Оплачивается ли больничный лист если. Кто оплачивает больничный лист? Сроки выплат, расчет и ограничения. Где это регламентировано

Вы вдруг заболели и для полного и качественного лечения должны взять больничный? Или Вы — руководитель, а сотрудник Вашего предприятия ушел на больничный, и ему необходимо его оплатить? В каждом из этих случаев и первому, и второму будет интересно, как оплачивается больничный. Об этом сегодня и поговорим.

Как оплачивается больничный лист

Статья 183 ТК РФ гласит о том, что работнику при временной нетрудоспособности полагается выплата пособия по временной нетрудоспособности. Размеры пособий и порядок их выплаты определяются федеральными законами.

Если Вы вышли на больничный, Вам необходимо получить больничный лист — документ, заверяющий, что Вы действительно болели определенное количество времени. В соответствии с ним работодатель производит выплату больничного пособия. Если Вы работаете на нескольких предприятиях, то просите несколько больничных листов, чтобы предъявить их в разные организации.

1. Два первых дня больничного оплачиваются работодателем. На данный момент правительство планирует внести поправки в процесс оплаты больничного листа, в частности, работодатель вскоре должен будет оплачивать не два первых дня больничного, а три.
2. Следующие дни больничного до его конца оплачивает Фонд социального страхования. Если работник получил травму на производстве, то оплата больничного пособия производится ФСС с первого дня больничного.
3. Работник имеет право получить больничное пособие с момента, когда предъявил больничный лист работодателю. Его нужно предъявлять в первый же день выхода на работу. Если это невозможно сразу же, то в течение 6 месяцев работник вправе сделать это. Если период больничного долгий, то получать пособие можно по частям, но для этого каждый раз предъявлять больничный лист ко времени выплаты заработной платы.
4. Больничный лист может быть принят работодателем, только если документ оформлен верно: на типовом зеленом бланке, заполненном чернилами от руки. Должна быть указана причина нетрудоспособности, диагноз должен быть записан рукой лечащего врача. Если в периоде лечения причины нетрудоспособности менялись, их также следует указать. Все исправления в документе должны быть заверены медицинской организацией, иметь под собой надпись «исправленному верить». На бланке обязательно должна быть правильная печать. В левом верхнем углу на лицевой стороне должен находиться прямоугольный штамп, при закрытии больничного — треугольные штампы. Если документ оформлен правильно, ФСС обязан произвести выплату больничного пособия.

Что нужно для расчета больничного

Как оплачивается больничный в зависимости от разных условий? Размер выплат по больничному пособию будет зависеть от размера зарплаты работника, отработанного или неотработанного периода в 3 месяца в расчетном времени, а также от непрерывного трудового стажа работника.

1. Определить, отработал или нет работник 3 месяца в расчетном периоде. Расчетный период составляет 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступила нетрудоспособность. Если до больничного отработано больше трех месяцев, оплата будет определяться из расчетов средней заработной платы. Если отработано менее трех месяцев, то оплата определяется из расчета: 1 месяц — 1 МРОТ.
2. Рассчитать дневной средний заработок работника. Зарплату за период до болезни нужно разделить на количество дней, отработанных фактически. Итог и будет составлять средний размер выплаты больничного пособия.
3. Высчитать размер дневного пособия, учитывая максимально допустимые ограничения. Пока этот максимум составляет 15 тыс. руб. Для расчета необходимо 15000 разделить на число дней во время нетрудоспособности.
4. Если размер среднего дневного пособия, который был рассчитан из оплаты труда, окажется меньше размера пособия, который был вычислен с учетом максимальных ограничений, то пособие нужно рассчитывать без ограничения. Если ситуация будет обратной — среднее дневное пособие окажется больше вычисленного с максимальными ограничениями, то пособие нужно рассчитывать с ограничениями.
5. Чтобы определить, сколько должна составлять оплата по больничному пособию, необходимо умножить размер дневного пособия, учитывая стаж работника, на количество дней нетрудоспособности.

Как оплачивается больничный по уходу

А если необходимо взять больничный, чтобы ухаживать за ребенком или другим больным родственником? Как он будет оплачиваться? Пособие по уходу за больными родственниками начисляют за семь дней и не более, а общее количество подобно оплачиваемых дней не может превышать в календарный год 30 дней.

