Что такое хронический баланит и баланопостит у мужчин? Распознаем и лечим! Баланит и баланопостит: способы лечения и рекомендации Стрептококковый баланопостит

Баланопостит – это заболевание, от которого страдают как женщины, так мужчины и даже дети.

Давайте рассмотрим, что такое баланопостит, основные причины и симптомы заболевания. А также в чем опасность баланопостита и методы его лечения.

Код по МКБ-10

N48.1 Баланопостит

Причины баланопостита

Баланопостит представляет собой воспаление, поражающее головку и половой член у мужчин. Заболевание может появиться в любом возрасте, так как причиной воспаления может стать грибок, бактерии или контактный дерматит. Чаще всего, от баланопостита страдают дети. В детском возрасте крайняя плоть закрывает головку полового члена, что существенно повышает риск развития заболевания. Воспалению подвержены мальчики с фимозом и узкой крайней плотью.

В некоторых случаях, воспаление появляется из-за нарушений правил гигиены или плохой подвижности крайней плоти. Лечение воспалительного заболевания направлено на устранение болезненной симптоматики и поддержание нормальных условий гигиены.

Как правило, во взрослом возрасте от баланопостита чаще страдают мужчины. Заболевание представляет собой комбинацию простита и баланита, то есть двух отдельных заболеваний. Так, при баланите воспаление поражает головку полового члена, а при простите – ткани крайней плоти. Но чаще всего, обе проблемы возникают сразу, поэтому заболевание и получило название баланопостит.

Причины баланопостита разнообразны, но, как правило, воспаление появляется из-за смешанной инфекции. Точно установить, какая бактерия вызвала заболевание очень сложно и не всегда возможно. Наиболее встречаемые причины баланопостита: дрожжевой грибок (возбудитель кандидоза), стрептококки , бактероиды, гарднерелла. Для появления баланопостита необходимо сочетание двух факторов – инфекционного раздражителя и подходящих условий для его развития. Так, инфекционный фактор заболевания – это попадание возбудителя в препуциальный мешок.

Основные причины и предрасполагающие факторы баланопостита:

  1. Незащищенный половой акт с партнершей, у которой дисбиоз влагалища. (При дисбиозе, в женском влагалище находится много бактерий, которые вызывают воспаление головки полового члена).
  2. Анальный секс без презерватива и оральный секс с партнершей, у которой есть заболеваний полости рта.
  3. Несоблюдение правил интимной гигиены приводит к тому, чтоб под крайней плотью начинает скапливаться смегма, которая является отличным полем для роста любых инфекций. Именно смегма и становится причиной воспаления и впоследствии баланопостита.
  4. Узкая крайняя плоть и фимоз (головка полового члена открывается с трудом или не открывается вообще) осложняют процесс гигиены, что приводит к застою разлагающейся смегмы в препуциальном мешке.
  5. Нарушения обмена веществ и хронические заболевания, к примеру, сахарный диабет – это еще одна причина баланопостита. На головку полового члена и крайнюю плоть попадают капли мочи с повышенным содержанием сахара, что создает условия для развития инфекции.
  6. Трихомонадный или гонорейный уретрит также могут быть причиной баланопостита. Из-за гнойных выделений из мочеиспускательного канала, снижается резистентность слизистой оболочки головки полового члена, что приводит к воспалительным проявлениям.

Все вышеописанные причины и предрасполагающие факторы, могут вызвать баланопостит. Любая инфекция, попадающая на головку полового члена, сразу вызывает воспаление. Баланопостит протекает длительно, с периодами обострения, что хуже поддается лечению.

Баланопостит после секса

Баланопостит после секса – это не редкость. Так, заболевания влагалища у партнерши и незащищенный половой акт – это основные причины баланопостита после секса у мужчин. Но заболевание проявляет себя не сразу, а начинает вызревать. Так, инкубационный период баланопостита зависит от его вида и может длиться от 2 дней до нескольких недель, а то и месяцев. Опасность в том, что во время секса, партнеры передают друг другу болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают недомогание. При этом даже соблюдение всех правил и норм гигиены не является защитой от баланопостита после секса.

При первых признаках заболевания, как правило, ни мужчины, ни женщины, не спешат обращаться за медицинской помощью. Но, несмотря на проявляющуюся болезненную симптоматику никто от секса не отказывается. В некоторых случаях, сокрытие симптомов баланопостита у одного из супругов, это причина измены. Своевременная диагностика заболевания и лечение – это идеальный вариант для предупреждения развития инфекции и воспаления. Но не стоит забывать о мерах безопасности, которые помогут защититься от баланопостита.

Баланопостит после обрезания

Баланопостит после обрезания возникает крайне редко, так как процедура удаления крайней плоти защищает от скопления бактерий и вредоносных микроорганизмов. Обрезание – это самый эффективный и быстрый метод устранения баланопостита. Полностью или частично удаленная крайняя плоть, открывает головку члена и решает проблемы физиологического характера. При этом уздечка, которая является центром нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов – не травмируется. Благодаря этому, операция позволяет избежать серьезных осложнений в реабилитационный период.

Если баланопостит вызван фимозом, то обрезание позволяет решить две проблемы одновременно. Операция открывает головку полового члена и удаляет крайнюю плоть, где скапливались бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы. Баланопостит после обрезания может возникнуть в том случае, если у мужчины хроническая форма данного заболевания, нарушена эректильная дисфункция, плоскоклеточный рак или хронический простатит. При остром баланопостите обрезание противопоказано. Перед проведением операции необходимо устранить воспалительный процесс.

Передается ли баланопостит?

Передается ли баланопостит и насколько заразно данное заболевание – весьма актуальный вопрос для пациентов, которые впервые столкнулись с подобным воспалительным процессом. Несмотря на то, что баланопостит вызывается грибковой или бактериальной микрофлорой, заболевание преимущественно не передается. Так, для возникновения воспалительного процесса обязательным является наличие предрасполагающих факторов. К данным факторам относят пониженные защитные свойства иммунной системы, повреждение целостности эпителиальных покровов крайней плоти и головки полового члена.

Урологи отмечают, что баланопостит передается половым путем, то есть мужчина сможет заразить женщину. Это связано с тем, что баланопостит свойственен как мужчинам, так и женщинам. А вот вирусная или грибковая инфекция, которая стала причиной заболевания, может легко инфицировать женщину. Это возможно при незащищенном половом акте, то есть без презерватива. Патогенная или инфицированная микрофлора женского влагалища также может стать причиной заражения у мужчины и дальнейшего развития баланопостита.

Основные формы баланопостита, передающиеся половым путем:

  • Грибковый баланопостит – чаще всего встречается кандидозный баланопостит (молочница). Заболевание передается при оральном сексе, так как грибки способны размножаться и на слизистой оболочке языка и ротовой полости.
  • Гарднереллезный баланопостит – воспаление, вызванное Gardnerella vaginali (анаэробная бактерия). Особенность бактерии в том, что она долго не проявляет себя. Незащищенные половые акты провоцируют развитие баланопостита, который может перейти в неспецифический уретрит.
  • Цирцинарный баланопостит – чаще всего возникает из-за инфицирования хламидиями. Особенность данной формы в том, что на головке полового члена появляются красные пятна цилиндрической формы с четко очерченными границами. Заразиться цирцинарным баланопоститом можно при незащищенном половом акте, оральном и анальном сексе.

Симптомы баланопостита

Симптомы баланопостита проявляются индивидуально у каждого пациента и зависят от формы заболевания. Типичных проявлений воспаления не так уж много. Основные симптомы – боль, локализованная на головке полового члена и зуд. Очень часто, на первых порах развития заболевания, пациент не замечает у себя признаков воспалительного процесса. И это не удивительно, так как для баланопостита характерно атипичное, бессимптомное течение на первых стадиях развития.

Но в большинстве случае, симптоматика баланопостита проявляется как гиперемия кожи, припухлость головки полового члена, налет в веночной борозде и на головке, сыпь, увеличение лимфоузлов в паху, эрозивно-язвенные поражения.

Стадия заболевания

Полная симптоматическая картина

Начальная стадия баланопостита

Общее недомогание.
Покраснение, зуд и отечность.
Болезненность и неприятный запах.
Выделения на головке полового члена.

Прогрессирующий баланопостит

Эрозии и изъязвления.
Шелушение, корки, трещины.
Паховый лимфаденит.
Фимоз.

