потом шишка будет заявлять о себе своими размерами. Болезнь обычно быстро набирает обороты. Ведь нашим ногам приходится много работать. Постоянное движение, нагрузка приводят к тому, что сустав всё сильнее и сильнее выгибается. В итоге его уже нельзя не заметить. Боли, покраснение, жжение – всё это будет сигнализировать об опасности, которая подстерегает вас.

При малейших подозрениях на вальгусную деформацию идите к врачу. Изначально вас осмотрит терапевт, он порекомендует комплекс упражнений, назначит лечение. Возможно, что понадобится консультация и других специалистов. Всё зависит от конкретного случая и запущенности болезни.

Когда начинать беспокоиться?

Выпирающая косточка на ноге – это преимущественно болезнь пенсионного возраста. Но в наше время встречаются факты заболевания даже среди детей. Так что не стоит переносить заботу о своих ступнях до пенсии.

Первые признаки вальгусной деформации обычно появляются к 30 годам. В первую очередь это касается женщин. От этого заболевания страдают 40 процентов представительниц прекрасной половины человечества. Мужчины болеют практически в два раза реже: из общего количества вальгусную деформацию имеют 20 процентов представителей сильной половины человечества.

Тем, кто имеет постоянную нагрузку на ноги, стоит начать беспокоиться ещё раньше. Ведь балерины, гимнастки подвержены болезни намного чаще, чем люди других видов деятельности.

Помогаем сами себе

Давайте изначально рассмотрим варианты, как убрать шишку возле большого пальца консервативными методами:

Всё это поможет вам на первых стадиях заболевания. Предпринимая все меры, перечисленные выше, вы сможете предотвратить не только искривления, но и уменьшить шишку на большом пальце ноги.

Стадии развития шишки на большом пальце

Существует четыре стадии развития заболевания. Если первые две ещё возможно лечить консервативными методами, то третью и четвёртую – уже нет.

При 1 степени вальгусной деформации сустав смещается до 20 градусов. Никаких особых симптомов нет, но шишка уже видна.
На 2 стадии сустав смещается уже на 30 градусов. Боль возникает резко, но быстро проходит. На этой стадии уже тяжело носить очень узкую обувь из-за дискомфорта, жжения, но это ещё возможно.
На 3 стадии деформация достигает угла в 50 градусов. Шишка уже видна очень хорошо. Приходится выбирать максимально комфортную обувь, терпеть боль во время нагрузки, движения.
На 4 стадии угол отклонения больше 50 градусов. Нога в области большого пальца регулярно воспаляется, сама шишка краснеет. Боль практически не проходит. Ведь больно не только во время движения, но и в состоянии покоя. Сустав уплотняется. На стопе появляются мозоли: положение стопы в движении изменяется. Обувь больного – тапочки на несколько размеров больше.

Возможно ли лечение?

Ответ на вопрос «как лечить шишку на большом пальце ноги?» зависит от стадии развития заболевания. Если на первых этапах достаточно проходить курс лечения, делать массаж, ванночки, регулярные упражнения, вести здоровый образ жизни, то на втором и третьем этапе человек нуждается в хирургической помощи.

Начать лечение шишки на большом пальце ноги стоит с диеты. Правильное питание поможет не только избавить вас от лишних килограммов, а ваши ножки – от лишней нагрузки, но и заставит весь организм включиться в процесс оздоровления.

Исключите из питания жареное, острое, солёное, кондитерские изделия. Максимально перейдите на каши, овощи, фрукты, из которых организм получит необходимые микроэлементы, витамины, белки и углеводы. Пропейте курс поливитаминов, которые насытят ваши суставы необходимыми веществами. Не забывайте про вездесущие два литра воды в день. В случае с вальгусной деформацией вода поможет вывести лишние шлаки и приведёт к похудению.

Гимнастика

Изменив питание, возьмитесь за свой образ жизни. Больше ходите, но для ходьбы выбирайте правильную обувь. Делайте гимнастику. Несколько упражнений утром - заряд бодрости вам гарантирован на весь день.

Специальная гимнастика для ног – это способ расслабить и укрепить ваши нижние конечности. Возьмите за правило выполнять их ежедневно. Тем более, что упражнения для ног не требуют специальной физической подготовки, их можно делать при просмотре любимого сериала.