Если заболел ребенок, и необходимо взять больничный, то выплаты будут следующими:

1. Если ребенку от 0 до 7 лет, то оплачиваются все дни во время болезни, а максимальное количество оплачиваемых в подобном случае дней не превышает 60 в календарном году.
2. Если ребенку 7-15 лет, то оплачивается за один раз 15 дней, количество оплачиваемых дней в году не превышает 45 дней.
3. Если ребенок старше 15 лет, то оплачивается за один раз не более 7 дней болезни, а за год — не более 30 дней.
4. Если ребенок — инвалид в возрасте до 15 лет, то за один раз должна соблюдаться оплата всех больничных дней, а максимальное количество оплачиваемых дней в году не должно превышать 120.
5. Если ребенку до 15 лет, и он перенес поствакцинальное осложнение или имеет новообразования злокачественного характера, то за один раз должны быть оплачены все дни больничного, а количество подобных оплат в течение года не ограничено.

Как оплачивается больничный по беременности

Закон определяет отпуск по беременности следующим образом. Для одноплодной беременности - 70 календарных дней до наступления родов и 70 календарных дней после родов или 86 дней в случае возникших осложнений после родов. Для многоплодной беременности (если ожидаете двойню или тройню) больничный составляет 84 дня до родов и 110 дней после них. По окончанию такого больничного женщина может взять декретный отпуск по уходу за ребенком в течение 3 лет, при этом она вполне законно сохраняет за собой свое рабочее место.

В 30 недель во время одноплодной беременности женщина получает в консультации листок по нетрудоспособности. В зависимости от беременности, в нем указывается срок больничного. Оплата будет производиться из Фонда социального страхования. Больничный лист выплачивается в 100%-ном размере среднего заработка. Но следует учесть, что при оплате больничного листа учитывается только официальная зарплата, размер которой закреплен документально. При потере больничного листа расстраиваться не стоит: его можно спокойно восстановить и получить дубликат.

Как оплачивается больничный по травме

Больничный по травме оплачивается в таком же порядке, как больничный по болезни. Величина оплаты будет зависеть от длительности времени, в течение которого работник выплачивал страховые взносы. Нет никаких различий между порядком оплаты больничного вследствие травмы, полученной на производстве, и травмы, полученной вне производства.

Если работодатель практикует простую схему налогообложения, то выплата по временной нетрудоспособности производится ФСС после предъявления нижеизложенных документов:

1. Заявление работодателя в письменном виде;
2. Расчетная ведомость 4-ФСС РФ;
3. Копии платежных документов, которые будут подтверждать оплату налога за период временной нетрудоспособности;
4. Копии документов, которые будут объяснять необходимость оплаты больничного из средств ФСС — листок нетрудоспособности, медицинская справка.

Как оплачивается больничный в отпуске

Если Вы получили оплачиваемый отпуск и заболели во время отдыха, то Вы можете продлить свой текущий отпуск или перенести его на другое время. Чтобы это получилось, нужно оформить больничный лист и предоставить его работодателю. После закрытия больничного листа Вы можете продлить свой оплачиваемый отпуск.

Больничный в период отпуска также предполагает оплату больничного пособия. Размер пособия и последующая выплата определяются после предоставления больничного листа.

Если вы предъявите больничный лист после окончания оплачиваемого отпуска в 28 дней, то оформлять специальный приказ по продлению отпуска не нужно. Если из-за перенесенной болезни Вы захотите к своему следующему отпуску присоединить оставшиеся дни, которые хотите использовать в течение рабочего времени по своему усмотрению, то нужно обратиться к работодателю с письменным заявлением. Если он согласится, то оформит отзыв из отпуска и издаст указ, под которым Вы должны подписаться. Далее Вы сможете неиспользованные дни присоединять к следующему отпуску, использовать их по своему усмотрению или заменить денежной компенсацией.

Если Вы находитесь в неоплачиваемом или в учебном отпуске, то больничный не оплачивается и не дает право на продление отпуска. Также больничный лист не выдается и не выплачивается, если Вы заболели в отпуске по уходу за больным родственником. Если в декретном отпуске Вы работаете дома неполный рабочий день, то больничный лист выдается и оплачивается, но не дает права на продление отпуска. Также больничный во время отпуска не оплачивается и не выдается по причине потери дееспособности вследствие наркотического или алкогольного опьянения.

