Налоги и штрафы для компаний
Особенности взаимодействия организаций-страхователей с фсс, если они находятся в регионе, где действует пилотный проект. Пилотный проект фсс Пилотный проект по больничным

Особенности взаимодействия организаций-страхователей с фсс, если они находятся в регионе, где действует пилотный проект. Пилотный проект фсс Пилотный проект по больничным

" № 8/2012

Фонд социального страхования на своем официальном сайте уточнил, что с 1 июля расширяется количество регионов, участвующих в пилотном проекте ФСС по реформированию системы социального страхования. Если в прошлом году замена «зачетной» системы на систему непосредственного назначения и выплаты пособий работающим гражданам осуществлялась Фондом на территории Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республики, то в этом году пилотными становятся еще 6 регионов. Теперь новый механизм выплаты пособий будет работать и на территориях Астраханской, Курганской, Новгородской, Новосибирской, Тамбовской областей и Хабаровского края. Реализация пилотного проекта позволила создать систему сплошного контроля за обоснованностью назначения пособия и правильностью расчета его размера, эффективно выявлять попытки страхового мошенничества, а также пресекать выплаты по фальшивым бланкам листков нетрудоспособности. Внедрен механизм электронного обмена информацией с участниками пилотного проекта, страхователями и органами государственных внебюджетных фондов, а также органами социальной защиты населения на должном уровне безопасности. Работа по переходу на прямые выплаты на территории двух «пилотных» регионов показала, что при этой схеме кардинально решается проблема обеспечения пособиями по социальному страхованию застрахованных лиц, работодатель которых либо имеет финансовые проблемы (картотеку на счете), либо фактически прекратил свою деятельность.

Какие документы применяют участники пилотного проекта?

Новая система выплат касается следующих видов пособий: по временной нетрудоспособности, в том числе связанной с несчастными случаями на производстве и профзаболеваниями; по беременности и родам; при постановке на учет в ранние сроки беременности; при рождении ребенка; ежемесячных пособий по уходу за ребенком. Меняется и система взаиморасчета между ФСС и страхователем: страхователи уплачивают в бюджет Фонда в полном объеме без уменьшения их на суммы выплат. Нововведения пилотного проекта касаются граждан, работающих по трудовым договорам, и работодателей. Необходимо отметить, что нововведения не меняют законодательно установленных сроков получения страховых выплат для застрахованных граждан.

Согласно п. 4 ст. 6 Федерального закона от 30.11.2011 № 372-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты страхового обеспечения в регионах – участниках пилотного проекта устанавливаются правилами, утверждаемыми Правительством РФ. В целях реализации названной нормы закона Постановлением Правительства РФ № 294 были утверждены:

Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Положение );
Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта;
Положение об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 и 2013 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта;
– Положение об особенностях уплаты страховых взносов в 2012 и 2013 годах в Фонд социального страхования Российской Федерации в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Следует отметить, что механизм обращения за начислением пособия для граждан останется прежним. Так, например, как и раньше, больничный лист за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и оплачивается работодателем из собственных средств, а за остальной период начиная с четвертого дня нетрудоспособности – оплачивается за счет средств ФСС.

Работник при наступлении страхового случая обращается к работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, не изменился. Такие документы предусмотрены федеральными законами № 255-ФЗ , 81-ФЗ и 8-ФЗ . Итак, работник должен представить для назначения и выплаты:

пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам – листок нетрудоспособности (п. 5 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ );
единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, – справку из медицинского учреждения о постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) (п. 22 Порядка );
ежемесячного пособия по уходу за ребенком – свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход, и его копию либо выписку из решения об установлении над ребенком опеки, свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и его копию, справку с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячное , а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), – справку из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком (п. 6 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ );
социального пособия на погребение – справку о смерти, счет на оплату похоронных услуг, платежный документ на оплату похоронных услуг (п. 2 ст. 10 Федерального закона № 8-ФЗ ).

Что касается заявлений и некоторых других документов, необходимых для реализации пилотного проекта, то Приказом ФСС РФ № 195 были утверждены следующие формы:

заявления о выплате пособия (оплате отпуска);
описи заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
заявления о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
извещения о представлении недостающих документов или сведений;
решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;
заявления о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
заявления о возмещении расходов на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
заявления о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
решения об отказе в рассмотрении документов (сведений);
справки-расчета размера оплаты отпуска (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно.

В соответствии с п. 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и документов, указанных в п. 2 данного положения, представляет в территориальный орган ФСС по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов.

Обратите внимание

Листок нетрудоспособности входит в комплект документов, которые необходимо представить в ФСС. После назначения пособий по временной нетрудоспособности или пособий по беременности и родам органом ФСС листок нетрудоспособности необходимо забрать из фонда и хранить в организации.

Пример

Бухгалтер-кассир ООО «Матрица» Колпина И. Н. 15 июня 2012 г. представила в бухгалтерию листок нетрудоспособности с просьбой выплатить пособие по беременности и родам и единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности. В заявлении сотрудница просила произвести расчет по правилам, действовавшим в 2010 г. Организация зарегистрирована на территории, где действует пилотный проект ФСС (Нижегородская область). Рассмотрим порядок заполнения документов.

Вместе с представлением листка нетрудоспособности работница должна написать заявление о предоставлении ей отпуска по беременности и родам. На основании такого заявления издается приказ по организации.

Директору ООО «Матрица»
В. С. Павлову

от бухгалтера-кассира
И. Н. Колпиной

заявление.

Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с 15.06.2012 по 22.08.2012 (листок нетрудоспособности от 15.06.2012 № 012345678901 прилагаю).

15.06.2012 Колпина И. Н. Колпина

Согласно п. 2 ст. 3 Федерального закона № 343-ФЗ пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим в период с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно), по заявлению застрахованного лица могут быть назначены, исчислены и выплачены по нормам Федерального закона № 255-ФЗ (в редакции, действовавшей до дня вступления в силу настоящего закона), в том числе с применением при определении среднего заработка, исходя из которого исчисляются указанные пособия, предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС, установленной Федеральным законом № 212-ФЗ в 2010 году. Заявление застрахованного лица может выглядеть следующим образом.