Симптомы запущенного баланопостита

Боли в суставах и артрит.
Общий лимфаденит.
Конъюнктивит.
Меатальный стеноз (появляется после хирургических вмешательств).
Сыпь на коже, на слизистых оболочках и в полости рта.
Злокачественное преобразование баланопостита.

Особенность баланопостита в том, что заболевание может проявляться большим количеством разных симптомов, которые на первый взгляд не взаимосвязаны. Но профессиональные урологи объединяют симптоматику баланопостита в три группы:

  1. Дискомфорт в области головки полового члена, доставляющий неудобства (резь, зуд, жжение, боль). Некоторые пациенты отмечают повышенную чувствительность и преждевременную эякуляцию из-за баланопостита, что негативно сказывается на продолжительности полового акта.
  2. Трещины, язвы, покраснения, сухость, раздражение, красные пятнышки и другие внешние признаки заболевания.
  3. Интенсивные выделения с головки полового члена. В норме смегма образуется в небольшом количестве, но из-за баланопостита выделения могут быть настолько интенсивными, что больному приходится несколько раз в день проводить гигиенические процедуры и менять нижнее белье.

Все вышеописанные симптомы могут появляться как одновременно, так и по-отдельности. Но присутствие любого из вышеописанных симптомов может говорить о наличие баланопостита. Без надлежащего лечения заболевание начинает прогрессировать и переходит в гнойничково-язвенную, флегмонозную или гангренозную форму. В некоторых случаях, у пациентов возникает пахово-бедренный лимфаденит. А из-за острого течения воспаления, хронических болей и гиперемии кожи, может развиться фимоз, так как происходит рубцовое сморщивание кожи.

Инкубационный период баланопостита

Инкубационный период баланопостита – это отрезок времени с момента инфицирования до появления первой симптоматики заболевания. Если говорить о баланопостите, то необходимо понимать, что заражение может случиться не только из-за незащищенного полового акта, но и из-за ослабленной иммунной системы и наличия хронических заболеваний.

Чаще всего, баланопостит вызывается неспецифическими микроорганизмами: протеями, грибами Candida, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Появление воспаления может спровоцировать прием кортикостероидов или длительная терапия антибиотиками. В этом случае, об инкубационном периоде говорить бессмысленно.

Баланопостит – это заболевание, которое не имеет временных рамок появления первых симптомов после инфицирования. Инкубационный период баланопостита зависит от таких факторов, как:

  • Какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Урологи отмечают, что микробы и бактерии уреплазмы, хламидии, микоплазмы, гарднерелла и грибы Кандида могут передаваться при анальном и оральном сексе, вызывая симптоматику баланопостита.
  • Индивидуальные особенности организма и защитные свойства иммунной системы также играют важную роль в инкубационном периоде воспалительного процесса.

Так, если у пациента ослаблена иммунная система, то из-за внешнего инфицирования, инкубационный период заболевания может длиться от нескольких дней до недели. Если иммунная система в норме, то инкубационный период может длиться от трех недель до месяца. Но некоторые виды баланопостита, к примеру, гарднереллезный, на первых стадиях протекают бессимптомно.

Температура при баланопостите

Температура при баланопостите это редкий симптом, который возникает только при остром течении заболевания или у пациентов с ослабленной иммунной системой. Как правило, высокая температура возникает из-за прогрессирования заболевания и усиления болезненной симптоматики. Так, наряду с высокой температурой, у пациентов может появляться гиперемия и опухание головки полового члена.

В некоторых случаях, температура при баланопостите свидетельствует о том, что в организме несколько очагов воспаления. При подобной симптоматике необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Врач назначит лечение для снятия болезненной симптоматики и высокой температуры. А после сдачи анализов и диагностики, уролог назначит лечение и профилактические мероприятия для устранения баланопостита.

Выделения при баланопостите

Выделения при баланопостите – это один из симптомов воспалительного процесса в организме. У любого здорового мужчины, на головке полового члена происходит образование смегмы (секрет сальных желез). Как правило, выделения не значительные и при соблюдении правил гигиены не доставляют проблем. При баланопостите выделения усиливаются, что заставляет проводить гигиенические процедуры несколько раз в день. В некоторых случаях из-за обильных выделений, мужчине приходится менять нижнее белье.

При несоблюдении правил гигиены, выделения при баланопостите будут усиливаться, вызывая сопутствующую симптоматику: боль, жжение, зуд, опухание головки полового члена и так далее. В любом случае, обильные выделения для мужчин не являются нормой и требуют консультации уролога.

Формы

МКБ 10 – представляет собой международную классификацию заболеваний. Баланопостит относится к урологическим заболеваниям, в реестре и медицинской документации имеет код N48.1

Кроме баланопостита в группу урологических заболеваний по МКБ-10 входят:

  • N00-N99 Болезни мочеполовой системы.
  • N40-N51 Болезни мужских половых органов.
  • N48 Другие болезни полового члена.
  • N48.1 Баланопостит.

Баланопостит у мужчин

Баланопостит у мужчин – самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Баланопостит представляет два разных поражения – постит и баланит. Постит – это воспаление ткани крайней плоти, а баланит – воспалительный процесс на головке полового члена. Одновременное наличие обеих заболеваний получило название – баланопостит. Существует первичный и вторичный баланопостит, они отличаются по природе своего возникновения. Давайте детальнее рассмотрим этиологию баланопостита у мужчин.

  • Первичный баланопостит у мужчин развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены. Заболевание может появиться и из-за фимоза и скопления смегмы в препуциальном мешке. Из-за этого возникает механическое раздражение слизистой оболочки, а потом в процессе разложения и химическое раздражение крайней плоти и головки полового члена. Причины первичного баланопостита могут быть связаны с приемом сильных антибиотиков или использования средств интимной гигиены, в состав которых входят химические вещества.
  • Вторичный баланопостит у мужчин развивается на фоне хронических заболеваний (уретрит, сахарный диабет, аллергические заболевания). Фактором к развитию заболевания могут послужить простудные заболевания, механическая травматизация, временное отсутствие гигиенических мероприятий, частая смена половых партнеров или переохлаждение. Данная категория баланопостита требует особого лечения, так как заболевание может рецидивировать.

Баланопостит у женщин

Баланопостит у женщин представляет собой трихомонадную форму грибкового заболевания. Симптомы баланопостита и причины его появления у женщин, ничем не отличаются от симптоматики и причин возникновения данного заболевания у мужчин. Баланопостит может появляться из-за дрожжевого грибка, быть симптомом уретрита или выступать самостоятельным заболеванием. Баланопостит может появиться из-за хронических заболеваний, длительного приема лекарственных средств или пониженных защитных функций организма. То есть, заболевание носит инфекционную природу и очень часто появляется вместе с кандидозом, то есть молочницей.

Для того чтобы диагностировать баланопостит и назначить эффективное лечение, женщине необходимо пройти ряд исследований, сдать анализы и мазки. По результатам проведенных анализов, врач определяет форму заболевания и его причину, составляет схему лечения.

Лечение баланопостита у женщин и мужчин проходит одинаково. На ранних стадиях заболевания, врач назначает регулярные гигиенические процедуры с раствором фурацилина или перекисью водорода. При запущенных случаях, врач назначает антибиотики общего или местного действия. Как правило, длительность лечения не занимает дольше 7-10 дней.

Осложнения и последствия

Вопрос, который интересует многих мужчин, которым диагностировали данное заболевание. Опасность баланопостита в том, что без лечения, воспалительный процесс с головки полого члена постепенно поражает мочеиспускательный канал, что приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей. А из-за воспаления крайней плоти может начать формироваться рубцовый фимоз. Если заболевание имеет хронический характер и часто рецидивирует, то это может стать причиной сниженной чувствительности головки полового члена и атрофии рецепторного аппарата. В результате, баланопостит негативно сказывается на качестве половой жизни и потенции в целом.

Баланопостит представляет собой инфекционное воспаление головки полового члена и крайней плоти. Болезнь имеет несколько разновидностей, которые зависят от течения заболевания и локализации воспаления. Этиологические факторы баланопостита – вредоносные микроорганизмы (грибы рода Кандида, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла).

Баланопостит бывает острым и хроническим, а в зависимости от тяжести воспаления: поверхностным, эрозивным и гангренозным. Опасность заболевания и в том, что оно передается во время полового акта. Так, если у партнерши кольпит различной этиологии, то это может стать причиной инфицирования мужчины и появления баланопостита.