Сядьте в удобное положение и двигайте пальцами ног в разные стороны. Так вы укрепите связки и маленькие мышцы ступней и ног.
Комкайте бумагу. Но не руками, а ногами. Заставьте ваши ножки поработать. Возьмите небольшой клочок бумаги и приложите максимум усилий, чтобы скатать из неё шарик.
Пальцами ног хватайте предметы, разбросанные по полу. Пусть они будут разной формы и текстуры.
Ходите босиком и не только дома, а на лугу, на пляже. Хорошо, когда под ногами будут разные поверхности, которые будут закалять ваши ножки, стимулировать работу нервных окончаний.

Массаж

Делайте массаж. Каждый вечер перед отходом ко сну массажируйте ступни. Это можно сделать самостоятельно. Сожмите руку в кулак, и костяшками пальцев проводите по ступне: вверх - вниз, из стороны - в сторону.

Для массажа ног в наше время существует большое количество массажёров. Это могут быть элементарные коврики (их можно изготовить и самостоятельно в домашних условиях), электрические массажёры, которые можно использовать сидя у телевизора или компьютера. Ставите в них ножки, включаете нужный режим – и наслаждаетесь.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры – это один из способов профилактики и лечения шишки на пальце ноги на ранних стадиях. Электрофорез, грязевые ванночки, аппликации из глины, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, ударно-волновая терапия станут прекрасным дополнением общей схемы лечения или профилактики. Они применяются для улучшения кровообращения, восстановления связок, наращивания мышц.

Медпрепараты для лечения шишки

Лекарство от шишки на большом пальце ноги стоит использовать в сочетании со всеми остальными пунктами комплексного лечения. Несмотря на увещевания, которые слышим из рекламы, одним препаратом справиться с выпирающей косточкой невозможно. Для лечения шишки применяют спазмолитики, которыми снимают сильную боль. Для обезболивания выпирающей шишки на ноги используют пластыри, мази, кремы, таблетки.

Фиксаторы

Для лечения шишки на большом пальце ноги на начальных стадиях некоторые пациенты успешно используют фиксаторы. Их задача – не дать суставу менять угол деформации ещё сильнее, а при возможности – поставить сустав в правильное положение. Но фиксатор помогает справиться и с болью, защищает выпирающую шишку от трения со стенками обуви.

Носить фиксатор надо не меньше 6 часов в день. Он хорошо подходит для ношения в обуви, можно с ним спать.

С помощью этого приспособления можно легко самостоятельно зафиксировать сустав около большого пальца. Но он подходит для начальных стадий заболевания.

Есть несколько видов фиксаторов. Кроме тех, о которых мы слышим в рекламе, есть специальные, которые может вставить только хирург. Они вживляются внутрь нашего тела. Операция практически безболезненна. Для размещения фиксатора врач делает небольшой прокол, через который материал ставится внутрь и закрепляет сустав. Этот метод операции возможен на 3 стадии развития вальгусной деформации.

Мы подобрались к самому худшему из вариантов развития вальгусной деформации, когда требуется оперативное вмешательство. Боль у пациента становится постоянной, он не может ходить, а любое движение причиняет страдание. Тогда непременно надо отправляться к хирургу.

Бояться хирургического вмешательства не стоит. Операция при вальгусной деформации практически безболезненна. Выполняется в стационаре, но после неё даже не накладывают повязки. А больной отправляется домой после трёх дней пребывания под присмотром врача.

Лазером по шишке

Достаточно новый вид лечения – лазерная операция. С помощью луча происходит шлифовка выпирающей кости. Операция проходит под местным наркозом около часа. Через несколько часов после операции больной может сам передвигаться. А через пару дней возвращается домой.

Даже после оперативного вмешательства – самого частого способа «лечения» выступа в области большого пальца ноги нельзя быть уверенным, что проблема не возвратится снова. Если и дальше продолжать вести неправильный образ жизни, издеваться над своими ногами и не делать специальные упражнения, массаж, то выпирающий сустав снова вернётся, принеся в вашу жизнь проблемы.

Йод – лечит?

Существует большое количество народных рецептов для лечения шишки на большом пальце. Рецепты самые разнообразные. Есть очень сложные, за которые современный человек вряд ли возьмётся, но есть и простые.

В основе многих рецептов лежит йод. После солевых ванночек рекомендуется смазывать шишку йодом. Делать настой из одуванчиков, заливая их йодом, прикладывать к больному месту тёртый лук, а потом наносить сеточку из йода. На нашем сайте подробно описан ряд рецептов народной медицины, которые вы самостоятельно можете применять в домашних условиях.