Директору ООО «Матрица»
В. С. Павлову

от бухгалтера-кассира
И. Н. Колпиной

заявление.

Прошу произвести расчет пособия по беременности и родам в соответствии с нормами Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции, действовавшей до 01.01.2011.

15.06.2012 Колпина И. Н. Колпина

Следует отметить, что часть сведений вносится в заявление страхователем (наименование организации, СНИЛС застрахованного лица, отметка о наличии заявления об исчислении пособия по правилам, действовавшим в 2010 году, расчетный период, число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается , сведения о среднем заработке).

При заполнении больничного листа участники пилотного проекта должны учитывать некоторые особенности:

при назначении пособия по беременности и родам ИНН не указывается;
не заполняются суммы пособия за счет работодателя, за счет фонда, итого начислено.

заявление о выплате пособия (оплате отпуска);
листок нетрудоспособности;
справку о постановке на учет в ранние сроки беременности;
заявление об исчислении пособий в соответствии с законодательством 2010 года;
заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам (в описи документов не указывается);
опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий по форме, утвержденной в приложении 2 к Приказу ФСС РФ № 195 (см. стр.).

Указанные документы должны быть направлены в ФСС в течение 5 календарных дней с момента представления застрахованным лицом больничного листа.

Если среднесписочная численность физических лиц в организации превышает 50 человек, то в ФСС необходимо представлять реестр сведений в электронном виде. Для этого Приказом ФСС РФ № 223 утверждены:

форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка;
Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка;
форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Региональное отделение ФСС или его исполнительный орган в 10-дневный срок принимает решение о назначении пособия и по выбору получателя перечисляет его на указанный банковский счет или отправляет почтовым переводом.

Каковы особенности заполнения формы 4-ФСС?

В настоящее время действует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.03.2012 № 216н , которым утверждена форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и порядок ее заполнения.

Подробно об изменениях в форме расчета, представляемого в ФСС, мы рассказывали в статье Н. И. Будаковой «Отчитываемся по новой форме-4 ФСС», № 5, 2012.

Что касается регионов – участников пилотного проекта, то организациям при заполнении расчета по форме-4 ФСС следует руководствоваться Приказом ФСС РФ № 180 . Данным приказом утверждены два приложения:

приложение 1 – особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов – участников пилотного проекта с 01.07.2011;
приложение 2 – особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов – участников пилотного проекта с 01.07.2012.

Согласно п. 2 Приказа ФСС РФ № 180 приложение 1 применяется при заполнении расчета по страховым взносам начиная с I квартала 2012 года, а приложение 2 – начиная с III квартала 2012 года.

Одновременно с вступлением в действие Приказа ФСС РФ № 180 признается утратившим силу Приказ ФСС РФ от 30.05.2011 № 107 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС)».

Итак, каковы особенности заполнения формы-4 ФСС?

Особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов, участвующих в пилотном проекте с 1 июля 2011 года.

в таблице 1 «Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» показатели строки 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» не заполняются;
таблицы 2 «Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и 5 «Расшифровка выплат, произведенных за счет средств, финансируемых из федерального бюджета» не заполняются и не представляются.

в таблице 7 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» показатели строки 11 «Расходы по обязательному социальному страхованию» не заполняются;
таблица 8 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не заполняется и не представляется.

Особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов, участвующих в пилотном проекте с 1 июля 2012 года. В разделе I «Расчет по начисленным, уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и произведенным расходам» расчета по страховым взносам:

в таблице 1 «Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» показатели в графе 1 «за последние три месяца отчетного периода», подразделенные на 1-й месяц, 2-й месяц, 3-й месяц, строки 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» не заполняются;
в таблицах 2 «Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и 5 «Расшифровка выплат, произведенных за счет средств, финансируемых из федерального бюджета» данные по расходам, произведенным страхователями за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, отражаются страхователями по состоянию на 1 июля 2012 года. В расчете по страховым взносам, представляемом начиная с I квартала 2013 года, данные таблицы не заполняются и не представляются;
суммы расходов на цели обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, произведенные страхователем в текущем расчетном периоде, не принятые к зачету территориальным органом ФСС в 2012 году, отражаются страхователями путем уменьшения ранее отраженных ими показателей по расходам по строке 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» в графах 1 «на начало отчетного периода» и 3 «Сумма» таблицы 1 «Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», а также по соответствующим строкам в таблицах 2 «Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и 5 «Расшифровка выплат, произведенных за счет средств, финансируемых из федерального бюджета» (применяется при представлении расчета по страховым взносам за 9 месяцев 2012 года и за 2012 год).

В разделе II «Расчет по начисленным, уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и расходов на выплату страхового обеспечения» расчета по страховым взносам:

в таблице 7 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» показатели в графе 1 «за последние три месяца отчетного периода», подразделенные на 1-й месяц, 2-й месяц, 3-й месяц, строки 11 «Расходы по обязательному социальному страхованию» не заполняются;
в таблице 8 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» данные по расходам, произведенным страхователями за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, отражаются страхователями по состоянию на 1 июля 2012 года. В расчете по страховым взносам, представляемом начиная с I квартала 2013 года, данные таблицы не заполняются и не представляются;
суммы расходов на цели обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, произведенные страхователем в текущем расчетном периоде, не принятые к зачету территориальным органом ФСС в 2012 году, отражаются страхователями путем уменьшения ранее отраженных им показателей по расходам по строке 11 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в графах 1 «на начало отчетного периода» и 3 «Сумма (руб. коп.)» таблицы 7 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также по соответствующим строкам в таблице 8 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (применяется при представлении расчета по страховым взносам за 9 месяцев 2012 года и за 2012 год).

