Генитальный герпес: как жить полноценной жизнью. Генитальный герпес Генитальный герпес болею 20 лет уже менопауза

Генитальный герпес - инфекция вирусная, которая передается половым путем. Данный тип вируса задевает половые органы мужчин и женщин, может также поражать анус и ягодицы.

Существует два вида простого герпеса:

  • 1 тип является причиной появления герпеса вокруг рта, вызывает почти 50% случаев генитального герпеса;
  • 2 тип поражает только половые органы.

Попав один раз в организм человека, он остается жить в его нервных клетках навсегда.

Симптомы

Симптомы заболевания могут быть выражены по-разному: от слабой чувствительности до сильно выраженных пузырьковых высыпаний, болей, зуда. Во время болезни наблюдается ломота во всем теле, общее недомогание, умеренная лихорадка.

При половом контакте особенно чувствуется дискомфорт. Сыпь выражается одиночными и групповыми пузырьками. Такая ситуация повторяется в период около 14 дней, затем сыпь проходит, не оставляя никаких следов. При генитальном герпесе чаще всего заболевают следующие органы:

  • вход во влагалище и само влагалище;
  • шейка матки и ее тело;
  • яичники;
  • маточные трубы;
  • анус;
  • уретра;
  • мочевой пузырь;
  • ампула прямой кишки.

У мужчин генитальный тип герпеса больше всего проявляется на пенисе и мошонке, на бедрах и ягодице. Мест поражения вирусом много, следовательно, последствия болезни могут быть разнообразными: от цистита до трещины прямой кишки.

Особенности у женщин

У женщин симптомы протекают несколькими фазами.

  1. Во время первой фазы проявляются общие симптомы: температура, слабость, ломота, ощущение зуда и боли в промежности. Также в области бедер иногда бывают боли, отдающие в поясницу, отеки на половых органах. Появляется краснота. Период длится 2-3 дня.
  2. Далее, в местах покраснений появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Эти места являются очень болезненными и сильно зудят. Дальше пузыри темнеют и становятся бело-желтыми. Острый период длится 4-5 дней.
  3. Пузыри разрываются, жидкость изливается, образуется язва, которая затем затягивается корочкой. Через 6-8 дней все проходит: кожа регенерируется, язвочки затягиваются, корочки отпадают. Никаких следов не остается.

Жить с герпесом женщинам наиболее тяжело. У некоторых из них заболевание герпесом вызывает такие последствия, как психологические расстройства. Связано это со стрессом от осознания того, что она заразилась венерической болезнью. Некоторые уходят в себя, возникают депрессивные состояния, неврозы, боязнь секса.

2-й тип вируса герпеса может протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что носит в себе такую болезнь, но при этом являться опасным передатчиком этой болезни своему партнеру.

Более 40% носителей вируса не знают о том, что они больны. Именно поэтому пациенты не торопятся идти к врачу, надеясь на то, что само пройдет, и последствия не наступят.

Время появления первых симптомов после заражения четко не определено, сколько их будет - также нет точного ответа. Они могут проявиться и через месяцы, и через годы. Все зависит от иммунной системы человека.

Рецидивы

У людей, переболевших генитальным герпесом, могут возникать рецидивы, период повторений которых - от 2-3 раз в месяц до одного раза в несколько лет. Зависит это также от особенностей организма. Чаще всего рецидивы повторяются через 2-3 месяца.

Диагностика

Провести диагностику заболевания и определить его тип можно при визуальном осмотре, однако, чтобы подтвердить данный факт могут понабиться лабораторные исследования. Простой тип герпеса можно выявить, анализируя влагалищные выделения.

По анализу крови можно также определить наличие антител к вирусу.

Анализ покажет наличие вируса, даже если заболевание в этот период неактивно. Генитальный герпес может быть следствием других более серьезных заболеваний. Чтобы жить спокойно, нужно сдать анализы на СПИД, сифилис, гепатит В, хламидиоз, микоплазмоз. Лечение время от времени нужно проводить обоим партнерам одновременно.

Лечение

Медицина до сих пор не знает способов полного излечения от герпеса. Однако те противовирусные препараты, которые она предлагает на сегодняшний день, способны избавиться от тяжелых симптомов и предотвратить их дальнейшие последствия. Наиболее распространены анцикловир, валацикловир, фармир.

Они снижают зуд, ускоряют заживление ран. Ацикловир вызывает наименьшее количество побочных явлений, поэтому его чаще всего назначают беременным и кормящим мамам. Однако валацикловир и фармир являются более эффективными препаратами.

Но при первых же симптомах следует обратиться к врачу урологу, который назначит правильное лечение в каждом конкретном случае с учетом особенностей организма. При своевременном начале применения противовирусных препаратов можно жить без осложнений. Время лечения чаще всего длится 5 дней.

Если образование пузырьков не проходит - лечение не прекращается. Людям с часто проявляющимися рецидивами назначают применение противовирусных препаратов длительный промежуток времени.

Для обезболивания применяют обезболивающие препараты местного и общего действия. Противовирусные мази при генитальном герпесе не принимаются, так как они малоэффективны.

Если все же мази прописаны врачом, наносить их необходимо специальными палочками, ни в коем случае ни пальцем, дабы исключить контакт со здоровой кожей. В период лечения нужно пить столько жидкости, сколько может вместить организм - это делает мочу менее концентрированной, тогда боли при мочеиспускании сокращаются.