Шишки на пальцах ног — часто встречающийся патологический процесс опорно-двигательного аппарата. У женщин заболевание наблюдается чаще, чем у мужчин. Люди в пожилом возрасте часто страдают от возникновения шишек. Болезнь приносит косметические дефекты, приводит к изменениям в фаланге пальца. Многие больные воспринимают нарушение как изменение эстетического вида, обращаясь к врачу уже в затянутых хронических стадиях, когда присоединяются болевые ощущения, приводя к ограничению движения в стопе.

Наросты у большого пальца вызывают изменения в строении стопы. Развивается поперечное плоскостопие. Приводит к заболеванию физиологическое строение стоп.

Когда появилась красная шишка, признак указывает на воспаление в суставе. Больные отмечают, что болит намного сильнее.

Известны наружные и внутренние причины образования шишек. Шишки на пальцах ног появляются при ношении обуви на высоких каблуках, когда происходит сильная нагрузка на переднюю область стоп. Описанное считается главным наружным фактором образования выпуклостей.

Факторы, вызывающие образование болезни:

травматизация в суставах либо между пальцами;
длительное использование обуви меньшего размера приводит к воспалению в суставах;
жирная и соленая пища;
наследственная предрасположенность;
ожирение, увеличивающее нагрузку на стопы, особенно когда приходится стоять продолжительное время.

Внутренние факторы связаны с физиологическим строением стопы и рядом заболеваний, в результате которых уменьшается содержание кальция в костях. Связочный аппарат становится слабым:

к примеру, у женщин в период беременности и во время кормления ребенка, в климактерическом периоде происходящие гормональные нарушения вызывают формирование шишек;
наличие хронических эндокринных заболеваний. К примеру, сахарный диабет, где кальций вымывается из костной ткани — становится причиной развития болезни на пальцах либо между ними;
нарушение работы щитовидной железы.

Указанные источники вызывают искривление в суставе и на пальцах.

Кроме шишек в области большого пальца порой формируется нарост сверху либо возле мизинца. Костный нарост — твердое, неподвижное образование. При натирании кровоточит.

Шишки на пальцах ног располагаются в разных местах:

Если формируется на большом пальце с внутренней области, большой палец оказывается смещен внутрь, происходит изменение положения между пальцами;
Когда шишка выросла на фаланге маленького пальца либо с наружной стороны, мизинец отклоняется внутрь, появляются наросты в разных местах — сбоку, сверху;
Шишки вырастают в суставе между средним отделом стопы, указанное расположение наростов причиняет сильные боли при движениях;
Шишка, выросшая в результате воспалительного процесса, чаще мягкая и незначительно болит при ходьбе.

Причины появления наростов:

при подагре часто развиваются шишки у большого пальца;
остеоартроз приводит к изменениям в стопе;
псориаз иногда вызывает образование наростов.

Первые симптомы возникновения заболевания:

чувство болезненности в местах образования наростов;
первая фаланга смещается и отклоняется в сторону остальных;
пальцы нависают, переплетаются и искривляются;
присоединяется болевой фактор даже в состоянии нахождения стопы в покое;
ноги быстро устают во время ношения обуви на каблуках.

Болезнь образуется у детей и взрослых. Процесс происходит потому, что кости в детском возрасте чрезвычайно гибкие. Возможно осложнение после рахита либо полиомиелита у ребенка. Шишки у детей вылечиваются без последствий и осложнений, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Консервативное лечение

В начальном периоде заболевания получится полностью убрать шишки в области ног в отсутствии больших наростов. Подобное лечение возможно в поздних стадиях, но полностью убрать бугорки уже не удастся.

Лечение без оперативного вмешательства проводится по алгоритму:

Устранение воспалительного очага в местах образования бугорков;
Снятие болезненных ощущений;
Стабилизация состояния больного;
Восстановление функционального состояния стопы;
Предотвращение дальнейшего развития патологического процесса;
Лечение без операции проводится с применением ванночек;
Приписывается лечебный вид физкультуры;
Применение массажа на пораженной конечности. Процедура улучшает кровообращение, помогает укреплению мышц и связочного аппарата стопы, содействует избавлению от боли;
В присутствии сильной боли требуется лечение с назначением физиотерапевтических процедур. Приветствуется лечение грязями, электрофорезом с новокаином. Методы заметно снижают болевые ощущения;
Метод фонофореза с гидрокортизоном снимет болевой фактор, станет препятствовать формированию необратимых процессов в стопе;
Можно применять различные ортопедические устройства: на переднюю область стопы надевают манжеты из резины, в которых расположена защитная мягкая прокладка от давления на стопу. Применяются прокладки между пальцами, избегая прочих осложнений;
Чтобы убрать косточки, нужно прикладывать кусочки войлочной ткани на пострадавшие места;
Можно использовать стельки ортопедические, они распределяют нагрузку на всю поверхность стопы.