Как видим, основные особенности при заполнении формы-4 ФСС заключаются в том, что участники пилотного проекта не отражают в разделах I и II расчета показатели, связанные с расходами на выплату пособий. Однако для регионов, присоединившихся к пилотному проекту в июле 2012 года, новые правила начнут действовать с отчета за 9 месяцев. Отметим, что, если организация выплачивала пособия в первом полугодии 2012 года, такие расходы надо показать в форме 4-ФСС по состоянию на 1 июля 2012 года, так как расчет заполняют нарастающим итогом с начала года.

Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансирования, назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения, иных выплат и расходов, предусмотренных частью 4 статьи 6 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов», особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», действует в редакции Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей».

Федеральный закон от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле».

Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н.

Приказ ФСС РФ от 17.06.2011 № 195 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2011 году страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

Федеральный закон от 08.12.2010 № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Приказ ФСС РФ от 15.06.2012 № 223 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения».

Приказ ФСС РФ от 21.05.2012 № 180 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС)», зарегистрирован в Минюсте РФ 13.06.2012 № 24560, опубликован в «Российской газете», № 141, 22.06.2012, начало действия документа – 03.07.2012.

Вопросы по пилотному проекту

Вопросы по пилотному проекту

1. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисление и выплата пособия производятся с апреля 2012г. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2012г.

В связи с вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. N 294», с 01.07.2012 года на территории Хабаровского края назначение и выплата пособий будет осуществляться Хабаровским региональным отделением ФСС и его филиалами.

Страхователю, осуществляющему выплату застрахованному лицу ежемесячного пособия по уходу за ребенком, необходимо будет направить в территориальный орган Фонда заявление и документы для начисления и выплаты пособия (либо реестр сведений), а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент наступления отпуска по уходу за ребенком. Продолжит выплачивать пособие уже филиал Хабаровского регионального отделения ФСС.

Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет представляются один раз. В дальнейшем страхователь представляет в филиал Фонда социального страхования РФ по месту регистрации только информацию, которая может повлиять на выплату этого пособия (сведения о выходе на работу, о прекращении отпуска по уходу, о нахождении в очередном отпуске, в командировке и т.д.).

2. Где с 01 июля 2012г. будут храниться больничные листы, на предприятии или в ФСС РФ?

Согласно п. 13 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, заявления и документы, направленные в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю для хранения в порядке и сроки, которые установлены законодательством Российской Федерации.

3. Как проводить начисление пособий по расчетной ведомости на заработную плату?

Согласно п. 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период с 4 дня временной нетрудоспособности — территориальным органом Фонда за счет средств бюджета ФСС.

Следовательно, в расчетную ведомость для начисления заработной платы включается только сумма пособия по временной нетрудоспособности, начисленная за счет средств работодателя.

4. Участники пилотного проекта ФСС

Как уплачивается НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности?
В соответствии с п. 1 ст. 226 Налогового Кодекса Российской Федерации, НДФЛ с суммы пособия за счет средств работодателя исчисляет, удерживает и уплачивает работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ исчисляют, удерживает и уплачивает Хабаровское региональное отделения ФСС.

5. Пособия по временной нетрудоспособности должны перечисляться только на «зарплатные» карточки или на любые банковские?

Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования РФ путем перечисления суммы пособия на банковский счет. Таким образом пособия могут быть перечислены как на зарплатные счета, так и на любой другой счет застрахованного лица.

6. Сотрудник представил больничный лист в организацию, через неделю он умер. Каким образом в рамках пилотного проекта родственники данного сотрудника получат пособие по временной нетрудоспособности? Какие документы необходимо предоставить в ФСС?

В случае, если пособие по временной нетрудоспособности не было выплачено гражданину при жизни, за получением пособия могут обратиться члены его семьи (проживавшие совместно с умершим), а также его нетрудоспособные иждивенцы.

Требование о выплате пособия должно быть предъявлено в течение четырех месяцев со дня смерти гражданина.

Для этого необходимо написать заявление и предоставить следующие документы:

— свидетельство о смерти;

— документы, подтверждающие родство с умершим (свидетельство о заключении брака, свидетельство о рождении, судебное решение);

— документы, подтверждающие факт совместного проживания (например, паспорт с отметкой о регистрации) либо нахождение на иждивении (например, решение суда).

Заявление и документы необходимо предоставить работодателю, так как ему был сдан работником листок нетрудоспособности, и от него потребуются сведения для расчета пособия.

Данное право предусмотрено статьей 1183 Гражданского кодекса Российской Федерации.

7. Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?

Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление. Если в процессе обработки документов и перечисления пособия ФСС или банк обнаружат ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления, и это приведет к задержке в выплате пособия.

Роспись за работника не допускается.

8. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате. Алгоритм такой же, как при сдаче расчётных ведомостей по форме 4-ФСС. Это можно сделать с помощью бесплатной программы для формирования реестров в электронном виде, разработанной Фондом социального страхования, или при помощи программного обеспечения сторонних производителей. Бесплатную программу можно скачать здесь.

Реестр подписывается электронно-цифровой подписью и зашифровывается теми же средствами, что и расчётная форма — 4 ФСС. Подписать реестр электронно-цифровой подписью можно с помощью программного обеспечения "ARM-F4".

Последним шагом является отправка реестра через единую точку приёма по адресу http://docs.fss.ru

Подписать и отправить реестр можно и через свой удостоверяющий центр, если там уже реализована эта возможность.

Если реестр прошёл все стадии контроля (проверка шифрование, проверка цифровой подписи), то выдаётся квитанция, подписанная специалистом удостоверяющего центра.

Самая частая ошибка, по причине которой может быть отклонён реестр, это несовпадение имени файла и содержания.