Давайте подведем итог тому, как оплачивается больничный в отпуске. Вы можете получить его, если заболели во время оплачиваемого отпуска и предоставили верно оформленный документ.

Таковы нюансы вопроса о том, как оплачивается больничный в разных ситуациях. Не ленитесь, оформляйте документы правильно и получайте денежную компенсацию вовремя.

В жизни каждого человека встречаются случаи, когда он заболевает.

В том случае, если человек осуществляет свою трудовую деятельность, ему крайне важно оформить для себя больничный лист во избежание различных недоразумений, и как следствие, – потери работы.

Понятие больничного листа. Какими законодательными актами регулируется

Под понятием больничный лист подразумевается документ, предоставляющий право человеку на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Как правило, он выдается в случае различных заболеваний, травм, беременности и так далее.

Весь процесс предоставления больничного листа четко регламентируется законодательными нормами, которые за последнее десятилетие изменялось неоднократно.

Так, согласно ТК Российской Федерации , каждому сотруднику государство гарантирует выплату больничного отпуска по причине болезни. Весь порядок оформления и начисления пособия регламентируется Постановлением №375.

Согласно действующему законодательству начисление пособия осуществляется не в рабочих, а в календарных днях.

Право на получение выплат по больничному листу имеют даже индивидуальные предприниматели, но при этом они должны были осуществлять отчисления в фонд.

В каких случаях можно оформить данный документ

Соблюдая действующее законодательство, в том числе и требования больничного листа, он может быть предоставлен в таких случаях, как:

Порядок оформления

В последнее время участились случаи подделок больничного листа. В связи с чем были внесены некоторые изменения, благодаря которым был создан бланк нового образца в формате А4.

В новом больничном листе содержится :

Сам лист непосредственно имеет бело-голубую расцветку, а что касается строки для внесения информации – она бледно-желтая.

Сами правила , по которым вносятся записи в бланк, заключаются в следующем:

• вся информация в бланк может записываться непосредственно самим медработником, либо предприятием, на котором осуществляет свою трудовую деятельность человек;
• данные вносятся ручкой черного цвета с обязательным подтверждением (наличием мокрой печати);
• все пометки должны быть заполнены понятным почерком, ошибки и исправления недопустимы;
• при наличии исправлений больничный лист теряет свои законной силы;
• все записи должны соответствовать графам, исключение составляет введение информации об отказе выплатить пособие;
• большая часть информации (порядка 65%) должна быть в виде кодов. При этом расшифровка находится на обратной части больничного листа.

Что касается самого оформления, то больничный лист может быть открыт только по желанию самого человека, непосредственно в день обращения в медицинское учреждение.

В том случае, если рабочий обратился в больницу в конце рабочего дня, больничный вправе быть открыт только со следующего дня. Это может быть связано с тем, что отработанный день может в дальнейшем обозначиться в качестве больничного, а это потеря денег.

Оформить больничный лист можно у своего терапевта либо в том отделении, где сотрудник находится на стационарном лечении.

В том случае, если заболевание несерьезное и сотрудник лечится в домашних условиях, ему необходимо приходить к своему лечащему врачу периодически на прием, в противном случае, будет считаться, что он прогулял и больничный аннулируется.

Правила оплаты

С начала 2016 года все выплаты по больничному листу буду осуществляться совместно с заработной платой либо в виде аванса.

Это напрямую зависит от разновидности выплаты на дату, в которой непосредственно будет расчет пособия по нетрудоспособности.

Как только бухгалтерия предприятия получает больничный лист, мгновенно начинаются проверки на предмет правильности его заполнения и оформления. От этого напрямую зависит факт приема листа либо отказа и дальнейший возврат на переоформление.

Правила и порядок расчета больничных листов рассмотрены в следующем видеосюжете:

Что необходимо знать работнику

Каждый сотрудник должен знать о том, каким образом начисляется размер выплаты по больничному отпуску.

За эти дни предприятие должно начислить пособие в таком размере , как:

• 100% средней заработной платы при стаже работы от 8 лет;
• 80% при стаже от 5 до 8 лет;
• 60% если стаж менее 5 лет.