При большом изменении формы стопы необходимое лечение применяют так:

Используют обувь, изготовленную для ортопедических заболеваний. Когда нет возможности использовать специальную обувь, применяют индивидуальное приготовление обуви по сделанному слепку;
Чтобы начать необходимое лечение, нужно сделать рентген стопы, определяя степень разрастания костной ткани;
назначается как комплексное лечение при изменениях формы стопы;
Для снятия воспалительных процессов применяют мазь из группы стероидов. Препарат снимает болевые ощущения и отеки тканей. Мазь препятствует развитию необратимых хронических форм заболевания. Помните, лечение назначается врачом, даже мазь имеет противопоказания.

Мазь сможет лечить воспаление, но исправить измененную форму стопы не сумеет.

Народные методы лечения

Полезно лечить шишки ванночками с йодом и солью (на литр теплой воды добавляют столовую ложку соли и 15 капель йодного спиртового раствора);
Применение компрессов, прикладываются на пораженную область. К примеру, компресс из тертого картофеля и листа обыкновенного лопуха, предварительно намоченного скипидаром. Указанные средства обладают противовоспалительным и успокаивающим действием;
Допустимо применять отвары трав из ромашки и корня лопуха, которыми лечат воспалительные заболевания. В приготовленный отвар нужно окунуть пострадавшие конечности и держать 10-15 мин.

Оперативный метод лечения

Хирургический метод удаления шишек назначается при тяжелой степени плоскостопия, когда виды консервативных процедур оказались без эффекта либо снова резко прогрессирует болевой фактор.

Известен ряд видов оперативного лечения:

хирургическое вмешательство на мягких тканях;
в костях стопы;
совместные виды оперативного лечения на костях и на мягких тканях одновременно.

Во время операции производится полное удаление шишек. Иногда возможно удаление частей костной ткани.

Полезно совместное проведение оперативного лечения на мягких тканях и костях вместе. Во время операций проводится восстановление костных нарушений и связок. Указанный вид оперативного вмешательства проводится под общим наркозом. Период реабилитации всегда зависит от методики операции. В отдельных случаях больные встают на ноги уже на четвертые сутки. После операции обязательно соблюдение необходимых рекомендаций врача. В послеоперационном периоде важно носить ортопедическую обувь, использовать защитные методы с помощью прокладок между пальцами.

Метод гимнастики

Комплекс упражнений подбирает врач. Чаще рекомендуют ходить босиком сначала на носочках, затем на пяточках и на боковых поверхностях, исключая места образования косточки.

Лечить болезнь гимнастикой несложно:

сесть на стол;
принять упор руками и вытянуть ноги перед собой;
вытягивать ноги поочередно вперед и назад.

В следующем виде гимнастики нужно бросить на пол маленький мячик, попробовать достать его ногами.

Упражнение выполняется на полу:

делать упор руками позади себя;
ноги держать вытянутыми прямо вперёд;
пальцы на ногах широко развести между собой;
положение нужно держать долго, насколько возможно. Эти упражнения в течение дня делать не менее 5 раз.

Выполнять гимнастические упражнения необходимо регулярно, чередуя между собой.

Косточка на большом пальце ноги (hallux valgus или вальгусная деформация) – широко распространенная деформация стопы, которая отличается не только выраженным косметическим дефектом, но и доставляет значительный физический дискомфорт.

В подавляющем большинстве случаев данная патология развивается у женщин (98%). Риск развития вальгусной деформации с возрастом увеличивается – до 30 лет косточка на ноге сбоку образуется только у 3% людей, а после 30 лет заболевание выявляют уже у 9%.

Почему образуется косточка на ноге

Расположенное с внутренней стороны стопы у основания большого пальца костное образование, которое обычно называют косточкой или шишкой, на самом деле является утолщенной и выпирающей головкой плюсневой кости большого пальца.

В норме все плюсневые кости стопы располагаются параллельно друг другу, но при неправильной нагрузке на стопу угол между первой и второй плюсневыми костями большого пальца увеличивается, и большой палец начинает постепенно смещаться в сторону (головка кости отклоняется кнаружи, а верхняя часть пальца – в противоположную сторону).