В самом файле каждая строчка нумеруется так: «имя файла; номер строки». При заполнении в разных программах и последующем слиянии файлов, происходит сбой, и номера могут не совпадать или повторяться. В этом случае реестр не пройдёт контроль, а отправителю будет выдано извещение с указанием ошибок.
9. Обязан ли территориальный орган ФСС РФ сообщать о размере назначенного пособия работнику и что делать, если работник своевременно пособие не получил?

Обязанность территориального органа ФСС РФ сообщать работодателю или работнику о размере пособия действующим законодательством не предусмотрена.

Если работник пособие не получил, следует проверить следующее:
— правильность сведений, указанных страхователем в реестре;
— правильность заполнения заявления работником (ФИО, банковские реквизиты и т.д.).

Если работник сменил фамилию, то указывается банковский счет на новую фамилию. В противном случае платежное поручение возвратится.
10. В строке сумма пособия: «за счёт средств Фонда социального страхования», и «итого начислено», возможно ли страхователю не заполнять эти строки при предъявлении листка к оплате?

Поскольку в ходе реализации пилотного проекта исчисление и выплат пособий будет производиться Филиалами Хабаровского регионального отделения напрямую застрахованным лицам, то строки «Сумма пособия за счёт средств Фонда социального страхования» и «Итого начислено» заполнять нецелесообразно. В части суммы пособия «за счёт средств работодателя» заполняется страхователем.
11. Каким образом будет происходить перечисление пособий осужденным гражданам, находящимся в исправительных учреждениях, если денежные средства осужденных хранятся на лицевых счетах депозитного счёта исправительного учреждения? Возможно ли перечисление пособий на депозитный счёт с последующим зачислением на лицевые счета осужденных граждан?

Перечисление пособие может происходить только на лицевые счета граждан, исключений для лиц, осуждённых к лишению свободы, не предусмотрено.
12.Имеет ли право страхователь на возмещение понесённых им расходов по выплате пособий до 01 июля 2012г.?

Плательщик страховых взносов при обнаружении им в расчёте недостоверных сведений, а также ошибок, не приводящих к занижению суммы страховых взносов, вправе внести необходимые изменения в расчёт по начисленным и уплаченным взносам и представить в орган контроля уточнённый расчёт.

Если плательщик представит уточнённый расчёт по начисленным и уплаченным взносам, в котором будут отражены расходы на выплату пособий, произведённые им до 01 июля, то такой плательщик имеет право на возмещение указанных расходов, в части превышающей уплаченные страховые взносы. Перечень документов утверждён приказом Минздрава от 04.12.2009г. № 951н.
Общие вопросы по выплате пособий и заполнению листка нетрудоспособности

1. Как производить замену годов для расчета среднего заработка. Можно ли заменить 1 год?

В соответствии с ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные года (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведет к увеличению размера пособия.

В 2012 году в расчет берется заработок за 2010 и 2011 годы. Работник вправе заменить как 2010 и 2011 годы, так и только 2010 или только 2011 год. При этом нет ограничения периода замены. При расчете пособия можно брать заработную плату за 2009, 2008, 2007, 2006 годы, если в предыдущих годах работник находился в отпуске в связи с материнством.

2. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком — не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
3. В листке нетрудоспособности средний заработок для исчисления пособия и средний дневной заработок должен указываться без ограничения или с учётом ограничения за каждый год?

Средний заработок при заполнении листка нетрудоспособности страхователем должен указываться с учётом предельной величины базы для начисления страховых взносов.
4. На какой срок выдаются листок нетрудоспособности, если роды произошли на 24 неделе?

В соответствии с п. 49 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.

Все бланки и формы на filling-form.ru

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНФОРМАЦИЯ

О РЕАЛИЗАЦИИ

НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА

ПО ВЫПЛАТАМ ПОСОБИЙ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ "ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ")

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект "Прямые выплаты").

Целью пилотного проекта "Прямые выплаты" является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

КонсультантПлюс: примечание.

В соответствии с изменениями, внесенными Постановлением Правительства РФ от 11.12.2017 N 1514, действие Положения об особенностях возмещения расходов страхователя распространено на 2012 — 2020 годы.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее — Постановление N 294).

В настоящее время в пилотном проекте участвует 20 субъектов Российской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 — Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 — Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников пилотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации — Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда готовятся участвовать: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года реализация указанного пилотного проекта продолжится на территориях Костромской области, Курской области, Кабардино-Балкарской Республики, Республики Карелия, Республики Северная Осетия — Алания, Республики Тыва.

Согласно Постановлению N 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее — заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Форма заявления утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: какие регионы

N 49265) "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра). Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г. N 49665) "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения".

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением, — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

1. Кто будет оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности с 01.07.2016 г.?

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда. Таким образом, выплата пособия по временной нетрудоспособности с 01.07.2016 года по данному основанию не изменится.

2. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисления и выплата пособия производятся с января 2016 года. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2016г.?

В связи с вступлением в силу постановления Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников», начиная с 01.07.2016г.

назначать и выплачивать пособие будет Липецкое региональное отделение.

3. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником на получение пособий?

Сам работник может обратиться к работодателю за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня его рождения, по уходу за ребенком – не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

4. Будет ли Липецкое региональное отделение ФСС РФ выдавать справки 2-НДФЛ? Как будут учитываться льготы при удержании подоходного налога?

Да. По заявлению работника региональное отделение выдаст ему справку 2-НДФЛ. При удержании подоходного налога региональное отделение не будет учитывать льготы по подоходному налогу, поскольку Налоговым Кодексом предусмотрено, что стандартные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщику одним из налоговых агентов, являющимся источником выплаты дохода по выбору налогоплательщика на основании его письменного заявления и документов, подтверждающих право на такие вычеты.

5.Если региональное отделение будет удерживать НДФЛ, как работник сможет собрать документы для предоставления имущественного вычета?