Осложнения баланопостита появляются у тех пациентов, которые отказываются от терапии или не закончили назначенную врачом-урологом схему лечения. Осложнения возникают и из-за неправильно подобранной терапии и обострения хронических заболеваний. Давайте рассмотрим основные осложнения баланопостита:

  • Лимфагенит – воспалительное заболевание, поражающее сосуды пениса и паховый лимфаденит. Из-за отсутствия лечения, подобное осложнение может стать причиной ампутации пениса или привести к гангрене.
  • Гангренозный баланопостит – тяжелое осложнение, которое возникает из-за запущенной эрозивной формы баланопостита. При гангренозном воспалении у пациента повышается температура, наблюдается интоксикация организма, отечность, некротические гнойные язвочки на половом органе. Именно эта форма всегда вызывает фимоз, а также может стать причиной перфорации крайней плоти и медленно заживающих язв.
  • Онкология – самое опасное из всех возможных осложнений баланопостита. Злокачественные опухоли пениса необратимы, сопровождаются длительным воспалением и другой патологической симптоматикой.

Последствия баланопостита

Последствия баланопостита во многом зависят от вида и формы воспалительно-инфекционного заболевания. На последствия влияет возраст пациента и особенности организма, наличие хронических заболеваний и проявляющаяся при баланопостите симптоматика. Также, на последствия заболевания влияет неправильное и несвоевременное лечение. Давайте рассмотрим последствия воспаления, которые чаще всего возникают:

  • Атрофия рецепторов на головке полового члена. Это существенно снижает чувствительность полового органа и приводит к нарушениям половых функций (проблемы с потенцией, снижение ощущений при оргазме).
  • Не купированный воспалительный процесс, возникающий при баланопостите, может перейти на другие органы и вызвать ряд сопутствующих заболеваний.
  • Уретрит, то есть воспаление стенок мочеиспускательного канала – самое распространенное последствие баланопостита, вызывающие рези и боли при мочеиспускании, а также скопление гнойных масс в уретре.
  • Длительный воспалительный процесс приводит к деформации и уплотнению тканей полового органа. На пенисе появляются рубцы, фимоз и парафимоз (ущемление головки полового члена). Парафимоз вызывает сильные боли, посинение и увеличение головки полового члена.

Диагностика баланопостита

Диагностика баланопостита начинается с визуального осмотра у уролога, микроскопии, мазков и бактериального посева для определения возбудителя и составления плана лечения. Обязательным является анализ для исключения сифилиса, а также анализ крови на определение уровня сахара и консультация у аллерголога. Особенность баланопостита в том, что заболевание, как правило не вызывает трудностей в диагностике. При подозрении на баланопостит, пациенту необходимо пройти и сдать ряд следующих анализов и диагностических методов:

  • Визуальный осмотр уролога.
  • Бактериальный посев выделений с поверхности головки пениса и уретры.
  • Уровень сахара и глюкозы в крови.
  • Исследования на заболевания передающиеся половым путем.
  • Серологические тесты на сифилис.
  • Мазки-отпечатки с головки полового члена и крайней плоти.

В процессе диагностики баланопостита, врач должен дифференцировать такие заболевания, как:

  • Псориаз.
  • Рак полового члена.
  • Склерозирующий лишай – хроническое поражение кожи пениса, которое проявляется в виде белесоватых бляшек.
  • Лейкоплакия полового члена.
  • Болезнь Рейтера – кольцеобразное поражение головки пениса, которое вызывает эрозии на слизистой оболочке полового члена.
  • Баланит Зуна – покраснение головки полового органа, появление красных лоснящихся пятен.

Анализы при баланопостите

Анализы при баланопостите – это один из методов диагностики, который позволяет точно определить вид воспаления и назначить эффективное лечение. Давайте рассмотрим основные анализы при баланопостите, которые необходимо сдать:

  • Соскоб с поврежденной поверхности для выявления патогенных микроорганизмов и грибов. Чаще всего используют культуральный метод, позволяющий дифференцировать бактерии.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – используется для определения вагинозассоциированных микроорганизмов.
  • Бактериальный посев для выявления анаэробной микрофлоры (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
  • Анализы на инфекции передающиеся половым путем методом ПЦР.
  • Микроскопия мазков-отпечатков от интактных пузырьков для обнаружения генитального герпеса.
  • Бактериологические исследования выделений с головки пениса (стрептококки, стафилококки).
  • Анализ крови на сахар и обследование у аллерголога.
  • Культуральное и бактериоскопическое обследование на трихомониаз и гонорею.

Прогноз

Прогноз баланопостита полностью зависит от того, на какой стадии развития заболевания больной обратился за медицинской помощью, и насколько запущен воспалительный процесс. Как правило, прогноз баланопостита благоприятный. Но некоторые формы заболевания могут перейти в хронические или рецидивирующие. При запущенном или остром баланопостите, уролог может назначить обрезание, то есть иссечение крайней плоти. В особо сложных случаях, проводят ампутацию полового члена и ставят дренаж для выведения мочи.

Баланопостит – это воспалительное поражение головки и крайней плоти полового члена. Опасность заболевания в том, что ему подвержены даже новорожденные дети. А некоторые формы воспаления передаются во время полового акта и могут возникать у женщин. Соблюдение правил интимной гигиены, смена нижнего белья и использование презервативов во время полового акта, позволят избежать воспалительного поражения. Но при первых симптомах воспаления и любых других недомоганиях в области половых органов, необходимо обращаться за медицинской помощью и лечить баланопостит.

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти члена) может развиться у любого мужчины (у обрезанных – баланит) и даже у детей. Эффективность лечения напрямую зависит от точности диагностики выявленных причин. Классификация и виды баланопостита различаются по локализации очагов развития воспаления, характеру течения болезни, а также по видам провоцирующих факторов.

Классификация по типам возбудителя

Баланопостит может вызываться грибками, аэробными и анаэробными бактериями, а также вирусами. Это основные причины, по которым развивается воспаление головки и крайней плоти члена. Заражение происходит не только из внешней среды.

Катализатором может послужить нарушение иммунного барьера организма, миграция инфекций из других органов. Своевременная диагностика и лечение избавят от осложнений и перехода болезни в хроническую фазу.

Инфекционный баланопостит

Баланопостит у мужчин возникает по большей части из-за инфекции (причем не только при попадании ее извне) на головке или крайней плоти, вследствие несоблюдения личной гигиены или незащищенного полового акта (как традиционного, так и других видов). Источником может быть воспаленная простата или мочевой пузырь. Инфекционный баланопостит также развивается на фоне дисбаланса собственной микрофлоры, когда иммунитет не справляется с регуляцией роста колонии микроорганизмов.

Грибковый баланопостит

Баланопостит грибкового происхождения в основном развивается из-за чрезмерного размножения одного из представителей транзиторной условно-патогенной микрофлоры – гриба Кандиды. Сам факт присутствия грибков еще не является причиной заболевания, однако, если организм вследствие снижения иммунной защиты не способен контролировать рост колонии, грибки быстро размножаются, доминируют, вызывая неприятные симптомы:

  • покраснение, припухлость головки;
  • белый налет (возможно, в виде крупинок или комочков) на головке и крайней плоти члена;
  • выделения с кисловатым запахом

Часто кандидозный баланопостит является спутником мужчин с фимозом (суженная, плохо отходящая от головки кожа крайней плоти) или сахарным диабетом, принимающих гормональные препараты, регулярно проходящих химиотерапию. В таких случаях болезнь носит хронический характер, периодически обостряясь после переохлаждений, стрессов, заболеваний. На фоне сниженного иммунитета спровоцировать бурное размножение гриба, может, незащищенный половой контакт.

Диагностика и лечение должны проводиться безотлагательно, поскольку длительное течение и прогрессирование кандидозного баланопостита может привести к развитию фимоза, появлению некротических участков на головке и крайней плоти, увеличению лимфоузлов. Прописываются противогрибковые средства местного применения, также, необходима тщательная гигиена, желательно воздержание от половых контактов.

Бактериальный баланопостит

Такой тип воспаления, как бактериальный баланопостит может вызываться попаданием возбудителя непосредственно на головку члена, а также развитием микроорганизмов в благоприятной среде при фимозе, при ненадлежащей гигиене. Часто данный вид баланопостита появляется на фоне сифилиса, гонореи. Нередко провоцируется незащищенным половым контактом с женщиной, во влагалище которой в большом количестве присутствует бактерия под названием «гарднерелла».