Изменение угла между костями (вальгусного угла) вызывает постепенно прогрессирующее искривление большого пальца, приводит к ослаблению связок и мышц, провоцирует воспаление плюснефалангового сустава (бурсит) и деформацию остальных пальцев стопы.

На начальном этапе деформация не сопровождается болезненными симптомами, поэтому изменения часто воспринимаются как косметический недостаток.

Стадии заболевания

Так как консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе заболевания, перед тем как лечить косточки на ногах, важно определить стадию патологии. Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ногах, а по величине вальгусного угла.

На первой стадии вальгусный угол не превышает 15 градусов. Неприятные ощущения практически отсутствуют, внешне заметен небольшой бугорок у основания большого пальца, возможно покраснение кожи в области косточки из-за постоянного трения.
На второй стадии вальгусный угол не превышает 20 градусов. Эпизодически возникает болевой синдром, бугорок увеличивается в размерах, присутствует отечность и воспаление сустава.
Для третьей стадии характерно отклонение до 30 градусов. Отклонение большого пальца и косточка на ноге сбоку хорошо заметны, появляются резкие изнуряющие боли, под пальцами образуются натоптыши и мозоли.
При четвертой стадии угол увеличивается более чем на 30 градусов, боль присутствует постоянно, наблюдается деформация других пальцев стопы.

Причины деформации

Самой распространенной причиной появления косточки на ноге является ношение определенного типа обуви. Женский пол страдает от данной ортопедической проблемы из-за любви к высоким каблуками, узким носкам туфель или узким лодочкам – такая обувь вызывает повышенную нагрузку на стопу и сдавливает ее переднюю часть. Так, ортопеды отметили рост количества случаев деформации большого пальца у японок после Второй Мировой войны, когда в связи с увлечением американской культурой на японских островах стало модно носить обувь на высоком каблуке (до этого вальгусную деформацию выявляли преимущественно у жительниц Европы и Америки).

Не редко обувь является не причиной, а провоцирующим внешним фактором. Если образовалась косточка на ноге, истинные причины могут носить внутренний характер (у пациентки могут присутствовать различные заболевания, которые приводят к деформации стопы).

К внутренним причинам вальгусной деформации относят:

Плоскостопие. При данном изменении формы стопы наблюдается опущение продольного и/или поперечного сводов. На деформацию плюсневых костей большого пальца влияет в основном поперечное плоскостопие, при котором опора переднего отдела стопы происходит на головки плюсневых костей, в результате чего эти кости веерообразно расходятся, а большой палец отклоняется наружу. Аналогичные изменения возникают при низком своде стопы.
Дисплазию соединительной ткани (относится к системным заболеваниям и проявляется врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата). К данной патологии относят различные по происхождению наследственные патологические состояния, при которых нарушено развитие соединительной ткани. Отклонение большого пальца и развитие вальгусной деформации при дисплазии связано с врожденной слабостью связок и приводящей мышцы большого пальца.
Полинейропатию, полиомиелит и ДЦП, при которых наблюдаются двигательные нарушения (периферические вялые параличи конечностей в результате поражения периферических нервов, непроизвольные движения и др.).
Рахит – детское заболевание, для которого характерно расстройство костеобразования по причине недостатка витамина D во время активного роста организма.
Артрит. Под данным термином подразумеваются различные поражения суставов, которые развиваются при травмах, обменных заболеваниях и т.д. Могут быть острыми и хроническими. При артрите плюснефалангового сустава поражается соединительная ткань, что провоцирует смещение большого пальца.
Псориатическую артропатию. Является хроническим воспалительным заболеванием суставов, которое развивается в результате наследственной предрасположенности у 5-7% больных . Воспаление сустава большого пальца ноги вызывает нарушение походки, увеличивает нагрузку на стопу и провоцирует деформацию большого пальца.
Подагру. Это обменное заболевание сопровождается отложением кристаллов солей натрия и калия мочевой кислоты в различных тканях, а также образованием вокруг суставов тофусов (подагрических «шишек»).
Сахарный диабет. Является эндокринным заболеванием, для которого характерно плохое кровообращение в конечностях. Образование шишки на ногах у большого пальца при сахарном диабете провоцирует повышенная нагрузка на стопу.
Остеопороз – заболевание соединительной ткани и костно-мышечной системы, при котором снижается плотность костей, нарушается их микроархитектоника и усиливается хрупкость. У женщин риск развития этого заболевания в 3 раза выше, чем у мужчин.