Согласно п. 2 ст. 219 Налогового Кодекса имущественные налоговые вычеты предоставляются при подаче налогоплательщиком налоговой декларации в налоговые органы по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Таким образом, налогоплательщику необходимо будет обратиться в региональное отделение за справкой 2-НДФЛ.

Пилотный проект: от заполнения документов до представления расчета по форме 4-ФСС

На предприятии или в региональном отделении?

Согласно п. 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства от 21.04.2011г. №294, заявления и документы, направленные в территориальный орган Фонда для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю, который осуществляет их хранение в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации.

7. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр представляет собой файл xml-формата, подписанный электронной подписью и зашифрованный.

Алгоритм формирования и передачи реестра такой же, как алгоритм отправки расчетных ведомостей по Форме 4-ФСС в электронном виде.

Для того, чтобы сформировать реестр, подписать его электронной подписью, зашифровать и направить в Фонд социального страхования можно воспользоваться программой «АРМ подготовки расчетов для ФСС», разработанным Фондом социального страхования (скачать программу можно по ссылке http://fss.ru/ru/fund/download/55818/index.shtml), а также программными средствами сторонних производителей (спецоператоров связи) или собственными программами, в которых реализован данный функционал.

Нужно отметить, что для функционирования режима подписания электронной подписью и шифрования необходимо наличие на Вашем компьютере специальных программных средств, например VipNet CSP или КриптоПро, а также самой электронной подписи, выданной на имя руководителя организации. Эти программные продукты также необходимо будет приобрести у спецоператоров связи.

Зашифрованный и подписанный электронной подписью файл реестра направляется в Фонд социального страхования через единую точку приема — шлюз загрузки документов по адресу: http://docs.fss.ru.

На шлюзе можно посмотреть состояние проверки отправленных файлов реестра (получение файла, расшифровка и проверка электронной подписи, форматно-логический контроль).

В случае наличия форматно-логических ошибок, файл не будет принят к рассмотрению. Ошибки необходимо исправить, и отправить файл заново.

Если реестр успешно прошел все стадии обработки на шлюзе, то выдается квитанция, и файл передается на рассмотрение специалистам регионального отделения Фонда социального страхования РФ. В случае обнаружения ошибочных данных, специалистами отделения Фонда будет направлено страхователю извещение об ошибках, обнаруженных при обработке электронного реестра, в котором будут содержаться все замечания к реестру. Извещение отправляется почтой на юридический адрес страхователя.

8. Если в июне 2016 года работник предоставит листок нетрудоспособности по беременности и родам. Организация его оплатила. Включили расходы в расчетную ведомость заIIквартал 2016 г. Как возместить эти средства после 01.07.2016 г.?

Сумма расходов, отраженная страхователем в Расчете (4-ФСС) за 6 месяцев 2016 года, в последующих отчетах за 2016 год изменению не подлежит. Задолженность территориального органа Фонда РФ перед страхователем, сформировавшаяся по состоянию на 01.07.2016 года, по заявлению страхователя подлежит возмещению. Кроме того, страхователь может воспользоваться своим правом и в рамках одного календарного года зачесть перерасход в счет будущих платежей.

9. Обязано ли региональное отделение сообщать о размере назначенного пособия?

Обязанность регионального отделения сообщать работодателю или работнику о размере назначенного пособия действующим законодательством РФ не предусмотрена.

10. Каковы действия работодателя в рамках пилотного проекта? Изменится ли схема уплаты страховых взносов?

Изменится. И это главное правило, которого с 1 июля 2016 года должен придерживаться каждый страхователь. По новой схеме работодатели должны уплачивать страховые взносы в региональное отделение Фонда социального страхования РФ в полном объеме, т.е. 100% начисленных взносов без уменьшения на сумму произведенных расходов.

Начать реформу СОС правительство России решило еще в 2011 г. утвердив постановлением № 294 (21.04.11) внедрение пилотного проекта (ПП). Если ранее застрахованные лица получали пособия при наступлении страховых случаев только от работодателей, а последние уменьшали сумму страховых взносов, то теперь выплаты напрямую будут осуществляться из ФСС.

В свете последних изменений в декабре 2020 г. было решено продлить действие проекта до конца 2020 г., чтобы за это время можно было подтянуть к нему все регионы. В 2020 году планируется увеличить количество регионов-участников проекта до 33.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Решение о выплате пособия теперь будет приниматься ФСС. За счет средств работодателя застрахованное лицо сможет получить пособие только за 3 дня, основанием должен стать больничный. В задачи страхователя входит получить от работника заявление вместе с необходимыми документами и передать в Фонд в течение 5 дней.

После проверки документов деньги будут перечисляться застрахованному лицу на его банковский счет или карту, но уже существует практика отсылки средств и почтовым переводом. В таком режиме работают в стране уже 20 регионов. В самую последнюю очередь по планам законодателя пилотный проект ФСС коснется таких крупных центров, как Москва и Санкт-Петербург.

Отчет по также требуется заполнять по новым правилам, но только тем страхователям, кто уже участвует в проекте. Например, в отчет, который сдается за 1-й квартал 2020 г., не требуется вносить показатели по расходам, связанным с обязательным страхованием производственных травм и профзаболеваний.

Для страхователей, которые присоединятся к проекту в течение 2020 г. и позже, будут действовать иные правила при заполнении отчета. Участвовать законодатель обязал всех без исключения работодателей, кто зарегистрирован в регионе, который подключается к проекту.

Главные особенности

Алгоритм действий, которые должен совершить каждый участник проекта, таков:

Работник (застрахованное лицо)	подает работодателю заявление в установленной форме с просьбой выплатить пособие; прилагает подтверждающие документы о наступлении страхового случая и другие.
Работодатель (страхователь)	проверяет документы, поданные работником; в определенный раздел больничного листа вносит необходимые сведения до показателя о среднедневном заработке; заполняет раздел заявления о выплате пособия, поданного работником; составляет опись на бумажном носителе поданных заявлений и прилагающихся документов, если их представили 25 или меньше работников; оформляет реестр поданных работниками документов в электронном виде, если их представили 25 и больше человек; передает в фонд социального страхования документы на бумажных носителях вместе с описью или реестр в электронном виде.
ФСС (страховщик)	проверяет поступившие от страхователя документы; производит расчет пособий; выплачивает средства застрахованным лицам.