Врачи прописывают витамины. Нельзя использовать ароматизированные мыло, гели, пену для ванн, их последствия - усиление сухости и зуда. Чаще всего 2-й тип генитального герпеса поражает женщин, но и мужчин также он не обходит стороной. При этом мужчины идут на контакт к врачу намного реже.

Заражение

Подхватить 2-й тип вируса герпеса можно тремя путями:

  • контакт с больным человеком, соприкосновение с его кожей;
  • через половой акт, через оральный и анальный секс;
  • период беременности - от матери к будущему ребенку.

Конечно, главным способом заражения является прямой контакт мужчины и женщины. Заразиться бытовым и воздушно-капельным путем возможно только при соприкосновении с личными предметами гигиены, полотенцами.

Так как вирус генитального герпеса живет в человеке всю жизнь, то должны быть какие-то факторы, которые провоцируют его появление наружу. Вот они:

  • стресс;
  • переохлаждение или, наоборот, перегрев;
  • простуда;
  • алкоголь;
  • нехватка таких веществ, как витамины;
  • переутомление и недостаток сна;
  • иммунодефицит;
  • хронические заболевания.

У женщин есть еще две причины, по которым снижается иммунитет: месячные и беременность. Месячные значительно способствуют учащению рецидивов генитального герпеса.

Рецидивы случаются также при проведении абортов и установлении внутриматочной спирали. Использование оральных защитных контрацептивов также вызывает увеличение рецидивов заболевания.

Известно, что девушки и женщины генитальным герпесом заражаются раза в 4 чаще, чем мужчины, даже имея одинаковое количество партнеров. Происходит это потому, что вирус проникает в организм путем попадания на слизистую влагалища.

А как же сексуальная жизнь?

Отражается ли герпес на половой жизни партнеров? Конечно, да! Половая жизнь в период болезни должна быть полностью исключена, так как данный тип вируса содержится не только в жидкости пузырьков, но и на чистой коже, поэтому передача вируса партнеру очень высока.

Использование презерватива на пенисе в это время не является надежным средством защиты, но в некоторой степени все же защищает от заражения. Прекращение половой жизни должно произойти от момента появления первых симптомов и на период до полного их излечения.

Сексом можно заниматься в то время, когда нет рецидивов, и если партнер осознает и принимает весь риск. Когда генитальный герпес никак себя не проявляет, вероятность заражения партнера сокращается.

Однако небольшое количество зараженных частиц все-таки присутствует на поверхности кожи, поэтому риск заражения все время присутствует. При кунилингусе и аналингусе можно использовать средство барьерной контрацепции - денталдам.

Во время мастурбации необходимо следить, чтобы на руках не было порезов и других повреждений. Имея такой контакт, нужно не забывать мыть руки с мылом после него. В некоторых случаях высыпания могут перейти на кожу других частей тела. Генитальный герпес не вызывает бесплодие и не повреждает матку.

Можно ли уберечься от генитального герпеса?

Да, имея контакт с одним партнером. Случайные половые связи увеличивают риск заражения многократно. Важным средством профилактики остается использование презервативов и Мирамистина в сексе. Для женщин существенной профилактикой является вакцинация.

По существующим исследованиям 73% женщин, которые сделали прививку, и в этот же период сколько угодно имели сексуальный контакт с зараженным мужчиной, сами не заразились.

Кроме того, все время нужно следить за общим состоянием своего здоровья, то есть за своим иммунитетом, подкрепляя его здоровым питанием, крепким сном, физической культурой, прогулками на свежем воздухе. Обязательны витамины. Важно не запускать любые простудные и инфекционные заболевания. Все средства личной гигиены должны быть сугубо индивидуальными.

Имея 2-й тип герпеса, миллионы людей во всем мире живут благополучно. Никаких осложнений он не вызывает при грамотно проводимой профилактике рецидивов и борьбе с вирусами в моменты обострений. Ведя здоровую жизнь, генитальный герпес может и никогда не напомнить о себе.

Сдать анализ на антитела к вирусу теперь можно во многих медицинских учреждениях, даже в некоторых КВД. Казалось бы, такому прогрессу можно только радоваться. Однако, страх - не лучшее лекарство.

Почувствовав первые признаки беременности, Ольга, как и полагается, встала на учет в женской консультации. Добросовестно сдала все анализы, рекомендованные врачом, в том числе — анализ на вирусные инфекции. Самочувствие было хорошим, предыдущую беременность Ольга перенесла без осложнений, так что особой тревоги ничто не вызывало. И вдруг, как гром среди ясного неба — в крови обнаружены, антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловируса.

«Эти вирусы вызывают серьезные пороки развития у плода, — утверждала участковый гинеколог. — У вас же есть один здоровый ребенок, зачем рожать заведомо больного?» Из кабинета Ольга вышла в слезах, дрожащими руками спрятала в сумочку направление на аборт...

Само по себе обнаружение в крови антител к вирусам еще не говорит о такой серьезной опасности и, там более, о необходимости прервать беременность, - утверждает гинеколог-вирусолог Московского городского герпетического центра Ирина Анатольевна Долгополова. - Ведь вирусоноситепями являются около 98% всего населения. Но далеко не все они больны, и не всем, к счастью, угрожает рождение тяжелобольных детей. Врач должен делать выводы на основе того, какие именно антитела обнаружены у пациента.