К причинам появления косточки на ноге относятся также:

хромосомные патологии и наследственные заболевания (синдром Дауна и синдром Марфана), при которых наблюдается гиперподвижность суставов;
рассеянный склероз (является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором происходит поражение миелиновой оболочки нервных волокон);
болезнь Шарко-Мари-Тута (является наследственной моторно-сенсорной невропатией, для которой характерна мышечная слабость и атрофия мышц нижних отделов конечностей).

Провоцируют развитие косточки на ноге также быстрый рост в период полового созревания (поэтому отдельно выделяют юношескую вальгусную деформацию большого пальца) и профессиональное чрезмерное напряжение ног (от чрезмерной нагрузки на стопу страдают балерины, официантки, спортсмены и т.д.)

Вальгусная деформация большого пальца стопы — профессиональная болезнь балерин.

Признаки вальгусной деформации

Начальный этап образования косточки на ноге сопровождается выпиранием небольшого бугорка в области основания большого пальца, незначительной припухлостью и покраснением этой области. При ходьбе может ощущаться боль в средних отделах фаланг пальцев. Именно на этом этапе лечение косточки на ногах при помощи ортопедических изделий способно дать положительные результаты, поэтому не стоит заниматься самолечением — при появлении симптомов начинающейся деформации следует , который поможет подобрать подходящие методы лечения.

При отсутствии лечения заболевание неуклонно прогрессирует и уже на второй стадии в области головки плюсневой кости образуется хорошо заметный нарост, а под пальцем в области средней фаланги появляется сухая мозоль. Сустав большого пальца воспаляется, поэтому постоянно присутствует отек и ноющая боль различной степени интенсивности (усиливается при ходьбе).

Дальнейшее увеличение вальгусного угла и смещение большого пальца сопровождается ороговением кожи в области поражения, появлением мозолей под третьей фалангой пальцев. Больные страдают от резких, изнуряющих болей не только в области большого пальца, но и в подошве стопы. Косточка значительно увеличивается в размерах, остальные пальцы начинают деформироваться (становятся похожи на молоток).

Лечение консервативными методами

Лечение косточки на ноге начинается с замены неудобной обуви моделями с широким носком и без высокого каблука.

В зависимости от индивидуальных особенностей стопы врач может порекомендовать:

Специальные прокладки для суставной сумки большого пальца (бурсопротекторы). Эти прокладки защищают проблемную зону от давления и трения при контакте с обувью и при регулярном использовании снижают болевые ощущения. Гелево-тканевый протектор смягчает кожу благодаря нанесенному на внутреннюю сторону гелевому покрытию (гель состоит из минеральных масел, которые оказывают противовоспалительное действие). Силиконовый протектор не вызывает аллергии, легко принимает необходимую форму и возвращается к исходной форме после применения, гигиеничен (можно дезинфицировать и мыть мылом).
Стельки для отведения большого пальца стопы. Отличаются наличием выпуклости с внешней стороны и обладают специальным ограничителем в области большого пальца.
Распорные ортопедические изделия, которые фиксируют палец и изменяют распределение нагрузки на стопу.

К распорным изделиям относятся:

Межпальцевая перегородка в виде кольца для первого пальца стопы. Отличается анатомической формой, способностью смягчать и защищать кожу благодаря витаминам, входящим в состав материала. Разделяет 1-й и 2-й пальцы стопы и отводит 1-й палец в исходное положение. Не соскальзывает, подлежит стирке в ручном режиме.
Коррегирующий бандаж из гипоаллергенного пластика. Помогает удерживать большой палец в правильном положении. Надевается только на период сна (перед подъемом снимается), при сахарном диабете применение требует консультации врача.
Гелевые коррегирующие подушечки, которые не скользят, защищают от трения, предотвращают образование натоптышей, снижают болевые ощущения при ходьбе.
Вальгусные фиксаторы. Надеваются на большой или второй палец, на большой палец и стопу (часть стопы открыта) и т.д.

Лечение косточки на большом пальце ноги при помощи ортопедических изделий проводится под наблюдением врача-ортопеда.

При наличии воспаления сустава применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначать могут Артру (препарат, оказывающий умеренное противовоспалительное действие и предотвращающий разрушение хряща), Мелоксикам (снимает болевой синдром и воспаление) и др.
Инъекции кортикостероидов в области пораженного сустава.
Физиотерапия. Включает электрофорез с кальцием, озокеритопарафиновые аппликации и фонофорез гидрокортизона, проводится в условиях стационара.
Ударно-волновое лечение, при котором хрящевой нарост на суставе уменьшается благодаря разрушению кальцинатов. В процессе лечения восстанавливается кровообращение окружающих тканей и улучшается их эластичность, укрепляются связки и мышцы стопы, устраняется воспаление сустава.