Одним из видов заболевания является анаэробный баланопостит. Встречается достаточно редко, поскольку вызывается бактериями, не нуждающимися в кислородной среде:

  • порфиромонады;
  • пептококки;
  • фузобактерии;
  • клостридии;
  • бактероиды.

Некоторые из них даже погибают на воздухе. Анаэробный баланопостит может возникать по причине контакта с землей, ношения тесного белья, травмы члена.

Характерны существенные внутренние поражения кожи крайней плоти и слизистой головки:

  • эрозии;
  • гнойники;
  • изъязвления.

Бактерия под названием гарднерелла

Точно определить, какой тип бактерий вызвал воспаление, можно только посредством микробиологического анализа. Для анаэробного баланопостита лечение заключается в определении чувствительности возбудителя к антибиотикам и применении соответствующих препаратов. Если поражения кожи глубокие и масштабные, то в ряде случаев запущенный анаэробный баланопостит приводит к хирургическому вмешательству.

Хламидийный баланопостит

Баланопостит хламидийный является результатом урогенитального хламидиоза, заразиться которым можно половым путем. Помимо воспаления головки и крайней плоти, для данного типа заболевания характерно также параллельное поражение других органов:

  • мочеиспускательного канала;
  • слизистых тканей глаз (конъюнктива);
  • придатков яичек (при этом развивается эпидидимит);
  • простаты.

Как правило, источником попадания хламидии на головку члена является уретра. К симптомам хламидийного баланопостита относится:

  • выделения;
  • боли во время мочеиспускания;
  • небольшие очаги покраснений на головке и крайней плоти.

Несмотря на то что проявления не слишком выражены, лечение необходимо начать как можно скорее, чтобы не допустить распространения инфекции. При длительном течении заболевания, вероятно, развитие осложнения в виде синдрома Рейтера: возникает аутоиммунная реакция организма в ответ на выработку хламидиями антигенов. Возможно появление высыпаний, болей в суставах, связанных с начавшимся поражением тканей.

Вирусный баланопостит

Вирусный баланопостит часто носит название герпетический, поскольку именно вирус герпеса (обычно 2-го типа) провоцирует развитие данного вида воспаления. При заражении симптомы появляются не сразу, а только при наличии провоцирующих факторов, вызывающих снижение иммунитета.

Выраженных кожных дефектов не наблюдается. Для герпетического баланопостита характерно образование сыпи, небольших покраснений. На члене выступают небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, прикосновение к которым вызывает боль. Впоследствии болевые ощущения становятся постоянными, везикулы прорываются, затем иссыхают.

Ускорить процесс поможет применение противовирусных препаратов при первых признаках – небольшом зуде, легком покраснении. Профилактикой частых рецидивов является периодический прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, назначенных врачом, а также витаминотерапия.

Другие виды баланопостита

Возникновение воспаления головки члена не всегда связано с живыми возбудителями. В ряде случаев провокаторами выступают травмы, аллергические реакции, системные нарушения. Такие виды баланопостита наиболее затруднительны для диагностики.

Баланопостит неспецифический также является одной из форм воспаления головки члена и кожи крайней плоти, однако, его развитие не связано с деятельностью вирусов или бактерий. Данный вид заболевания возникает на фоне сахарного диабета, при хронических интоксикациях (например, у алкоголиков). Начинается процесс с отека, который постоянно нарастает, постепенно захватывая всю головку и прилегающую к ней часть крайней плоти. К тому моменту, когда начинают проявляться другие характерные для баланопостита признаки в виде зуда, жжения, покраснения, болей, заболевание, оказывается, уже далеко зашедшим. В данном случае велик риск развития фимоза, который можно исправить только хирургическим путем. Половым путем данная форма баланопостита не передается.

Аллергический баланопостит является следствием контакта полового члена с раздражителем, в качестве которого могут выступать:

  • латекс, используемый в производстве презервативов;
  • средства контрацепции, которые внутривагинально применяет женщина (свечи, гели, мази);
  • препараты для увеличения полового члена и усиления эрекции, которыми торгуют многие интернет-магазины, часто не имея соответствующей документации.

Также аллергический баланопостит может возникать вследствие приема аллергена в виде пищи. В данном случае реакция произойдет при прохождении продуктов переработки с мочой через мочеиспускательный канал.

К признакам хронической формы баланопостита относятся покраснение и раздражение, периодически проходящие

Такой тип болезни, как ксеротический баланопостит до сих пор до конца не изучен. Проявляется в виде бледных пятен со сморщенной поверхностью, распространяющихся по головке члена. Характерной особенностью является отсутствие чувствительности при прикосновении к ним. Данный вид опасен возможностью злокачественного перерождения.

Токсический баланопостит развивается вследствие регулярного попадания в организм отравляющих веществ, поражающих сосуды. Диагностируется такая форма очень сложно.

Классификация баланопостита по формам течения

Баланопостит может носить хронический либо острый характер. В первом случае заболевание переходит в скрытую форму из-за отсутствия грамотного лечения или на фоне системных поражений организма. Постепенно развиваются такие внешние признаки, как сморщивание крайней плоти и головки − индуративный тип хронического баланопостита. Возможно, появление не заживающих до конца изъязвлений (язвенный баланопостит).

К основным признакам хронической формы баланопостита относится:

  • небольшая отечность головки;
  • постоянно возобновляющийся налет;
  • дискомфортные ощущения;
  • покраснение и раздражение, периодически проходящие.

Симптомы усугубляются при активных половых контактах, а также во время заболеваний, стрессов, переохлаждений. Со временем хронический баланопостит приводит к нарушениям эрекции, болям во время мочеиспускания, воспалению простаты. В ряде случаев запущенные формы приводят к нарушению фертильности в виде снижения качества спермы.

Баланопостит в острой форме может быть простым – ощущение дискомфорта в районе головки, истончение окружающих тканей. Появляются хорошо очерченные розовые или красные пятна, раздражение. Головка периодически побаливает. Подобная форма заболевания долгое время может оставаться без должного внимания.

Острый баланопостит в эрозивной форме гораздо агрессивнее – разрушаются поверхностные слои эпителия кожи и слизистых оболочек. На головке члена и по краям крайней плоти появляются выраженные язвы, причиняющие боль при любом контакте, мочеиспускание сопровождается дискомфортом, жжением. Эрозивный баланопостит может возникать не только под воздействием микроорганизмов, но и при механическом повреждении головки члена и крайней плоти, а также из-за ожогов косметическими средствами или из-за аллергии. Процесс поражения начинается с проступания небольших розовых участков, которые постепенно краснеют, становятся шероховатыми.

Одним из основных признаков гангренозного баланопостита является выраженный отек головки члена

Эрозии являются благоприятной средой для размножения бактериальной инфекции, что осложняет течение болезни: постоянно присутствует налет на поверхности ран, выделяется гной, происходит омертвление участков эпителия. Лечение проводится антибиотиками. После выздоровления рубцов не остается, поскольку глубокие слои кожи и слизистой оболочки не захватываются.

Острый баланопостит в гангренозной форме наиболее опасен. К язвам добавляется некротический фактор: через 1-2 недели течения болезни участки тканей отмирают, замещаясь рубцами и спайками. Причем может пострадать не только кожа члена, но и пещеристые тела, а также уретра.

Основные признаки гангренозного баланопостита:

  • выраженный отек головки члена, потемнение ее слизистой оболочки;
  • возникают глубокие гноящиеся поражения;
  • ухудшается общее состояние из-за интоксикации продуктами распада некротических тканей (подъем температуры, отеки, слабость).

Обычно причиной возникновения такой формы является запущенный баланопостит различной этиологии. Лечить гангренозную форму необходимо не только антибиотиками, но и хирургически, поскольку при воспалении происходит серьезное нарушение кровотока. Гангрена может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Гнойный баланопостит развивается из-за внедрения в кожные покровы гноеродной микрофлоры, которая способна активно разрушать здоровые ткани. Вследствие такой деятельности появляется гной, представляющий собой смесь отмершего эпителия, самих микроорганизмов, лейкоцитов. Основными возбудителями гнойного баланопостита является:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Гноеродная микрофлора охотно расселяется на уже имеющихся изъязвлениях и активно прогрессирует при отсутствии адекватного лечения. Также причиной может послужить пиелонефрит, гнойный цистит.

Слипчивый (склерозирующий) баланопостит отличается постоянным образованием слоя липкой субстанции, покрывающей головку полового члена. Оттягивание крайней плоти при этом существенно затрудняется, что способствует размножению бактерий. Фиксация может быть настолько сильной, что при форсировании страдают ткани. Тогда начинается процесс образования гнойных язв, поскольку создается оптимальная среда для активного развития болезнетворных микроорганизмов. Данную форму баланопостита не следует запускать. Своевременное обращение к врачу обычно избавляет от проблемы за несколько дней.