Например, у Ольги, которая обратилась к нам чуть ли не в шоковом состоянии, присутствовали лишь те антитела, которые говорят о вялотекущей, скрытой инфекции (антитела G). Рецидивов у нее не было уже много лет. Такая форма вирусной инфекции не представляет особой опасности ни для самой женщины, ни для ее будущего ребенка.

Когда страшен вирус герпеса?

Для внутриутробного развития ребенка наиболее опасно, если мать заразилась герпесом или цитомегаловирусом непосредственно во время беременности.

Не заметить первичное заражение герпесом трудно: впервые на лице или на половых органах (а иногда и на других участках тела) появляются зудящие, пузырьки может повыситься температура, появиться озноб, слабость. В крови в этот момент обнаруживаются антитела М. Если это случилось в первом триместре беременности, то она, как правило, заканчивается выкидышем. Если заражение произошло в третьем триместре, то 50-70% случаев оно приводит к преждевременным родам и заражению ребенка. Однако, и хроническая форма инфекции неизбежна. Если вирус поселился в организме давно и постоянно воспроизводит себя в одной из его сред (обнаруживается при анализе в моче, слюне), то тоже может повредить будущему ребенку. Такая форма называется персистирующей.

Относительно безопасная лишь скрытая форма (антитела G). Только в крови при ней внутриутробное заражение встречается в 5% случаев. Но если учесть, что при беременности иммунитет у женщины несколько снижается, то врачи рекомендуют сдавать анализ ежемесячно — чтобы заметить активизацию вируса.

Но чаще всего заражение ребенка происходит не во время беременности, а в процессе родов (85% случаев), при кормлении грудью, при непосредственном контакте с матерью.

Если заражение герпесом произошло?

Для ре6енка это действительно опасно. Сколь велика окажется эта опасность и какой будет форма поражения вирусом, зависит, в первую очереди от состояния иммунной системы еще не родившегося младенца.

Врачи выделяют три формы проявления инфекции у новорожденных:

  • Поражение кожи и слизистых оболочек.
  • Поражение центральной нервной системы (ребенок рождается с признаками энцефалита, что проявляется вялостью, снижением аппетита, судорогами, изменениями спиномозговой жидкости).
  • Диссеменированная форма, при которой поражаются печень, легкие и другие жизненно-важные внутренние органы.

Первая форма, конечно, самая легкая, и при немедленно начатом лечении противовирусными препаратами можно надеяться на выздоровление ребенка. При второй форме, ситуация более серьезная. Спасти удается лишь половину малышей. Но и у тех, кто выживает, возможны осложнения в виде повышения внутричерепного давления, психоэмоциональных проблем (особенно в критические моменты жизни), в худшем случае — даже детский церебральный паралич. Кроме того, заражение вирусом может привести к вторичному иммунодефициту, и для ребенка становится чрезвычайно опасной любая инфекция. Повышается риск пневмонии, поражения почек, сепсиса. Малышу с выраженным иммунодефицитом не справиться с такими тяжелыми заболеваниями, и он редко может прожить более полугода. При третьей, диссеменированной форме поражения смертность детей достигает 90%.

Фатально ли заражение герпесом?

Все эти цифры, конечно же, пугают. Особенно, если учесть, что однажды "подхватив" герпес, избавиться от него уже невозможно — он остается с нами пожизненно. Однако существуют методы, позволяющие снизить активность вируса и сделать его практически безопасным.

Когда следует начинать лечиться от герпеса?

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 500 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Если рецидивы случаются четыре раза в год или чаще , то лучше не откладывать. Если в обозримом будущем планируется беременность, то курс лечения очень желательно пройти "до того".

Курс этот достаточно длительный, рассчитанный на несколько месяцев. Обычно он включает использование специальных противовирусных препаратов (алпизарин, ациклавир и т.д.), противогерпетической вакцины и иммуноглобулина. Беременным женщинам, у которых инфекция достаточно активна и может угрожать ребенку, назначается курс иммуноглобулина, а при обострениях — ациклавир (он не оказывает вредного воздействия на плод). Если к моменту родов анализы показывают, что инфекция по-прежнему достаточно активна и ребенок может заразиться, проходя через родовые пути, женщине рекомендуется кесарево сечение. Таким образом, те 85% случаев заражения, которые приходятся на роды, отнюдь не фатальны. Если во время кормления грудью женщина принимает назначенные врачом противовирусные препараты, то ребенок уже не может заразиться через молоко. В общем, основная проблема в том, чтобы вовремя обратиться к вирусологу, сдать анализы и пройти курс лечения. В Москве уже достаточно много медицинских учреждений, занимающихся диагностикой и лечением вирусных инфекций.

Кстати, неплохой эффект дает и лечение гомеопатическими препаратами. И здесь даже не обязательно сдавать специальные анализы. Правильно подобранные гомеопатические лекарства помогают, в буквальном смысле слова, от всех болезней, так как повышают иммунитет и позволяют организму самому приглушить инфекцию, в данном случае — вирусную. Однако нельзя заочно определить, какому пациенту лучше поможет традиционное аллопатическое лечение, а кому больше подходит гомеопатия. Это решается врачами уже на практике и зависит, от индивидуальных особенностей человека.