Решение о выплате пособия конкретному застрахованному лицу принимается ФСС в течение 10 дней с момента, как о нем поступят сведения. Если какой-либо больничный был представлен с ошибками и отправлен Фондом на выяснение, то после представления документов снова решение должно быть принято в течение 3 дней. Срок выплаты пособия составляет 2 дня с момента принятия решения.

Предприятия могут нести расходы, связанные с выплатой пособий своим работникам на погребение. В этом случае вместе с заявлением в ФСС направляется справка о смерти. После принятия решения Фонд возмещает расходы работодателю.

Таким же образом происходит компенсация расходов по оплате дополнительных выходных дней, на которые имеет право работник, ухаживающий за ребенком-инвалидом. Но в этом случае в ФСС вместе с заявлением направляется приказ о предоставлении выходных работнику.

После того как будет вынесено решение о выплате пособий, ФСС вернет все документы работодателю, если он представлял их на бумаге. Страхователь обязан их хранить на протяжении срока, установленного законодателем.

Характеристика участников пилотного проекта ФСС

Первоначально пилотный проект подразумевал изменение в выплатах пособий, когда работникам выплачиваются средства государственной структурой. О внедрении реформ в свое время выступил ФСС, он был поддержан правительством.

Прежде чем Фонд сможет осуществить выплату, он должен внести всю информацию о работнике в свою базу данных. Таким образом, предполагается решить вопрос о бесперебойной выплате средств нуждающимся. Поэтому для осуществления реформы, сначала были выбраны некоторые регионы, затем ее можно будет внедрить на всей территории России.

Участники пилотного проекта ФСС это:

наемные работники, которые трудоустроены официально на основании трудовых договоров или гражданско-правовых;
работодатели;
учреждения системы здравоохранения.

ИП и иные физлица, осуществляющие деятельность без наемных работников, будут по-прежнему уплачивать взносы за себя по старым правилам. Изменения коснулись и самого бланка больничного листа.

Выплаты согласно условиям ПП необходимо напрямую осуществлять застрахованным лицам, когда им по закону положено пособие:

по временной нетрудоспособности по причине болезни или производственной травмы;
при уходе в декретный отпуск перед родами и после рождения ребенка;
в виде единовременной помощи, которая выплачивается женщинам на ранних сроках беременности по причине медицинских показаний;
по причине ухода за ребенком до достижения 1,5-летнего возраста;
на время реабилитации после полученной производственной травмы или для лечения профзаболевания, когда требуется восстановить здоровье в условиях санатория (в данном случае оплачиваются не только дни, но и проезд туда и обратно).

Важные замечания

У новой системы, которую государство планирует полностью внедрить до конца 2021 г., достаточно много преимуществ не только для работодателей, но и самих работников.

В чём заключаются преимущества

Главная цель проекта – это эффективно использовать бюджетные средства. Благодаря нововведениям ФСС сможет проверять, правомерна ли выплата пособия в каждом отдельном случае до того, как она была осуществлена. Теперь ФСС будет также проверять корректность расчета каждой суммы еще до выплаты. ПП также действенный метод в борьбе с поддельными больничными листками.

Благодаря проекту Фонд сможет устранить нецелевые выплаты и тем самым оптимизировать расходы, что повлияет на сбалансированность бюджета страны в целом. Хранение документов, представленных для начисления пособий, возлагается на страхователей или застрахованных лиц в том случае, если они самостоятельно обращаются в ФСС за выплатой.

В дальнейшем Россия планирует полностью заменить бумажные бланки больничных на электронные. Это уменьшит сроки проверки представляемых документов в ФСС, сократит потерю рабочего времени работниками медучреждений, поможет избежать ошибок при заполнении.

Планируется также, что после проведения реформы сведения о застрахованных лицах для расчета пособий Фонд будет получать из ПФР, который занимается . Таким образом, бухгалтеры, в обязанность которых сегодня входит готовить документы для ФСС, в будущем будут от этого освобождены.

Плюсы для бухгалтера

На официальном сайте Фонд организовал интернет-сервис «Пособия ФСС».

Теперь взаимодействие в ФСС по отправке документов в электронном виде намного облегчило работу бухгалтеров:

С помощью сервиса формировать документы можно без ошибок. Система проверяет их автоматически перед отправкой, все выявленные ошибки можно исправить прямо в онлайн-режиме.
Благодаря сервису можно экономить рабочее время, т. к. все данные запоминаются и подставляются в новые документы автоматически. Таким же образом легко формируется отчетность в ПФ. Интернет-сервис позволяет использовать информацию различных электронных справочников (больниц, банков), откуда данные будут подставлены также автоматически.
В сервис «Пособия ФСС» различные реестры и другие данные можно импортировать легко, при помощи одного клика.
Есть возможность отслеживать статус проверки отправленных документов.
С помощью сервиса можно формировать документы в отдельности по всем сотрудникам. Это помогает избежать задержки выплаты пособия всем работникам, на которых оформляются документы, если в отношении одного будет допущена ошибка.
Весь документооборот пользователя хранится на сервисе в одном месте. Можно легко распечатать любую квитанцию или протокол ошибок, а также список всех документов, которые были отправлены в каком-либо месяце.
Работодатель, пользующийся сервисом, может быть уверен, что все сведения, которые он отправляет, защищены. Интернет-сервис отвечает требованиям ФЗ № 152.