Видов баланопостита достаточно много. Все они отличаются по типу возбудителя, имеют различные причины возникновения, поэтому при появлении покраснений, отеков, сыпи, пятен на головке члена и крайней плоти не следует заниматься самолечением. Оптимальным вариантом будет обратиться к врачу, который при помощи методов современной диагностики определит причину и назначит адекватную терапию.

  • сексуальная дисфункция.

    • Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

    Существует множество причин, по которым у мужчины может возникнуть баланопостит. Одной из самых широко распространенных является отсутствие регулярной личной гигиены полового члена. На нем быстро накапливается моча и смегма (особый секрет, выделяемый во время полового возбуждения).

    Постепенно эти продукты жизнедеятельности мужчины начинают вызывать воспаление , плавно перерастающее в баланопостит.

    Еще одной довольно частой причиной у мужчин становится наличие любой врожденной паталогии . Например, негативно на здоровье головки пениса и его крайней плоти влияет . Недуг в данном случае развивается по тому же принципу, как и во время отсутствия личной гигиены.

    Любое инфекционное поражение может также стать причиной этого неприятного заболевания . Оно может вызываться разными грибками, бактериями.

    Если мужчина когда-либо болел любым из венерических заболеваний и нормально не пролечил микрофлору, то риск возникновения баланопостита существенно возрастает . Особо опасными заболеваниями считается сифилис и гонорея, которые быстро вызывают воспаление в мужском организме.

    Практически всегда инфицирование происходит во время полового акта без использования презервативов, когда микроорганизмы начинают попадать в мочевые пути мужчины.

    При ношении грубого, неудобного или слишком маленького нижнего белья также существует риск развития баланопостита. Дело в том, что узкая одежда сильно сковывает движения мужчины, при которых головка полового члена начинает интенсивнее тереться.

    И, конечно, нельзя забывать, что причиной возникновения воспаления может стать обычный сахарный диабет и нехватка определенных витаминов и микроэлементов . Иногда баланопостит проявляется после длительного нервного потрясения или на фоне перенесенных тяжелых заболеваний.

    Какие виды баланопостита бывают у мужчин?

    Существует несколько разновидностей баланопостита, которые диагностируются у мужчин разного возраста. Среди них необходимо выделить:

    Простой баланопостит

    Так в медицине называют процесс воспаления, протекающий на поверхности кожи головки полового члена. Постепенно оно переходит на внутреннюю часть крайней плоти пениса. Зачастую этот вид заболевания проявляется после контакта полового члена с механическими и химическими раздражителями , а также во время несоблюдения личной гигиены.

    Такое заболевание обнаруживается по болезненности головки, небольшим гнойным выделениям, покраснению и отеку. В запущенных стадиях больной может жаловаться на фимоз и задержку мочи.

    Кандидозный баланопостит (баланит) у мужчин и его лечение

    Больной жалуется на постоянное ухудшение качества жизни и на неприятные симптомы в виде боли.

    Острый гнойный баланопостит

    Эта разновидность баланита развивается на фоне стафилококковой и стрептококковой инфекции. Кроме того, он может появиться во время осложненной аллергии и сахарного диабета .

    От всех остальных форм баланопостита эта отличается появлением на половом члене гнойно-некротических поражений, головка полового члена приобретает ярко-красный цвет и начинает сильно болеть.

    Язвенный баланопостит

    Он характеризуется появлением многочисленных язв на поверхности головки пениса. Мужчина начинает испытывать дискомфорт во время ходьбы и мочеиспускания.

    В случае отсутствия нормального лечения может проявиться воспаление лимфатических узлов в паху.

    Травматический баланопостит.

    Эта форма заболевания развивается во время ношения неудобной одежды .

    На половом члене появляется легкое покраснение, характеризующееся небольшим отеком и небольшими болезненными ощущениями.

    Аллергический баланопостит

    Заболевание развивается на фоне генитальной аллергии. Что касается последней, то она возникает из-за личной непереносимости латекса, ткани нижнего белья и средств личной гигиены .

    Головка полового члена розовеет и краснеет, на ней появляются красные пятна и водянистые волдыри, которые медленно превращаются в небольшие эрозии.

    Гангренозный баланопостит

    На половом члене формируется очень много участков, покрытых гноем и белым налетом. При этом у больного мужчины существенно повышается температура тела, и начинается гангрена головки полового члена .

    К несчастью, некроз развивается очень быстро, поэтому врачи редко могут спасти половой орган от разрушения. Именно по этой причине важно не запускать данную форму заболевания.

    Баланопостит, вызванный фимозом, лечится исключительно хирургическим путем .

    После этого проводится операция по ее иссечению под местным наркозом.

    Профилактика мужского баланопостита

    Одной из самых распространенных причин баланопостита является нарушенная микрофлора у сексуальной партнерши. Именно поэтому нужно совместно посетить гинеколога и уролога, чтобы избавиться от этого неприятного состояния. В случае, если партнерша непостоянная, нужно практиковать защищенный секс или регулярно проверяться на наличие инфекций.

    Кроме того, нужно соблюдать правильную личную гигиену : мыть половой член хотя бы один раз в сутки и всегда после секса.

    При этом последовательность гигиенических процедур должна быть следующей:

    1. Помыть руки;
    2. Намылить их до появления пены;
    3. Намылить половой член, поливая его водой комфортной температуры;
    4. Хорошо вымыть пенис и область вокруг него;
    5. Оголить и промыть головку;
    6. Осторожно промыть уздечку, где накапливается смегма;
    7. Сполоснуть половой член.

    Соблюдая все эти рекомендации, можно полностью обезопасить себя от возникновения баланопостита. Своевременное лечение любого заболевания защищает от появления осложнений в будущем. Посещайте уролога регулярно, и никакие болезни не будут приносить дискомфорт в вашу жизнь.

    При заболевании баланопостит лечение должно быть направлено на устранение в первую очередь этиологического фактора.

    • Первичный баланопостит часто развивается вследствие нарушений гигиены, следовательно, в первую очередь надо подумать о гигиенических мероприятиях.
    • Вторичный баланопостит требует лечения основного заболевания. Например, сифилитический или гонорейный требует специфического антибактериального лечения. Известны формы баланопостита при системных и эндокринных заболеваниях. Часто развивается баланопостит при сахарном диабете , он лечится сложно и долго и зависит от компенсированности основного заболевания.

    При всех видах баланопостита способы лечения подразделяются на общие, которые действуют системно, и местные, которые направлены непосредственно на головку полового члена и крайнюю плоть.

    • К общим методам лечения относится антибактериальная терапия и применение препаратов для стимуляции иммунитета.
    • К местным лекарственным препаратам относят мази, кремы, гели и растворы антисептиков. Мази и гели различны по составу, могут обладать антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и другими действиями.

    С целью устранения фимоза, провоцирующего баланопостит, после устранения признаков воспаления проводится операция.

    • Какие сроки лечения у баланопостита?
      При заболевании баланопостит лечение продолжается до полного исчезновения симптомов и устранения причины. Сроки лечения зависят от формы, выраженности заболевания и от типа возбудителя и при остром баланопостите в среднем составляют от двух до трех недель.
    • Замучил баланопостит - что делать?
      В первую очередь надо обратить внимание на гигиену и провести полное обследование у себя и полового партнера с целью выявления причины. После этого по назначению врача надо будет пройти курс лечения.
    • Как лечить баланопостит так, чтобы вылечить навсегда?
      Для этого нужно применять все рекомендации врача. Если баланопостит перешел в хроническую форму, то вылечить его достаточно сложно. Иммунитет к баланопоститу не вырабатывается. Для профилактики рецидивов и повторного заболевания надо соблюдать правила гигиены и избегать случайных половых связей.
    • Обнаружили баланопостит - к какому врачу обратиться?
      Лечением баланопостита занимаются специалисты в области урологии и венерологии.
    • Какое назначают лечение баланопостита при сахарном диабете?
      При сахарном диабете лечение баланопостита должно быть в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, заключающееся в подборе противодиабетических препаратов. Оно сочетается с местным и системным антибактериальным лечением.