Герпес выбирает слабых

Генитальный герпес обычно относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому, получив неутешительный результат анализа, вы невольно задаете себе вопрос: а кто же меня им "наградил"?

Только в том случае, если вы были близки со своим сексуальным партнером, когда герпес бурно "цвел" у него на губах или интимных частях тела, можно считать, что он вас заразил. Вероятность заболевания и степень его тяжести зависит, в основном, от состояния вашей иммунной системы. Если иммунитет слаб, то заразиться вы можете даже от человека, у которого болезнь протекает в скрытой форме и который о ней не догадывается. Кроме того, герпес, даже генитальный, может с таким же успехом передаваться и воздушно-капельным и бытовым путем. Впервые высыпания появляются примерно через 7-10 дней после заражения. Так что, если в этот период никаких «подозрительных» контактов не было, явно не стоит никого винить. Герпес сам выбирает себе жертву среди более слабых. Ну, а причины снижения иммунитета в последние годы известны: ухудшение экологической обстановки, стрессы, чрезмерное увлечение антибиотиками. Внесла свой вклад в распространение герпеса, конечно, и "сексуальная революция".

Что касается цитомегаловируса , то он с одинаковым успехом передается и половым путем, и воздушно-капельным путем. Кстати, эти две инфекции очень "любят" друг друга: примерно в 25% случаев они встречаются вместе. Еще более снижая иммунитет своего "хозяина", они способствуют заражению самыми разнообразными заболеваниями, передающимися половым путем.

Как жить с герпесом?

Разумеется, не надо думать, что жизнь кончена. Герпес заразен в основном во время обострений. В эти дни, конечно, нужно воздержаться от сексуальных контактов, в том числе и орально-генитальных. При контактах с новым партнером всегда выручит презерватив: он достаточно надежно защищает от всех заболеваний, передаваемых половым путем. Конечно, беременные женщины не так часто ищут приключений, но если уж такое случается, "правило презерватива" должно быть незыблемым. Гораздо чаще мужья не могут устоять перед соблазном "на стороне", когда жена беременна. Вопросы супружеской верности не относятся, конечно, к компетенции вирусолога, но мужчина должен осознавать, какому риску он может подвергнуть жену и будущего ребенка. Как самочувствие, эмбрион? По данным кафедры акушерства и гинекологии медицинской академии им. Сеченова, лишь у 15% женщин, больных герпесом, происходит внутриутробное заражение плода.

Если вы попадете в эту группу, вам не будет легче от того, что 85% женщин родят здоровых малышей. Как же быть? В большинстве случаев на факторы, от которых зависит его правильное развитие, удается повлиять с помощью противовирусных, иммуностимулирующих, гомеопатических средств. И лишь в редких случаях, когда вероятность рождения тяжелобольного, неполноценного ребенка уж очень велика, врачи советуют прервать беременность. Как видите, вирусные инфекции, хотя и могут быть по настоящему опасны, все-таки поддаются контролю. Важно только не пренебрегать обследованием и лечением.

Герпес - это группа вирусных заболеваний, которые характеризуются появлением на коже и слизистых оболочках пузырьков и язвочек, вызывающих отек, зуд и жжение. Название вируса переводится с греческого языка как «ползучий», что полностью отражает характер течения болезни - без лечения герпес «ползет» дальше и пытается охватить новые территории.

Один из самых распространенных видов герпеса - генитальный. Он относится к заболеваниям, передающимся половым путем, и в мире настигает примерно 100 из 100 тысяч человек. Максимальный показатель заболеваемости генитальным герпесом в РФ приходится на женщин 18-19 лет и достигает 93 случая на 100 тысяч, а в Москве - 247,7 случая на 100 тысяч человек.

Согласно статистике, женщины заражаются генитальным герпесом гораздо чаще, чем мужчины. Если брать общее количество больных обоих полов, то герпесом с поражением половых органов в той или иной форме болеют более 20% всего взрослого населения нашей планеты. Это значит, что каждый из нас постоянно рискует пополнить их ряды.

В настоящее время вирус генитального герпеса невозможно полностью устранить из организма, но его можно поддерживать в неактивной форме, без развития симптомов. Главное - вовремя обратиться к врачу.

Симптомы генитального герпеса

Самые распространенные признаки генитального герпеса:

  • начало заболевания характеризуется появлением жжения, зуда и отечности в местах локализации сыпи - наружных половых органах, области промежности и ануса, уретры, внутренней поверхности бедер;
  • разрыв пузырьков с жидким содержимым чаще всего сопровождается образованием болезненным эрозий на коже;
  • увеличиваются узлы в паховой области, повышается температура, беспокоит недомогание, головная и мышечная боль.

Чем опасен генитальный герпес

Внешние проявления инфекции в виде отечности, язвочек и пузырьков могут беспокоить как по ночам, так и днем, беспокоя человека зудом, дискомфортом и не давая заниматься привычными делами. Половая жизнь при таких проявлениях тоже осложняется, а то и становится невозможной.