Лечебная физкультура, массаж и народные методы

Как лечить косточку на ноге при помощи лечебной физкультуры, подробно разъясняет лечащий врач-ортопед. Ощутимые результаты лечебная гимнастика дает на начальных стадиях заболевания, но для достижения необходимого эффекта необходимо:

выполнять упражнения ежедневно;
соблюдать необходимое количество подходов (при наличии усталости можно сделать перерыв, но если необходимо повторить упражнение 5 раз, выполнить его именно 5 раз);
не забывать выполнять разгрузочные упражнения после нагрузки на ноги.

Сидя на стуле, поставить ноги под прямым углом, полностью опираясь на стопу. Пользуясь только пальцами ног, перемещать ноги вперед и назад 8-10 раз (движения напоминают перемещение гусеницы).
Сидя на полу, вытянуть ноги вперед и опереться руками об пол, а затем по очереди сгибать ноги в голеностопах (по 10-15 сгибов на каждую ступню).
Сидя на полу, выпрямить ноги и развести пальцы ног как можно шире, задержать их в таком положении на 10 секунд, а затем вернуть пальцы в исходное положение. Упражнение выполнить 10 раз.
Положить на пол мелкий предмет (идеально – карандаш или ручку) и поднять его пальцами ноги.
Сидя на полу, поочередно сгибать и разгибать пальцы ног до ощущения усталости.
Положить на пол лист бумаги и скомкать его пальцами ног.
Положить на пол бутылку с водой или скалку и перекатывать ее при помощи стопы (можно выполнять как сидя, так и стоя).

Можно также выполнять упражнения при помощи разнонаправленных движений. Для этого оттяните вверх пальцами рук большой палец ноги, и при этом давите его вниз мышечным усилием. Зафиксируйте палец в одной точке, 3 секунды давите, на 5 секунд делайте перерыв. Аналогичным образом выполняется упражнение, при котором большой палец ноги прижимается к полу при помощи пальцев рук и при этом мышечным усилием он тянется вверх.

К сложным упражнениям относится рисование при помощи пальцев ног. Упражнение выполняется сидя на стуле, спина должна быть прямой, руки – лежать на коленях. Пальцами ног ручка поднимается с пола, зажимается между первым и вторым пальцем, а затем на лежащей на полу бумаге рисуется круг или другая фигура (постепенно задачу можно усложнять, перейдя к написанию цифр и букв).

Кроме упражнений, при наличии косточки на ноге рекомендуется массаж стопы. Его можно проводить самостоятельно, соблюдая осторожность.

Деформированный сустав берется двумя пальцами правой руки, а кончик большого пальца – двумя пальцами левой руки. Придерживая кончик пальца, палец надо поворачивать легкими движениями правой руки сначала по часовой стрелке, а затем против нее в течение 1 минуты.
При помощи больших пальцев рук разотрите расположенные между пальцами стопы мышечные волокна, а затем проведите с легким нажимом вдоль каждого пальца сверху вниз. Массаж проводится в течение 3-х минут на каждую стопу.
При помощи больших пальцев рук разотрите связки большого пальца сверху вниз, слегка надавливая на связку (выполнять движения течение 3 минут).
Проведите большими пальцами рук по внутренней стороне стопы, слегка надавливая на мышцы большого пальца стопы (выполнять в течение 2-3 минут).

Важно: При массаже резких болевых ощущений быть не должно, движения выполняются плавно, усилия увеличиваются постепенно.

При косточке на ноге можно также использовать народные методы лечения:

Ванночки для ног с солью (100-150 гр. на 3 л воды) или травами.
Маску для косточек из красной глины. Для приготовления смеси на 50 гр. глины необходимо взять 50 гр. морской соли, развести эти ингредиенты в стакане воды и добавить 7 капель скипидара. Этот состав наносится на косточку и держится до полного высыхания, а затем смывается теплой водой.
Мазь из яйца, уксусной эссенции и свиного жира. Яйцо в скарлупе настаивается в уксусе в темном месте в течение недели, затем извлекается, смешивается с жиром и наносится на косточку раз в день в течение 1-2 недель.

Народные средства можно использовать только как вспомогательные методы лечения.

Хирургическое лечение

Консервативные методы лечения помогают приостановить процесс деформации только на начальной стадии заболевания. При выраженной деформации большого пальца (средняя и тяжелая степень) у пациентов любого возраста для лечения применяются хирургические методы.