Какие регионы задействованы

Участники пилотного проекта ФСС, проживают и работают в различных регионах страны, которые постепенно подключаются к ПП:

Участие с	Регионы
	Области		Республики		Края
01.01.2012 г.	Нижегородская		Карачаево-Черкесская
01.07.2012 г.	Тамбовская; Новосибирская; Новгородская; Курганская; Астраханская.	–		Хабаровский
01.01.2015 г.	–	Севастополь Республика Крым		–
01.07.2015 г.	Самарская; Ростовская; Белгородская.	Татарстан		–
01.07.2016 г.	Ульяновская; Липецкая; Калужская; Калининградская; Брянская.	Мордовия		–
01.07 2020 г.	Еврейская АО; Томская; Орловская; Омская; Магаданская; Вологодская; Амурская.	Калмыкия; Бурятия; Алтай; Адыгея.		Приморский Алтайский
01.07.2018 г.	Тверская; Смоленская; Рязанская; Курская; Костромская; Кировская; Кемеровская; Ивановская; Воронежская; Волгоградская; Владимирская;	Саха (Якутия)		Забайкальский
01.07.2019 г.	Ярославская; Тульская; Архангельская.	Чувашская; Чеченская; Удмуртская; Кабардино-Балкарская; Хакасия; Северная Осетия – Алания; Коми; Карелия; Ингушетия; Дагестан.

Как это отобразить в 1С

Для правильного отображения данных по страховым взносам и формирования отчетности в ФСС бухгалтерскую программу следует настроить:

Необходимо выбрать раздел «Зарплата и кадры».
В данном разделе нажать на «Настройки учета зарплаты».
Во вкладке «Зарплата» указать дату, с которой регион, где зарегистрирован работодатель, подключается к ПП, например, – 01.07.17.

В дальнейшем, когда бухгалтер будет создавать в программе «Больничный лист» у него появится вкладка «Пилотный проект ФСС». Поэтому теперь можно будет легко ввести все данные в отношении работника(ов), которые требуется включить в электронный реестр для ФСС. Туда же вносятся сведения о заявлениях, поданных работниками.

В «Больничном листе» указывается только сумма пособия, которую будет выплачивать работодатель. Бухгалтер, работая с программой, может увидеть в разделе «Зарплата и кадры» в журнале «Передача в ФСС сведений о пособиях» перечень всех документов, которые в рамках ПП необходимо подавать в Фонд.

В первую очередь бухгалтер формирует в 1С от каждого работника в электронном виде «Заявление». Когда будет создаваться «Опись заявлений…», то сведения о работниках автоматически попадут в нее, когда бухгалтер нажмет кнопку «Заполнить». Только после этого формируется «Реестр».

Что важно помнить

Если регион подключается к ПП, работник должен понимать, что на процедуру получения помощи это никак не повлияет. Заявление вместе с другими документами он подает по официальному месту работы.

Принять заявление бухгалтер сможет, если в нем будут все необходимые данные для выплаты средств:

Ф. И. О. и другие;
номер банковского счета (карты);
в другом случае адрес проживания, куда требуется отправить деньги почтовым переводом;
подпись;
дата оформления.

ФСС имеет право отказать застрахованному лицу, если выявит факт нарушения законодательных норм. Выплаты, которые делаются работодателями за счет средств предприятий, начисляются и рассчитываются по ранее утвержденным требованиям и ставкам. В зависимости от того, какие регионы подключаются, участники проекта, которые в них находятся, должны своевременно реагировать на нововведения.

C 2019 года пилотный проект ФСС по прямым выплатам пособий работникам из фонда проходит уже в 50 российских регионах. С июля присоединятся еще девять субъектов РФ. Об участниках проекта и механизме выплат - в этой статье.

С 2011 года российский Фонд социального страхования реализует пилотный проект "Прямые выплаты", суть которого в том, что все страховые выплаты по обязательному социальному страхованию работники получают напрямую из фонда - без задействия работодателя.

Цель пилотного проекта - ускорение и удобство назначения и получения пособий как для страхователя, так и для работника. Фонд самостоятельно рассчитывает и выплачивает застрахованным пособия в жестко установленные законодательством сроки.

Проект реализуется девять лет - с 2011 по 2020 годы. Особенности финансового обеспечения определены постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

В настоящее время в пилотном проекте участвует 50 российских регионов. С июля 2019 года участников станет больше - присоединятся еще 9 субъектов.

Пилотный проект ФСС прямые выплаты 2019: какие регионы

В пилотном проекте ФСС с 2019 года принимают участие 50 регионов России. В ближайшие два года еще в 38 регионах страны сотрудники будут получать пособия напрямую из фонда.

Порядок подключения новых регионов к пилотному проекту утвердило Правительство в постановлении от 01.12.18 № 1459. Оно вступило в силу с 1 января 2019 года.

Компании еще 11 субъектов теперь не платят сотрудникам пособие, за исключением первых трех дней больничного.

С 1 июля 2019 года еще девять регионов присоединятся к проекту. В 2020 году всего 77 субъектов будут участвовать в пилотном проекте. А уже в 2021 году вся страна перейдет на прямые выплаты. Смотрите все регионы в таблице ниже.

Некоторые крупные регионы не будут участвовать в проекте. Например, Москва, Петербург, Московская, Свердловская области, Краснодарский край и т. д. Они сразу перейдут на прямые выплаты, без тестирования.