Что необходимо знать работодателю

Каждый работодатель должен помнить о том, что расчет больничного листа должен проводиться не позднее чем через 10 дней с момента получения его бухгалтерий.

Необходимо знать о нововведениях, которые обязывают выплачивать больничный совместно с зарплатой либо авансом.

В том случае, если сотрудник работает на предприятии меньше 2 месяцев, в обязательном порядке он должен предъявить справку о среднем заработке с последнего рабочего места за последние несколько лет.

Сроки оплаты

Период осуществления выплат по больничному листу работодателем рассчитывается таким образом. С момента предоставления работником на предприятие больничного листа, у бухгалтерии имеется 10-дневный период для определения размера пособия.

После этого больничный отпуск должен быть выплачен сотруднику в ближайший день совершения выплат по зарплате. Это четко регламентируется действующим законодательством, в частности статьей 15 ТК РФ.

В том случае, если данное законодательство будет нарушено, работодателю придется выплачивать своему сотруднику компенсацию, которая регламентируется статьей 236 ТК РФ.

Существующие ограничения

Если говорить о том, сколько раз можно брать оплачиваемый больничный в год, то действующее законодательство не предусматривает ограничения по числу, а только по дням.

Во многих случаях это напрямую зависит от причин возникновения страховых случаев , а именно:

Исходя из этого, следует, что жестких ограничений нет в законодательстве. Безусловно, лучшим вариантом будет не попадать в такие ситуации, но знать это нужно.

Особенности для некоторых категорий сотрудников

Инвалид

Иностранцы

С недавнего времени иностранный гражданин, который работает на территории РФ, вправе оформить больничный лист и получить за это свое пособие. Однако это возможно лишь только в том случае, если работодатель осуществлял отчисления за этого человека в фонд. В противном случае, выплаты по больничному не предусмотрены.

Совместители

Совместители, как и обычные сотрудники, являются непосредственными участниками пенсионного и социального страхования.

Это позволяет им также получать выплаты по больничному листу. Более того, оформить пособие по временной безработице они вправе на всех имеющихся в данный момент работах.

Декретных

Единственными условиями для получения больничного отпуска этой категории является безотказные выполнения всех требований лечащего врача. В противном случае, пособие аннулируется.

Детских

Исходя из этого, желательно сделать все возможное, дабы лист открывался в будний рабочий день.

Возможные изменения и новости

С 2016 года вступили в силу изменения, согласно которым оплата больничного отпуска осуществляется в день выдачи заработной платы либо же в качестве аванса.

Что касается более серьезных изменений, то их на сегодняшний день нет и в ближайшем будущем не планируется.

Со слов членов Правительства РФ, в этой сфере они не считают пока важным изменять какое-либо законодательство, поэтому все остается на прежних местах.

Оплата больничного – сложная система, разбираться в которой необходимо каждому человеку.

Законодательство и больничные листы

Согласно Кодексу Законов о труде больничный лист полагается всем застрахованным в системе социального страхования гражданам. Врач не имеет права не выписать больничный лист (или листок временной нетрудоспособности), если есть явные признаки болезни. Работодатель в свою очередь не имеет права требовать, чтобы заболевший работник являлся на работу, если открыт больничный лист. Также работодатель не имеет права не производить оплату больничного листа в 2018 году, если нет сомнений в подлинности больничного.

Что такое больничный лист и как его можно получить

Больничный лист – официальный бланк на формате А4, установленного образца, который выдает сертифицированный работник медицинского учреждения, получившего соответствующее разрешение от Фонда социального страхования.

Больничные листы дают возможность выздоравливать в домашних условиях без выхода на работу. По окончанию периода временной нетрудоспособности работники получают выплаты за каждый пропущенный рабочий день.

Больничные листы выдают:

• по болезни – бытовой или профессиональной;
• по травме – бытовой или профессиональной;
• по уходу за больным ребенком;
• по беременности и родам;
• по уходу за заболевшим совершеннолетним родственником;
• для реабилитации после операций или длительного лечения.

Также могут выдать больничный по уходу за инвалидом, но при условии, что инвалиду не больше пятнадцати лет – иначе больничный лист не будет оплачен.