Существуют разнообразные оперативные методики, которые позволяют:

устранить воспаление сустава первого пальца стопы;
реконструировать кости, которые составляют большой палец;
восстановить свод стопы;
уравновесить расположенные вокруг сустава мышцы и восстановить функции стопы.

Как лечить косточку на ноге при помощи хирургического вмешательства, зависит от типа деформации, состояния костей и мягких тканей, жалоб и общего состояния здоровья пациента.

Оперативное вмешательство сочетает в себе операцию на мягких тканях и остеотомию (пресечение кости для устранения деформации). Конкретный метод операции подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного.

Для устранения вальгусной деформации умеренной степени успешно применяется Scarf-остеотомия. Данный метод позволяет:

смещать кость в продольной плоскости и поворачивать часть головки плюсневой кости;
удлинять кость, если ее продольная величина недостаточна;
при необходимости укорачивать кость;
смещать фрагменты костей по направлению к центру стопы;
перемещать фрагменты костей вниз и назад, снижая таким образом нагрузку на внутреннюю часть стопы и первый фаланговый сустав;
поворачивать фрагменты костей в поперечной плоскости при пронации суставов.

При Scarf-остеотомии с внутренней стороны стопы выполняется небольшой разрез от основания пальца по направлению к началу плюсневой кости, на первой плюсневой кости сбоку вырезается клин (напоминает букву Z), после чего головка большого пальца смещается под нужным углом. При этом местоположение сухожилий большого пальца меняется, а деформированная суставная капсула отделяется с внешней стороны. Кости фиксируются титановыми винтами, которые не требуют удаления в случае отсутствия дискомфортных ощущений. Операция проводится под общим наркозом, период выздоровления занимает от 3 до 6 недель.

Сразу после операции нагрузка на стопу допускается в специальном приспособлении (ортезе), которое снижает давление на переднюю часть стопы.

Возможно также проведение:

Akin-остеотомии, которая может быть проксимальной (метатарзальная кость разрезается в проксимальном конце), дистальной (кость разрезается ближе к ногтю) и косой (кость разрезается вдоль основной фаланги). При данном типе остеотомии костный клин удаляется из основания основной фаланги, палец выпрямляется и фиксируется винтом или скобами.
Weil-остеотомии — косой длинной остеотомии малых плюсневых костей, при которой можно смещать кости в медиальном (по направлению к центру), латеральном (продольном) и проксимальном направлении. В процессе операции головка плюсневой кости возвращается в нормальное положение, проводится продольная декомпрессия и корректируется молоткообразная деформация пальцев.
Операции Шеде- Брандеса, при которой на боковой части первой кости плюсны удаляется выпирающая косточка, затем усекается проксимальная часть основной фаланги большого пальца стопы, а на стопу накладывается лонгета из гипса, которая фиксирует стопу в правильном положении.

Данные методики не затрагивают сустав, поэтому подвижность суставов переднего отдела стопы сохраняется и улучшается.

При необходимости могут использоваться методики, направленные на создание неподвижности сустава (артродезы) и шевронная остеотомия, в процессе которой головки первой и второй косточки плюсны сближаются и реконструируется анатомическое положение стопы.

Если косточки имеются на двух ногах, операцию можно проводить как на обе стопы одновременно, так и по очереди.

Ходить пациент может в большинстве случаев сразу после операции. Для снижения нагрузки на стопу используется специальная обувь (костыли не требуются). Носить послеоперационную обувь рекомендуют в течение 5 недель.

Дискомфорт и умеренный отек после операции сохраняется в переднем отделе стопы 3-5 месяцев.

Осложнения и повторные операции наблюдаются крайне редко. Деформация после оперативного вмешательства не возвращается.

Профилактика

Для того чтобы не образовалась косточка на ноге, лицам с повышенной нагрузкой на ноги рекомендуется:

перед сном делать ножные ванночки с морской солью или травами для улучшения кровоснабжения стоп;
носить удобную обувь (избегать моделей с узким носом и ограничивать ношение моделей на высоком каблуке);
при плоскостипии применять ортопедические стельки;
правильно питаться (следить за весом при склонности к полноте и соблюдать диету при подагре);
выполнять физические упражнения, позволяющие поддерживать тонус ног;
при появлении дискомфорта в области большого пальца ноги своевременно посещать ортопеда.

Полезен также массаж, помогающий разгрузить стопу после нагрузки в течение рабочего дня.