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты по регионам

№	Регион	Период присоединения
1	Карачаево-Черкесская Республика	с 1 января 2012 г.
2	Нижегородская область	с 1 января 2012 г.
3	Астраханская область	с 1 июля 2012 г.
4	Курганская область
5	Новосибирская область
6	Новгородская область
7	Тамбовская область
8	Хабаровский край
9	Республика Крым	с 1 января 2015 г.
10	г. Севастополь	с 1 января 2015 г.
11	Республика Татарстан	с 1 июля 2015 г.
12	Ростовская область
13	Самарская область
14	Белгородская область
15	Республика Мордовия	с 1 июля 2016 г.
16	Брянская область
17	Калининградская область
18	Калужская область
19	Липецкая область
20	Ульяновская область
21	Республика Адыгея	с 1 июля 2017 г.
22	Республика Бурятия
23	Республика Калмыкия
24	Приморский край
25	Вологодская область
26	Магаданская область
27	Омская область
28	Орловская область
29	Томская область
30	Еврейская автономная область
31	Алтай
32	Алтайский край
33	Амурская область
34	Кабардино-Балкарская республика	с 1 июля 2018 г.
35	Республика Карелия
36	Республика Северная Осетия-Алания
37	Республика Тыва
38	Костромская область
39	Курская область
40	Республика Ингушетия	с 1 января 2019 г.
41	Республика Марий Эл
42	Республика Хакасия
43	Чеченская Республика
44	Чувашская Республика
45	Камчатский край
46	Владимирская область
47	Псковская область
48	Смоленская область
49	Чукотский автономный округ
50	Ненецкий автономный округ
51	Забайкальский край	с 1 июля 2019 г.
52	Архангельская область
53	Воронежская область
54	Ивановская область
55	Мурманская область
56	Пензенская область
57	Рязанская область
58	Сахалинская область
59	Тульская область
60	Республика Коми	с 1 января 2020 г.
61	Республика Саха (Якутия)
62	Удмуртская Республика
63	Кировская область
64	Кемеровская область
65	Оренбургская область
66	Саратовская область
67	Тверская область
68	Ямало-Ненецкий автономный округ
69	Республика Башкортостан	с 1 июля 2020 г.
70	Республика Дагестан
71	Красноярский край
72	Ставропольский край
73	Иркутская область
74	Волгоградская область
75	Ленинградская область
76	Тюменская область
77	Ярославская область

Прямые выплаты ФСС в регионах-участниках пилотного проекта

В пилотных регионах компании оплачивают работникам только первые три дня болезни. Пособие за остальные дни, а также декретные и детские пособия работникам перечисляет фонд.

Работники должны сначала принести работодателю больничный, справку с места работы второго родителя, свидетельство о рождении и др. Также необходимо заявление о выплате пособия. Все необходимые формы утверждены приказом ФСС от 24.11.17 № 578.

В заявлении работник заполняет свои данные (Ф.И.О., паспорт, счет в банке). Другие сведения заполняет компания (расчетный период, оклад, средний заработок и т. д.). Заявление заверяет руководитель и ставят печатью, если применяют.

Работодатель передает все документы в фонд в течение 5 календарных дней. Если среднесписочная численность персонала за прошлый год не выше 25 человек, документы можно передать на бумаге с описью (приложение 2 к приказу № 578).

После получения документов или реестра фонд может запросить у компании недостающие бумаги в течение 5 рабочих дней. У работодателя есть 5 рабочих дней с момента получения извещения, чтобы дослать документы или сведения (п. 7 постановления Правительства РФ от 21.04.11 № 294 в редакции от 1 декабря 2018 г.).

После этого фонда в течение 10 календарных дней должен перечислить средства.

Компании - участники проекта платят в налоговую инспекцию взносы полностью, а не за вычетом пособий. Значит, стоит следить, чтобы на счете к сроку была нужная сумма. Пособия, которые платит фонд, не надо отражать в расчете по страховым взносам.

Пилотный проект ФСС прямые выплаты 2019: какие регионы

Компании еще 11 субъектов теперь не платят сотрудникам пособие, за исключением первых трех дней больничного.

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты по регионам

№	Регион	Период присоединения
1	Карачаево-Черкесская Республика	с 1 января 2012 г.
2	Нижегородская область	с 1 января 2012 г.
3	Астраханская область	с 1 июля 2012 г.
4	Курганская область
5	Новосибирская область
6	Новгородская область
7	Тамбовская область
8	Хабаровский край
9	Республика Крым	с 1 января 2015 г.
10	г. Севастополь	с 1 января 2015 г.
11	Республика Татарстан	с 1 июля 2015 г.
12	Ростовская область
13	Самарская область
14	Белгородская область
15	Республика Мордовия	с 1 июля 2016 г.
16	Брянская область
17	Калининградская область
18	Калужская область
19	Липецкая область
20	Ульяновская область
21	Республика Адыгея	с 1 июля 2017 г.
22	Республика Бурятия
23	Республика Калмыкия
24	Приморский край
25	Вологодская область
26	Магаданская область
27	Омская область
28	Орловская область
29	Томская область
30	Еврейская автономная область
31	Алтай
32	Алтайский край
33	Амурская область
34	Кабардино-Балкарская республика	с 1 июля 2018 г.
35	Республика Карелия
36	Республика Северная Осетия-Алания
37	Республика Тыва
38	Костромская область
39	Курская область
40	Республика Ингушетия	с 1 января 2019 г.
41	Республика Марий Эл
42	Республика Хакасия
43	Чеченская Республика
44	Чувашская Республика
45	Камчатский край
46	Владимирская область
47	Псковская область
48	Смоленская область
49	Чукотский автономный округ
50	Ненецкий автономный округ
51	Забайкальский край	с 1 июля 2019 г.
52	Архангельская область
53	Воронежская область
54	Ивановская область
55	Мурманская область
56	Пензенская область
57	Рязанская область
58	Сахалинская область
59	Тульская область
60	Республика Коми	с 1 января 2020 г.
61	Республика Саха (Якутия)
62	Удмуртская Республика
63	Кировская область
64	Кемеровская область
65	Оренбургская область
66	Саратовская область
67	Тверская область
68	Ямало-Ненецкий автономный округ
69	Республика Башкортостан	с 1 июля 2020 г.
70	Республика Дагестан
71	Красноярский край
72	Ставропольский край
73	Иркутская область
74	Волгоградская область
75	Ленинградская область
76	Тюменская область
77	Ярославская область

Прямые выплаты ФСС в регионах-участниках пилотного проекта

После этого фонда в течение 10 календарных дней должен перечислить средства.