    Основной перечень антибиотиков в таблетках при баланопостите

    Антибиотики при баланопостите чаще принимаются в таблетках, и назначают их с учетом этиологии. Поскольку баланит и баланопостит могут быть вызваны любыми микроорганизмами, в том числе кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, нейссериями, а также палочкой Коха, клостридиями и другими микроорганизмами, как аэробными, так и анаэробными, то лечение сначала проводят антибиотиками с наиболее широким спектром действия, а затем корректируют с учетом чувствительности.

    • Прием антибиотиков внутрь не проводится при легких формах баланопостита . Системная антибактериальная терапия подключается либо в тяжелых случаях, например при гнойной форме, или при передающихся половым путем заболеваниях.
    • Антибиотики не применяют при грибковом поражении, при аллергиях и при вирусных заболеваниях .
    • Из препаратов, обладающих широким спектром действия, на бактерии могут применяться антибиотики из группы Левомицетина и Доксициклина .
    • Применяются макролиды - Эритромицин, Олететрин, Рокситромицин .
    • Также применяют производные хинолона, например Налидиксовую кислоту или Невиграмон , производные нитрофурана (Фурагин ) и производные оксихинолина (Нитроксолин ).
    • При анаэробной инфекции хорошие результаты показал Азитромицин .
    • Из сульфаниламидов можно использовать Бисептол .
    • В случае специфической инфекции применяют препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, например Ципролет .
    • При кандидозном баланопостите применяют антигрибковые препараты, такие как Клотримазол или Флуканозол .
    • При хламидиозной и уреаплазменной инфекции применяют препараты из группы метронидазола .

    Лекарство от баланопостита для системного действия может приниматься не только в виде таблеток. Эффективное влияние оказывают препараты в виде внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний, которые проводятся в зависимости от характера проявляющихся симптомов баланопостита и тяжести состояния.

    Проходить курс антибактериального лечения должны оба партнера. На период лечения антибиотиками существуют ограничения на прием алкоголя.

    Мазь от баланопостита Левомеколь и ее аналоги

    Местное лечение при баланопостите проводят с помощью мазей. При заболевании баланопостит мазь для лечения должна соответствовать причине заболевания.

    • При грибковых заболеваниях назначают кремы и мази на основе противогрибковых препаратов - это Клотримазол, Миконазол, Кандид, Флуконазол . Сочетание противогрибкового и гормонального препаратов содержится в мази Пимафукорт .
    • Для подавления аутоиммунной реакции, воспаления и при аллергии используют мази на основе гормонов, например Оксикорт или Локакортен , Лориндел, Ламизил, Дермозолон и другие.
    • Тридерм представляет собой комбинированный препарат, состоящий из противогрибкового средства, антибиотика Гентамицина и гормона. Его применяют при аллергии, экземах, нейродермитах и дерматомикозах.При баланопостите Тридерм показан в качестве местного средства при наличии смешанной инфекции.

    Мази Левомеколь от баланопостита

    Широким спектром действия обладает комбинированный препарат Левомеколь. Назначают Левомеколь при баланопостите в случае доказанной неспецифической бактериальной инфекции.

    Он состоит из двух компонентов - антибактериального левомицетина и стимулирующего восстановление тканей метилурацила. Совместное применение этих лекарственных веществ в мази Левомеколь оказывает выраженное антимикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

    Мазь Банеоцин от Баланопостита

    Сильной антибактериальной активностью обладает Банеоцин, который тоже можно применять в виде мазей. Он состоит из неомицина и бацитрацина, двух сильных антибиотиков, вместе обладающих широким спектром действия. Он может применяться при чувствительности к нему микроорганизмов при ограниченном и поверхностном воспалении.

    Также активно используют мази антисептического и подсушивающего действия, например с оксидом цинка.

    Учитывая различную этиологию заболевания, только с помощью специалиста можно подобрать лучшую мазь от баланопостита. Применение мазей проводится длительно, ее наносят на пораженный участок от двух до трех раз в сутки.

    Мирамистин, Хлоргексидин и другие растворы при баланопостите

    Местное лечение при баланопостите также производится при помощи растворов, содержащих антисептики. Мужчина может проводить эти мероприятия самостоятельно, в домашних условиях.

    Широко рекомендуемые растворы марганцовки, или перманганата калия, нужно принимать с осторожностью. Это связано с тем, что растворение кристаллов марганцовки в воде происходит не до конца, и может произойти химическая травматизация кожи или слизистой оболочки, на которую этот раствор наносится.

    Из растворов следует отметить водный раствор Хлорофиллипта , который обладает активным антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяют промывания Фурацилином, Риванолом, Диоксидином .

    При язвочках и эрозиях можно прижигать их антисептическим препаратом Фукорцином или жидкостью Кастелани . Он действует и на бактерии и на грибки.

    Доказанной эффективностью обладает Хлоргексидин при баланопостите. Его полное название - хлоргексидина биглюконат. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, применяется в виде ванночек, инстилляций или орошений.

    Похожим действием обладает при заболевании баланопостит Мирамистин . Оба эти препарата оказывают антибактериальное действие на широкий спектр микроорганизмов, однако применять их следует с осторожностью, так как они могут вызвать сухость кожи и слизистой.

    Как пользоваться мирамистином при баланопостите?

    Использование Мирамистина при баланопостите желательно по назначению врача и под его контролем. Обработка поверхности проводится после гигиенических мероприятий от одного до нескольких раз в день.

    Из немедикаментозных средств можно отметить народные методики, например использования отваров и настоев антисептических трав, ромашки, смородины, шалфея, коры дуба, и в некоторых случаях соды. Такие средства, как правило, применяются при легких формах баланопостита, и перед их применением у взрослого или ребенка лучше проконсультироваться с врачом.

    Анаэробный баланопостит, хронический, эрозивный и хламидийный: как лечить?

    Некоторые специфические формы баланопостита имеют особенности в лечении. При заболевании анаэробный баланопостит лечение должно включать как системную терапию, так и местные мероприятия.

    • Антибиотики применяют из группы линкозамидов (Линкомицин ) и нитроимидазолов (Метронидазол, Метрогил, Тинидазол и другие). Лучше определить чувствительность и скорректировать после получения результатов антибиотикотерапию.
    • Используют витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.
    • Местно используют раствор марганцовки, гормоносодержащие кремы, при появлении локальных язвочек или эрозий можно прижигать их препаратами на основе серебра.

    При заболевании эрозивный баланопостит лечение требует определения возбудителя и назначения в первую очередь этиотропных препаратов.

    • Отличительной чертой лечения данной формы будет частое промывание, до четырех раз в сутки, растворами антисептиков .
    • Можно применять Левомеколь , который обладает широким антибактериальным спектром действия и способствует регенерации тканей.
    • Также используют Фукорцин, Хлорофиллипт, прижигание препаратами серебра , например Протарголом .

    Если выявлен хламидийный баланопостит, лечение должно проводиться системно, противопротозойными препаратами, и местно при помощи антисептиков и мазей.

    • Хламидиозный баланопостит часто дает осложнения в виде уретрита и переходит в хроническую форму, поэтому лечение его должно проводиться как можно раньше и четко соблюдая все предписания врача.
      При заболевании хронический баланопостит лечение должно быть направлено на повышение иммунитета и устранение возбудителя как местными, так и общими средствами.
    • Если хроническому баланопоститу способствует наличие фимоза, то проводят операцию.
    • В некоторых случаях проводят обрезание.

    Внимание

    Во всех случаях баланопостита, которые предполагают инфекцию, обязательно нужно лечить не только заболевшего, но и его партнеров, с кем был незащищенный половой акт.

    И у детей, и у взрослых средства от баланопостита должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности и возбудителя или действия на этиотропный фактор, после обследования и под контролем специалиста.

    После исчезновения симптомов воспаления при баланопостите проводится повторный осмотр и анализы для подтверждения излечения от этого заболевания. Перенесенный баланопостит не гарантирует того, что он не повторится, особенно при несоблюдении гигиены и фимозе для всех возрастов и беспорядочных половых связях у взрослых.

    Цена на лечение Баланопостита складывается из консультации уролога, проведения анализов и стоимости лекарственных средств , причем самыми дорогими будут именно анализы и определение чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога в разных городах стоит от 500 до 1500 рублей.

    Цирцинарный баланопостит характеризуется пятнами, которые появляются на головке пениса и имеют четкие очертания. Как правило, данная форма баланопостита появляется при хламидийных инфекциях или является симптомом синдрома Рейтера. Характерные для цирцинарного баланопостита симптомы: воспаленная головка и крайняя плоть без шероховатостей и субъективных признаков. При дальнейшем развитии заболевания, на головке появляются пятна бело-серого цвета, набухание, некроз эпидермиса и увеличение рогового слоя.