Отсутствие лечения может привести к рецидивирующему генитальному герпесу и атипичной форме герпеса, когда количество высыпаний уменьшается, но при этом диагностируется хроническое воспаление половых органов. Это состояние у женщин сопровождается гиперемией (покраснением) зоны вульвы, сильным зудом, появлением трещин в зоне заражения и общим ухудшением самочувствия.

Распространяясь по организму, герпес может охватить любые части тела вплоть до глаз и привести к проблемам со зрением и даже к слепоте. При ослабленной иммунной системе вирус может стать настолько агрессивным, что приведет к разрушению тканей мозга. Также он может серьезно нарушить систему свертываемости крови.

Если вы не хотите развития осложнений герпеса, необходимо обращаться к врачу сразу же, при появлении первых симптомов болезни.

Как происходит заражение

Вирус генитального герпеса передается при тесном контакте с зараженным человеком. Причем заразиться можно не только во время обычного и анального полового акта, но и во время орального секса, если у партнеров имеются язвочки на губах.

Также возможна передача вируса от матери к ребенку и бытовым путем - например, при использовании общего полотенца и других средств гигиены с зараженным человеком.

Через микротравмы на коже и слизистых оболочках вирус герпеса проникает внутрь организма и оккупирует нервные клетки, поджидая, когда иммунная система человека даст сбой. К активизации вируса может привести любой фактор, на первый взгляд совсем незначительный. Среди них:

  • переохлаждение или перегрев;
  • ОРВИ и грипп;
  • дефицит витаминов в ежедневном меню;
  • частые стрессы, недосыпание и переутомление;
  • чрезмерное увлечение кофе и алкогольными напитками;
  • предменструальный синдром;
  • беременность.

Заразным человек становится через несколько дней после заражения, даже когда никаких внешних проявлений болезни еще нет. Появление сыпи на половых органах увеличивает вероятность заражения, ведь вирус в больших количествах содержится в жидкости, выделяющейся из пузырьков и язвочек.

Герпес - очень коварное заболевание. Некоторые люди с сильным иммунитетом, зараженные этим вирусом, не имеют внешних признаков болезни, но при этом являются переносчиками и заражают других людей при половых контактах.

Самолечение и употребление первых попавшихся препаратов от герпеса недопустимо.

Генитальный герпес у беременных и новорожденных

Вирус генитального герпеса может передаваться через плаценту, поражая нервную ткань плода. Особенно опасно влияние вируса на будущего ребенка во время первого триместра беременности, когда происходит закладка внутренних органов малыша. Также генитальный герпес повышает риск выкидышей и преждевременных родов. Для предупреждения передачи вируса от матери ребенку во время родов врач может принять решение о проведении кесарева сечения.

Если заражение плода произошло, вирус может поразить глаза, кожу, слизистые оболочки и сердечно-сосудистую систему ребенка. При отсутствии лечения смертность инфицированных новорожденных составляет 60%.

Секс и генитальный герпес

Основным способом защиты от заражения генитальным герпесом, как и другими ЗППП, является презерватив. Но если у зараженного человека наблюдаются обширные высыпания в зоне половых органов, презерватив может не уберечь от инфицирования. Если вирус генитального герпеса обнаружен у обоих партнеров, лечение необходимо проходить одновременно, что повысит шансы на успешную борьбу с инфекцией.

Срочная помощь врача также может потребоваться после сомнительных половых контактов, когда имеется подозрение, что партнер может быть заражен вирусом генитального герпеса или другими инфекциями. В таких случаях поможет экстренная профилактика заражения, для чего необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

2016-10-05 05:25:32

Спрашивает Люда :

Здравствуйте! Я месяц назад в первый раз переболела генитальным герпесом. Пила ацикловир, мазь, свечи осарбон. Потом через месяц сдала анализы. Результат: IgG положительный 1:200, IgM отрицательный- коэффициент позитивности 0,14 (норм. 0,00-0,80). Что это означает. Как дальше жить с этим. Как не заразить партнера? И беременить в будущем? Спасибо!

Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна :

Здравствуйте, Люда! Я думаю, что Вы уже много прочитали о герпесе и знаете, что герпес встречается у населения по разным источникам от 30 до 90% , но только у 5 % он проявляется. Поэтому Ваша задача сделать так, чтобы не было рецидива заболевания. Для этого необходимо сдать кровь на иммунологию. И если с иммунитетом все в порядке, проводится вакцинация противогерпетической вакциной. В случае частых рецидивів заболевания сдайте анализы на ИППП, особенно на трихомонаду (методом посева)т.к. она может являться резервуаром всех микробов, в том числе и вирусов. Герпес особенно "заразен" во время активных проявлений, когда имеются пузырьки и корочки, т.е. в это время можно заразить сврего полового партнера, поэтому а это время стоит избегать близости или пользоваться средствами защиты. Во время беременности Ваши антитела будут защитой от проявления заболевания герпесом у Вашего ребенка. В случае появления высыпаний перед родами, врачи рекомендуют кесарево сечение.