Как оплачивается больничный лист

Порядок оплаты больничных листов следующий:

• работник закрывает в поликлинике или больнице лист временной нетрудоспособности и приносит его на предприятие;
• если больничный лист не вызывает сомнений, его передают в бухгалтерию, для произведения расчетов начисления. Если больничный лист кажется поддельным, работодатель производит его проверку;
• в бухгалтерии предприятия делают расчет оплаты больничного листа в 2018 году за период временной нетрудоспособности;
• работник получает начисленные средства с ближайшей выплатой заработной платы.

За чей счет оплачивается лист временной нетрудоспособности

Как известно, оплачиваются все дни временной нетрудоспособности – с первого по последний включительно, сколько бы работник не провел времени на больничном. Оплата больничного работодателем производится за первые три дня нетрудоспособности. Остальные дни оплачиваются из средств Фонда социального страхования.

Только больничные листы по беременности и родам полностью оплачиваются за счет средств Фонда.

При этом оплата больничного листа происходит так:

• работодатель производит расчет выплат и передает данные в Фонд социального страхования;
• фонд перечисляет необходимые средства на личный банковский счет работника или на счет работодателя.

В будущем планируется перевести оплату больничных листов полностью за счет ФСС. Возможно, очень скоро новые правила оплаты больничного листа будут гласить, что работодатель обязан произвести все расчеты в пятидневный срок и передать данный в Фонд социального страхования. Такое положение по выплатам по временной нетрудоспособности планируется ввести для того, чтобы еще строже контролироваться случаи мошенничества в этой сфере. Считается, что если все средства будут сосредоточены в Фонде, проще будет отследить выплаты и нарушения по ним.

Как быстро оплачивается больничный лист

Точно назвать срок оплаты больничного листа трудно. Поскольку расчеты производит работодатель, в интересах работника принести больничный лист в первый же рабочий день после выздоровления. Работодатель обязан произвести положенные расчеты в десятидневный срок.

Но это совершенно не означает, что работник получит наличные через десять дней – собственно, выплаты осуществляются с ближайшей заработной платой. То есть срок оплаты больничного совпадает с ближайшим днем выдачи зарплаты.

Поэтому если, например, на предприятии заработную плату выплачивают каждого первого и пятнадцатого числа, а работник принес закрытый больничный лист второго, выплаты по нетрудоспособности он получит лишь пятнадцатого.

Никакое дополнительное заявление на оплату больничного листа не требуется. Больничный лист сам по себе уже является основанием для начисления выплат и гарантией, что деньги выплатят.

Как производится расчет выплат по больничному листу

Расчет оплаты больничного листа производит, как уже было указано выше, работодатель. При этом учитываются следующие факторы:

• средний заработок работника;
• страховой стаж работника;
• продолжительность больничного листа.

Оплачиваются, напомним, все дни временной нетрудоспособности. Например, действовавшие ранее правила оплаты больничного листа при бытовой травме – начинать выплаты только с шестого дня – более не являются действительными.

Страховой стаж работника

Главным образом оплата больничного листа зависит от страхового стажа работника. Например, оплата больничного листа в размере 100% производится, только если страховой стаж составляет более восьми лет.

Под страховым стажем понимают периоды, когда работник был официально трудоустроен и с его доходов отчислялись стандартные страховые взносы. При этом он мог переходить с одной работы на другую, третью и так далее – на общий стаж это не влияет.

Но влияют так называемые нестраховые периоды: время, проведенное на военной или иной службе, предусмотренной Федеральными законами, когда выплаты самому работнику производятся, но с них не отчисляются страховые взносы. Нестраховые периоды учитываются в общем трудовом стаже, но не учитываются в страховом.

Размер оплаты больничного листа составляет в зависимости от стажа:

• 60% – если стаж менее пяти лет;
• 80% – если стаж от пяти до восьми лет;
• 100% – если стаж более восьми лет.

Средний заработок работника

Для выплат пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается среднедневной и среднемесячный заработок работника. Исходя из этих показателей (и с учетом процентов, которые определяет стаж для оплаты больничного листа) начисляются выплаты.

Все произведенные вычисления должны быть на отдельном подколотом к больничному листе. Порядок оформления такого отдельного листа произвольный, главное, чтобы записи можно было прочесть и понять.