    При цирцинарном баланопостите у пациента могут возникать язвы гангренозного характера. Если заболевание не приняло запущенную форму, то лечение предполагает соблюдение правил интимной гигиены и промывания полового члена в растворе марганцовки и лекарственных травах. Кроме гигиенических мероприятий, уролог назначает лечение для устранения причины заболевания. Пациенту могут назначить противогрибковые средства, антибиотики и витаминные препараты.

    Аллергический баланопостит

    Аллергический баланопостит – это воспалительное заболевание, которое появляется из-за воздействия аллергена или при генитальной аллергии. Заболевание имеет характерную для всех форм баланопостита симптоматику. Больной жалуется на зуд, боли и жжение, покраснение и опухание крайней плоти и головки полового члена. Но при появлении пятен, волдырей и поверхностных эрозий, можно точно диагностировать аллергический баланопостит.

    Основные факторы аллергического баланопостита:

    • Аллергия на латекс – именно из латекса делают презервативы, поэтому случаи латексной аллергии встречаются очень часто. Единственная возможность предотвратить аллергическую реакцию и впоследствии баланопостит – принимать антигистаминные препараты перед использованием презервативов.
    • Употребление аллергенов – поскольку все продукты жизнедеятельности проходят через мочеиспускательный канал, то употребление продуктов, вызывающих аллергию, может стать причиной аллергического баланопостита.
    • Местные концентраптивы – для предохранения от нежелательной беременности, женщины используют концентраптивы в виде мазей, вагинальных таблеток, свечей, геля и других форм выпуска, которые пользуются популярностью из-за простоты применения. Перед выпуском, препараты проверяют на наличие аллергических реакций у женщин, а вот для мужчин данная процедура не предусмотрена. То есть половой акт без презерватива с партнершей, которая использует местные концентраптивы, может стать причиной аллергического баланопостита.

    Независимо от причины аллергического баланопостита, лечение должно быть комплексным. Препараты и лечебные процедуры подбираются согласно стадии развития баланопостита и особенностей организма больного. Но не стоит забывать, что любое лечение будет безрезультативным, если в организме присутствует аллерген.

    Анаэробный баланопостит

    Анаэробный баланопостит – это воспаление препуциального мешка, крайней плоти головки полового члена. Заболевание провоцируют анаэробные грамотрицательные бактерии. Основные причины анаэробного баланопостита – бактерии Gardnerella vaginalis. Заболевание имеет несколько форм – легкую и эрозивную.

    • Легка форма – при данной форме баланопостита появляется липкий налет в области венечной борозды головки члена, неприятный рыбный запах и невыраженная эритема крайней плоти и головки члена.
    • Эрозивная форма – сопровождается симптоматикой легкой формы, вызывает гнойные эрозии и налет со специфическим запахом.

    Диагностируют анаэробный баланопостит благодаря клиническим признакам и результатам лабораторных данных. Так, для установления этиологического агента анаэробного воспаления применяют полимеразно-цепную реакцию и посев на вагиноз-ассоциированные бактерии. Лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов Метронидазол и Кландамицин, как системно, так и местно.

    Хламидийный баланопостит

    Хламидийный баланопостит чаще всего проявляется и протекает в виде цирцинарного инфекционно-воспалительного заболевания. Баланопостит поражает головку полового члена и имеет четко выраженные очаги поражения. Субъективных симптомов хламидийного баланопостита нет. Хламидии не поражают эпителии крайней плоти и головки полового члена.

    Хламидийный баланопостит встречается крайне редко, намного чаще пациенты страдают на хламидийный баланит, так как хламидии активно поражают головку полового члена, а не крайнюю плоть. Очаги поражения воспаления четко очерчены, что позволяет точно поставить диагноз.

    Как правило, хламидийный баланопостит появляется у мужчин с болезнью Рейтера. Предрасполагающим фактором к появлению заболевания является врожденный фимоз и узость крайней плоти, несоблюдение правил гигиены и злоупотребление гигиеническими средствами. Хламидийный баланопостит передается половым путем, поэтому лечение проходят оба партнера. Для лечения используют оральные лекарственные препараты и иммуномодуляторы.

    Баланопостит при сахарном диабете

    Баланопостит при сахарном диабете возникает у 80% больных. Воспалительно-инфекционное заболевание, вызванное сахарным диабетом, относится к вторичному баланопоститу. Лечение такой формы заболевания длительное, так как баланопостит достаточно стойкий и плохо поддается терапии. Воспаление обладает полимикробной этиологией и появляется при смешанных инфекционных микроорганизмах: дрожжевые грибы, стрептококки, стафилококки, симбиоз. Заболевание может быть вызвано и моноинфекцией, к примеру, гарднереллой.

    Баланопостит при сахарном диабете возникает из-за нарушений обмена веществ, которое сопровождает диабет. Симптоматики заболевания сопровождается повышенной кровоточивостью головки полового члена, появлением изъязвлений, гиперемии, трещин и изъязвлений с развитием рубцового и спаечного процесса. Характер симптоматики зависит от возраста пациента и длительности течения сахарного диабета.

    Лечение заключается в подборе противодиабетических средств, которые способствуют стабилизации и устранению воспалительного процесса. Для лечения могут использовать хирургическое обрезание крайней плоти. Но такой метод лечения может применяться только при условии нормального уровня сахара в крови.

    Слипчивый баланопостит

    Слипчивый баланопостит – самое распространенное инфекционно-воспалительное заболевание, которое чаще всего возникает у мальчишек в младшем возрасте. Задача родителей следить за соблюдением правил гигиены. В некоторых случаях, заболевание появляется из-за врожденных или приобретенных пороков развития. У взрослых, баланопостит возникает реже, и, как правило, является причиной других воспалительных заболеваний.

    Симптоматика слипчивого баланопостита у взрослых сопровождается кровавыми ранками на головке полового члена и своеобразными выделениями. Из-за запущенной симптоматики баланопостита, лечение может быть радикальным и предполагает обрезание, то есть иссечение крайней плоти. Слипчивая форма вызывает фимоз и сужение крайней плоти пениса, поэтому операция – это эффективный метод лечения баланопостита и его последствий.

    Герпетический баланопостит

    Герпетический баланопостит – это один из самых распространенных видов баланопостита. Клиническая картина данного вида воспалительно-инфекционного заболевания характеризуется везикулярной сыпью, поэтому, как правило, не составляет трудностей при диагностике. Герпетическое воспаление часто рецидивирует, вызывая сыпь, гиперемию и отечность головки полового члена. Такие симптомы возникают на начальных стадиях заболевания, позже сыпь сменяется пузырьками и герпетический баланопостит переходит в эритематозную форму генитального герпеса. В этом случае, заболевание делает головку полового члена сверхчувствительной к раздражителям и принимает хроническую форму.

    Герпетический баланопостит имеет две формы – атипичный эритематозный и ирритантный постгерпетический. Задача уролога точно диагностировать форму баланопостита, так как от этого зависит лечение. Для лечения используют противогерпетические и кортикостероидные мази. Лечение длительное, но позволяет предупредить рецидивы баланопостита.

    Трихомонадный баланопостит

    Трихомонадный баланопостит – это вторичное инфекционно-воспалительное заболевание, которое возникает на фоне трихомонадного уретрита. Как правило, воспаление поражает кожу головки полового члена. Клиническая картина трихомонадного баланопостита практически не отличается от воспалительного процесса другого происхождения. Но при данной форме заболевания, из препуциального мешка начинает выделяться пенистая гнойная жидкость желтого или белого цвета с весьма неприятным запахом.

    Для диагностики баланопостита, уролог назначает сдачу анализов и мазков, которые позволяют выявить трихомонады. Основная симптоматика проявляется в виде гиперемии головки и крайней плоти пениса, появления красных пятен. Чтобы отличить первичную форму данного заболевания от вторичной, пациент сдает анализ мочи (после промывания препуциального мешка). Если в результатах анализов не обнаружено воспалительные элементы, то это указывает на первичный трихомонадный баланопостит.