2015-07-20 20:35:46

Спрашивает Чина :

Добрый день. Мне 29 лет. Половой жизнью живу 5 лет. Уже 3 месяц, первый половой акт после месячных оставляет ранки на внутренних губах прямо у входа во влагалище. Ранки похожи на стертость кожи и от раздражения покрываются белью. Заживает около 2х недель, сопутствуют ужасная сухость и водянистые выделения с запахом мочи. Во время секса сразу после месячных, такое чувство как будто там все у меня рвется на входе во влагалище, но жжение проходит сразу как только произошло полное проникновение. Ранки с обоих сторон малых половых губ постоянно соприкасаются и вызывают дискомфорт. Бывают ложные позывы в туалет. Пробовала заниматься сексом через 10 дней после окончания месячных, но никакого изменения.
Принимаю Естинет (этинилэстрадиол+гестоден) уже 5 месяц. Ранее никакими контрацептивами не пользовалась. Партнер постоянный, один. Лечилась от хламидиоза. Бывают частые рецидивы генитального герпеса (весна и осень). До приема КОК невозможно было угадать начало месячных, цикл постоянно прыгал. Проблем с гигиеной и бельем никогда не было. Почему это проблема возникла сейчас? Возможно ли что это связано с контрацептивами? До начала приема ОК была обильная мазка.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Вам нужно показаться врачу, по интернету провести осмотр не возможно.... Возможно имеет место обострение генитального герпеса. вас нужно обследовать.

2013-10-13 05:43:50

Спрашивает Св :

Здравствуйте. Хочу сказать Вам большое спасибо за Вашу работу. И попросить Вас о помощи, разобраться в этом заболевании. Половой жизнью я не живу. Сейчас встречаюсь с молодым человеком, он признался в том, что заражен генитальным герпесом. Подскажите, кроме как половым путем я могу заразиться? Например, через поцелуи? Или (простите за подробности) если он дотрагивался до своего полового органа рукой, а потом этой же рукой прикасался к моим половым губам или до моего рта? Как этот вирус проникает в организм? Иммунитет у меня очень слабенький. Как обезопасить себя? Заранее спасибо за ответ

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Св.
Заражение возможно когда у партнера происходит репликация вируса и он переносится любым способом на Ваши половые органы, кроме того, при вирусемии - гематогенным путем. Личная гигиена важна и обязательна в любом случае.
С уважением, Ю.Сухов.

2013-07-13 10:11:07

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте!Я с моим молодым человеком живу уже год. Генитального герпеса ни у меня ни у него никогда не было, но недавно у меня он появился. каким образом он мог появиться, если везде пишут, что болячка появляется в течение 3-7 дней после контакта с больным,если у него не было и у меня не было ее, как она появилась? если в течение года живем вместе, только сейчас появился? как так??

2011-11-09 12:08:50

Спрашивает Вера :

Здравствуйте, подскажите можно ли заниматься оральным сексом при отсутствии симптомов рецидива генитального герпеса? У меня и мужа обнаружен генитальный герпес 2-ого типа.Сейчас мы проходим лечение, половой жизнью не живем. Теперь хотелось бы знать, как вести себя в дальнейшем.(можно ли заниматься оральным сексом). Какая вероятность заражения оральной зоны герпесом и есть ли вообще она?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Вера! Поражение слизистой оболочки рта вызывает вирус герпеса 1 типа, поэтому поражение оральной в Вашем случае маловероятно. Однако в период рецидива от половых контактов (вагинальных, анальных, оральных) лучше воздержаться. Берегите здоровье!

2011-11-26 12:24:25

Спрашивает Любовь :

Вопрос Маркову Игорю Семеновичу

Уважаемый Игорь Семенович!
Давно страдаю бесконечными вагинальными инфекциями. За последние 15 лет были обнаружены почти все, которые существуют. уреоплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии. герпес и т. д,10 лет назад за пару лет выпила почти 5 курсов самых разных антибиотиков, инфекции больше не обнаруживаются, но время от времени -раз в 2 года, иногда чаще начинается вагинальное воспаление -выделения- чаще всего беловатые без всякого запаха, сопровождаются зудом вагинальным и трещинками на слизистой -очень мучительно и долго проходят б.посевы ничего не определяют, только небольшое воспаление и лейкоциты.Эти симптомы могут появляться, как после контактов, так и просто так. Почти любой незащищенный контакт с совершенно здоровым мужчиной кончается таким воспалением. Никакие вагинальные свечи не помогают, почти все вызывают местную аллергию и еще более мучительный зуд.
Один раз выпила полный курс и поставила свечи против трихомонад: гайро, макмиррор, осарбон, что-то еще, трещины надолго прошли, но спустя какое-то время опять появились. Сколько бы не делала анализы-трихомонады никак не определяютя. Параллельно с генитальными проблемами меня преследуют боли в почках- только по ночам при вдохе,но за много лет не удалось поставить диагноз- очень много раз делала бак.посевы -ничего не обнаружено, камней тоже нет. иногда в моче немного оксалатов, но столь редко и так мало, что не похоже, что это может вызывать боли. Пишу о почках, так как мне кажется, это связано с генитальными проблемами
.Простудными заболеваниями я болею значительно реже, чем другие. Много раз мне кололи иммуностимуляторы, но местный вагинальный иммунитет от этого не укрепляется. Насколько я могу вспомнить, в юности тоже мучилась этими влагалищными трещинами еще до всяких контактов.
В этот раз началось летом от того, что у сына были обнаружены острицы.Я на всякий случай, как советуют всем членам семьи, хотя у меня симптомов никаких не было, выпила 2 раза лекарство против остриц, после чего начался анальный зуд. Это продолжалось все лето -а осенью после защищенного полового контакта сразу начались влагалищные проблемы -очень обильные творожистые выделения, дикий влагалищный и анальный зуд и трещины -вагинальные и анальные. выпила ирунин,выделения стали белой водой, но запаха нет, трещины слизистой и вокруг анального отверстия, зуд, особенно мучает анальный зуд. Одновременно, может,совпадение, появилась трещина на веке.
Ничего не помогает ни нистатин, ни флюконазол, кажется, от них хуже. Пимафуцин –таблетки- боюсь- написано антибиотик. .Чуть снимают воспаление и зуд тампоны с чесноком и затем- кефиром. Если пить антигистаминные- зуд почти исчезает, трещины становятся меньше, но нельзя же их все-время пить.
Кремы кандид и пимафуцин не помогают, толи от того, что зуд провоцируется выделениями, толи еще присутствует кишечный кандидоз. Пью энтеросгель, хилак, линекс. Делала анализы в лучших лабораториях Питера- никаких вагинальных инфекций не обнаружено, врач при осмотре сказала- похоже на кандидоз. я чувствую, что к кандидозу примешиваются и другие инфекции, но как определить?
Я была очень рада прочитать про аутовакцины - мне кажется, это то,что было бы мне необходимо,
Я буду в Киеве с 3 по 6 января, живу в Санкт- Петербурге. Могу ли я записаться на прием на 3-4 января заранее и даст ли что-то одиночное посещение, а если нет-сколько раз или насколько нужно еще приехать в Киев? И что делать сейчас до поездки? И сдать ли еще какие-то анализы или лучше у вас в клинике?
Меня беспокоит, что аутовакцину, вероятно, необходимо долго готовить или, может быть, существуют какие-то варианты? Я уезжаю уже 7 января. Приезжать в Киев много раз очень дорого, тем более, что я одна с ребенком. Или для записи и вопросов лучше звонить по телефону?
С уважением - Любовь