    Бактериальный баланопостит

    Бактериальный баланопостит представляет собой воспаление наружных половых органов, как правило, у мужчин. При бактериальной форме заболевания поражается как головка полового члена, так и ткань крайней плоти. Вызывает заболевание бактериальная инфекция. Чаще всего, бактериальный баланопостит диагностирую у мальчиков до трех лет. Это связано с тем, что с рождения головка пениса закрыта крайней плотью, и она не всегда самостоятельно открывается, из-за чего возникают проблемы с гигиеной. Как результат – под кожей скапливаются вредоносные микроорганизмы, которые и провоцируют появление бактериального баланопостита.

    Первый симптом заболевания – сильный зуд половых органов. Кроме зуда, воспаление вызывает покраснение и отечность пениса, боли при мочеиспускании, а при запущенности и воспаление паховых лимфоузлов. Лечение на ранних стадиях, не занимает много времени и не составляет труда. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов, мазей и растворов для промывания. Обязательным является соблюдение интимной гигиены. При тяжелой форме бактериального баланопостита, единственный метод лечения – хирургическое иссечение крайней плоти.

    Гарднереллезный баланопостит

    Гарднереллезный баланопостит – это воспалительный процесс, который вызывает бактерия гарднерелла. При данной форме воспаления, поражается как головка полового члена, так и крайняя плоть. Для диагностики заболевания, уролог назначает сдачу анализов. Как правило, анализы показывают высокую концентрацию анаэробных микроорганизмом и пониженное содержание лактобацилл. Из-за быстрого размножения бактерий микрофлора половых органов начинает меняться.

    Чаще всего гарднереллезный баланопостит является вторичным заболеванием, которое возникает на фоне гарднереллезного уретрита. Основные симптомы поражения, проявляются, как: зуд и жжение половых органов, боли при мочеиспускании, выделения серого цвета с неприятным запахом. Причины данной формы воспаления до конца не изучены. Так, к появлению заболевания могут привести нарушения в работе организма, гормональные факторы, эндокринные заболевания и другие причины.

    Заболевание необходимо лечить в обязательном порядке, так как без медицинской помощи, запущенный гарднереллезный баланопостит может привести к бесплодию, бартолиниту, хроническому простатиту или уретральному синдрому.

    Фолликулярный баланопостит

    Фолликулярный баланопостит – это инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает из-за застоя спермы или мочи в препуциальном мешке. Особенность фолликулярной формы в том, что у пациента прощупываются мелкие, но плотные узелки. У больного образуется слизисто-гнойный секрет, наблюдается отечность головки и крайней плоти пениса. Воспаление может поражать весь мочеиспускательный канал и привести к развитию уретрита.

    Лечение фолликулярной формы баланопостита предполагает кюретаж, то есть соскабливание и прижигание фолликул. Если заболевание находится на начальной стадии развития, то пациенту промывают препуциальный мешок с использованием антисептических растворов, назначают антибиотики и мази.

    Ксеротический баланопостит

    Ксеротический баланопостит (склерозирующий лихен) представляет собой хроническое воспалительное поражение половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Заболевание встречается очень редко. Основные факторы, провоцирующие появление ксеротического баланопостита:

    • Аутоиммунные заболевания и гормональные нарушения – поражения щитовидной железы, алопеция, сахарный диабет, нарушение усвоения тканями половых гормонов.
    • Генетическая предрасположенность – учеными доказано, что данная форма баланопостита имеет наследственный характер и может передаваться от матери к дочери.
    • Вирусные и инфекционные возбудители.
    • Местные факторы – механические повреждения кожи из-за ношения тесного нижнего белья и постоянного трения половых органов.

    Симптоматика заболевания, на начальных стадиях его развития не отличается от других форм баланопостита. Первый признак воспаления – атрофия кожи и появление белесоватых пятен на головке и крайней плоти члена. Главный симптом ксеротического баланопостита – белесоватое склеротическое кольцо. Последующие стадии заболевания вызывают образование рубцов и уплотнение кожи крайней плоти. Из-за этого становится невозможным открыть головку члена, так как формируется рубцовый фимоз. Также возможно появление надрывов.

    Лечение данной формы баланопостита зависит от того на какой стадии находится воспалительный процесс. Так, при рубцовых изменениях половых органов, может начаться процесс сужения уретры, нарушения оттока мочи и мочеиспускания. В результате, осложнения баланопостита приведут к мочекаменной болезни, почечной недостаточности и инфекционным поражениям мочевых путей.

    Существует два вида лечения ксеротического баланопостита. Первый метод – это консервативное лечение с использованием мазей с глюкокортикоидными гормонами. Второй метод – обрезание крайней плоти, то есть хирургическое иссечение.

    Неспецифический баланопостит

    Неспецифический баланопостит – это форма воспалительного заболевания, которая схожа с другими видами баланопостита своей симптоматикой и способами лечения. Особенность неспецифического баланопостита в том, что у пациента нарастающий отек тканей на головке полового члена и крайней плоти. Именно отечность первый признак неспецифического баланопостита, который позволяет дифференцировать данную форму заболевания от других. Но помимо отечности, пациент страдает от сильного зуда, жжения, болей при мочеиспускании и гиперемии кожи.

    Запущенная форма неспецифического баланопостита может привести к развитию патологического фимоза, единственный способ лечения которого – хирургическое вмешательство. Неспецифическая форма воспаления вызывается не бактериальными и инфекционными возбудителями, а является сопутствующим симптомом сахарного диабета и очень часто появляется у пациентов с хроническим алкоголизмом. При этом головка полового члена очень болезненна и опухает, поэтому пациенту затруднительно открывать ее. Еще один важный симптом неспецифического воспаления – выделения жидкого гноя в больших количествах из препуциального мешка.

    Лечение предполагает устранение причины заболевания. Если полностью вылечить первичное патологическое состояние, то симптоматика баланопостита сойдет. Игнорирование симптоматики и нежелание лечить воспаление, приводят к тому, что баланопостит принимает хроническую и рецидивирующую формы. Единственное преимущество неспецифического баланопостита в том, что он не передается во время полового акта.

    Катаральный баланопостит

    Катаральный баланопостит – это простая форма инфекционно-воспалительного заболевания. Как правило, данный вид воспаления появляется из-за воздействия на кожу полового органа разлагающейся смегмы. Катаральный баланопостит вызывают разложения секрета паховых желез в препуциальном мешке. Заболевания возникает из-за действия стафилококковых и стрептококковых микроорганизмов, кишечной палочки и палочки смегмы. К катаральному воспалению может привести и травматизация головки полового члена. Это может произойти из-за ношения тесного нижнего белья или во время полового акта из-за повышенной сухости влагалища женщины.

    Основная симптоматика катаральной формы баланопостита – зуд, жжение, опухание и гиперемия головки и крайней плоти пениса. При этом попытки сдвинуть крайнюю плоть и открыть головку вызывают боль и становятся невозможными. Без медицинской помощи и лечебной терапии, симптоматика усугубляется, и появляются гнойные выделения с неприятным запахом, а у некоторых пациентов повышается температура тела до 39 градусов.

    Лечение катарального баланопостита не занимает много времени и представляет собой промывания и ванночки полового члена, смазывание головки медикаментозными препаратами. Если симптоматика воспаления усугублена высокой температурой и гнойными выделениями, то пациенту назначают курс антибиотиков.

    Ирритантный баланопостит

    Ирритантный баланопостит – это воспалительный процесс, который возникает из-за застоя физиологических жидкостей в препуциальном мешке (кожа, закрывающая головку полового члена). Как правило, заболевание вызывают застоявшиеся остатки мочи, смегма и продукты ее распада. Из-за несоблюдения личной гигиены, у пациента развивается ирритантный баланопостит. Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие заболевания – трихомонадный и гонорейный уретрит, сахарный диабет. Внешние раздражители, такие как: врожденный фимоз, чрезмерная мастурбация, частые контакты головки члена с мылом, также могут вызвать ирритантный баланопостит.

    Данная форма воспаления не относится к инфекционным воспалительным процессам, но не исключено, что в процессе прогрессирования заболевания появится инфекция. Основные возбудители инфекции – стафилококки, герпес, стрептококки, дрожжевые грибки, кишечная палочка и другие. Первый симптома данной формы баланопостита – красная кожа на гениталиях, а также губчатость кожи. На головке и крайней плоти появляется отечность, а из препуциального мешка выделяется гнойная жидкость с неприятным запахом.

    Воспаление вызывает увеличение лимфатических узлов в паху, боль, жжение, слущивание эпителия. При запущенной форме ирритантного баланопостита, у пациента появляются многочисленные язвы. Лечение, как правило, консервативное, но если заболевание привело к фимозу, то необходимо проводить иссечение крайней плоти.