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте, Любовь. Вы все правильно поняли. У Вас – урогенитальный дисбактериоз, при котором бакпосевы не могут быть отрицательными. Показано лечение аутовакциной. С 3 по 6 января в клинике - все рабочие дни. Поэтому можете заранее записаться на прием на 3 января (по электронной почте, по телефону). Все остальное обсудим при встрече.

Как вылечить герпес, как не заразиться герпесом, как не заразить герпесом , эти и другие вопросы периодически задают себе более 70% всех людей, живущих на постсоветском пространстве.

Почему именно здесь? Да потому что проблемой герпеса в Европе и других развитых странах озабочены уже лет 30 как минимум, и там уже люди научены, и для них реализуются специальные правительственные программы по предупреждению герпетической инфекции.
Что касательно нас, то мы вынуждены бороться с этим вирусом самостоятельно, вы наверное уже не раз сталкивались с безразличием наших врачей к этому недугу... Нам объясняют что - незачем беспокоиться и биться головой об пол, поскольку все равно ничего с этим не поделать, и нет никакого избавления от этой напасти.. И только настойчивые и упорные требования наши к врачам, лишь некоторым удается добиться более лояльного их отношения...

И тогда, вероятно, если вы "подмажете " вам назначат иммунограмму, и курс лечения противовирусным препаратом.. И только единицам удается выбить с врачей адекватное отношение к вам и вашей проблеме...

Тогда вам даже иммунограмму расшифруют, и назначат комплексное лечение современными методами... Больше шансов добиться этого если вы беременны.. Но в этом случае докторишки просто боятся ответственности за загробленного ребенка, ведь герпес может повлечь за собой гибель плода...

Но часто эта зараза просто изводит нас и портит нам жизнь, мерзкими и болезненными прищами, которые вылазят в самый неподходящий момент.

С этими проблемами, к сожалнению пришлось столкнуться и мне. Однажды я задался целью вспомнить, а когда же у меня впервые выскочила лихорадка? Так обыно называли герпес раньше и врачи и мама... Но я так и не смог определиться, поскольку уже в далекие мои 4 года я имел эту заразу.. И регулярно 3-4 раза в год она обсыпала губы и нос, до моего 25 летия... А что же было потом спросите вы?
А потом случилось так что этот герпес поселился еще и на интимном месте :-(

Кстати, я заметил что с этого момента, тот герпес что обычно появлялся на губах, стал это делать все реже и реже, ну и теперь это происходит пару раз в 2-3 года, зато противный (генитальный) вид герпеса посещает меня регулярно, с периодичностью в несколько месяцев...

Что было потом...
Со временем, а на это ушло лет 15 я нашел "свои" методы контроля и борьбы с этим вирусом...

Методом тыка:) я определил в какие моменты вирус может передаться, это конечно очень жестко, но кто сейчас живет праведно? Тем более что 99% девушек имеющих герпес - в этом не признаются, а имеют герпес второго типа - каждая третья. Это можно даже не проверять, а то окажется что каждая вторая:) Просто среди них, у большей части он или не проявлялся еще, или проявлялся один два раза всего, но остался незамеченным...

Ну и нельзя переоценить конечно полученный опыт борьбы с этой заразой.. Все это позволило мне определить главные направления военных действий... Поэтому если кто столкнулся один на один с вирусом, и не знает как себя повести - главное это не падать духом!

Все действительно не так страшно, хотя и приятного мало...

Первое что необходимо предпринять, это точно установить какой именно вид вируса окупировал ваш организм. Поскольку например на гениталиях может располагаться оба типа вируса (1 и 2)...

Если это тип 1 - для партнера это будет представлять большую опасность, сейчас попробую объяснить почему...

Дело в том что генитальный вирус - это обычно тип 2, и он имеется, как я уже говорил почти у 30% людей, и если у вас тоже тип 2, то вы никак не заразите партнера уже имеющего такой же, единственное что может случиться это рецидив у него, не больше...
Ну и существует еще чрезвычайно малая вероятность мутации вируса второго типа, примерно 0,001%

Но наличие у партнера вируса тип 2, а у вас тип 1, увеличивает риск перекрестного заражения вас вирусом типа 2, а партнера вашим вирусом... Точно такой же риск будет в случае занятий оральным сексом!

Итак, если вы как я, - имеете на губах вирус тип 1, на половых органах тип 2, то вам нужен в идеале такой же партнер, ну или такой у которого нет вируса вообще или один из видов... И при этом вам оральный секс противопоказан... Да. забыл сказать что еще возможен вариант перекрестного перезаражения..

Это когда у вас был 1 и второй тип на своих типичных местах, и у партнера тоже, то после орального секса может получиться вариант, что и у вас и у партнера будет на губах оба типа вируса, и на половых органах тоже 2 типа вирусов,
В таком случае вероятность мутаций резко возрастает, примерно до 0,1% (это несколько порядков) ! очень много...:(
Также все это осложняется тем что ваш иммунитет окажется в постоянном перегрузе, он будет вынужден постоянно вырабатывать антитела ко всем видам вируса, вчетверо больших промежутках времени! Одним словом, такие люди долго не живут... И с прыщей не вылазят...Помочь в этом случае крайне трудно...разве что заморозить вас в криоустановке лет на 200, надеюсь к тому времени придумают эффективное лекарство от герпеса...

Теперь о мерах предосторожности...
Никогда не планируйте секс, и близкие отношения, если у вас выскочили прыщики , ведь даже если вы не собирались "трахаться", - всяко бывает, развезет, разберет и прыгнете в кроватку:)
Уж лучше насочиняте что к вам тетя/дядя, или бывшая пассия приехала, или нежданно нагрянули друзья с пивом... Поверьте - намного проще будет вам разобраться и объясниться чем если к вам будет предъява по поводу заражения...

Даже если вы отменой встречи спровоцируете расставание, это все же лучше чем такое же расставание , но после обмена микробами...

Пользуйтесь презервативом...

Но помните что он не дает 100% гарантии незаражения , особенно в дни когда у вас прыщики не зажили... Примерно 15 человек из 100 заражаются даже в презике...
Это равносильно тому что вы 7 раз потрахались в презервативе, и один раз все же заразили!

Не надевайте презерватив на свеженамазанный противовирусным кремом член!!!

Поскольку этот крем разрушает структуру материала презерватива, и он становится как решето для вируса...или вообще порвется или соскользнет...:)

К сексуальным подвигам приступайте не ранее чем через 2 дня после того как прыщики зажили, засохли, отпали и осталось только небольшое покраснение на месте бывших прыщиков... это если вы будете в шлеме...:) а если без, то только через 4 дня берите за жабры вашу пленницу:)

Все время, с самого начала , как только вы увидели что есть проблема (прыщик или покраснение) пейте лекарство !

Кремы и мази НЕЭФФЕКТИВНЫ...
Пить лекарство надо с умом!
И только правильное лекарство...:)

Только такие таблетки реально помогают (перечислены в порядке возрастания эффективности)...

Таблетки циклоферона (стимулируют иммунитет противовирусный иммунитет);
- лаферон (это уже не таблетки а уколы, только форма на 3млн.ед);
- герпевир (таблетки выпускаются на Украине, недорогие);
- ацикловир (делается в России, получится дороже но не лучше);
- зовиракс (может вы и найдете где такую редкость);
- валтрекс (самый эффективный, но карманы будут пустые быстро)...

Сколько и как пить, это вы найдете в инструкции, но не пейте по минимуму... толку будет ноль.. Если там разрешено пить до 10 таблеток в день, например, а минимально эфективная доза 2 таблетки в день, пейте 3 раза в день по 2 таблетки...
Ну вернее глотать пигулки, а запивать только водой.

Пить таблетки в такой дозе не надо долго, только 3 дня... а потом дозу уменьшаете вдвое, т.е. по таблетке 3 раза в день.

Принимать алкоголь во время лечения - не рекомендуется, потому что вирус может уйти и спрятаться в печени... Тогда к вашим проблемам добавится еще и цироз печени, этак лет через 5-6...

Кстати мы ж не алкоголики пить в одиночку... :)
Поэтому вам будет легко сидеть одному и играть в компьютерные игры:) без пива и водки:)

Но хочу вас огорчить - сидение за компьютером более 3 часов в сутки снижает иммунитет , и уменьшает шансы быстрого окончания рецидива..

Ну вот вроде бы все... если будут вопросы - не стесняйтесь задавать их:-)

Или почитайте вот здесь:
www.herpes.net.ua/herpes.html

Удачи и здоровья вам всем!!!