Для подсчета среднедневного заработка производится подсчет всех облагаемых взносами выплат работнику за два последних календарных года. Полученная сумма делится на количество дней, согласно закону оплата больничного в 2018 году производится путем деления суммы всех выплат на 730.

Если работник последние два года или год работал на другом предприятии, при увольнении ему должны были выдать справку о доходах для расчета больничного. Если работник только-только устроился на свою первую в жизни работу и вдруг заболел, не проработав и полугода, то ему производится – минимальная оплата больничного по величине МРОТ.

Точно так же – по МРОТ – рассчитывается больничный и в случае, если болезнь или травма наступили вследствие алкогольного или иного опьянения, а также если имело место нарушение больничного режима.

Но есть и другое требование законодательства: выплаты по больничному листу не должны быть меньше МРОТ. Поэтому если при расчете среднемесячного заработка получается меньшая цифра, работодателю нужно произвести доплату, чтобы получилась минимальная оплата больничного листа.

Продолжительность больничного листа

Напомним еще раз, что оплачиваются все дни временной нетрудоспособности, на какой бы срок ни был выписан больничный лист: хоть на пять дней, хоть на сто двадцать пять.

Так, например, врачебная комиссия может выписать больничный лист на срок и до года, если врачебный прогноз будет благоприятный. Если же нет, работнику дадут направление на медико-социальную экспертизу, которая установит инвалидность. В таком случае оплата больничного листа инвалидам не производится – инвалиды получают отдельное пособие – будет оплачен лишь больничный лист до дня присвоения работнику статуса инвалида.

Необходимо также помнить, что работник может за одни календарный год провести на больничном лишь определенное количество дней. Например, ограничение по оплате больничного листа по уходу за ребенком до семи лет оговаривает, что в год можно взять не более шестидесяти оплачиваемых дней. Если ребенок в году проболеет, скажем, шестьдесят два дня, эти два дня не будут оплачиваться.

Существует также ограничение по максимальной сумме выплат по больничному листу. Цифра устанавливается ежегодно по стране приказом Министерства здравоохранения. В 2018 году максимальная оплата больничного составляет 1 901,37 руб./день.

Оплачивают ли больничный лист уволенным работникам

Иногда случается так, что работник увольняется и заболевает, не успев устроиться на новое место работы. Если с момента увольнения не прошло тридцати дней оплата больничного уволенному работнику бывшим работодателем производится, причем оплачивается весь период больничного. Но выплаты производятся только в том случае, если заболел или травмировался сам работник, уход за ребенком или членом семьи, а также протезирование зубов работника не оплачиваются.

Порядок оплаты больничных независимо от сферы деятельности урегулирован нормативными актами. Согласно ст.183ТК РФ, каждый работник имеет гарантированное право на оплату больничного листа по уважительной причине, т.е. по болезни.

При наступлении страхового случая оформляется лист нетрудоспособности, и по закону это неоспоримое условие.

Взносы за сотрудника в органы ФСС перечисляет работодатель, но только при наличии трудового соглашения. Выписка листа выписывается только лицензированным мед. учреждением в пределах сроков, обозначенных в нормативных актах.

По закону, на больничный лист (его оплату) имеют право граждане:

1. РФ , работающие по договору или совместительству
2. Других государств при наличии прописки в РФ и помесячных перечислениях в ФСС
3. Лица без гражданства , официально трудоустроенные на территории РФ, имеющие перечисления в ФСС.

Право на получение имеется также у лиц, недавно устроившихся. Если даже испытательный срок еще не пройден.

Максимальная продолжительность больничного листа в днях

Если врач по оценке состояния больного назначает амбулаторное лечение, т.е. дома и проявления заболевания незначительны, то лист временной нетрудоспособности выписывается сроком на 2 недели, но не более, чем на 15 календарных дней.

С учетом специфики заболевания, вправе выписать больничный лист фельдшер или зубной врач (не боле чем на 10 дней), или сигнальный лист – терапевт при выявлении недомогания у больного, пребывающего на рабочем месте.

При ухудшении самочувствия в ходе лечения амбулаторного, пациент перенаправляется в стационар на долечивание. Тогда возможно продление больничного вплоть до полного выздоровления больного. В учет берется восстановительный реабилитационный период, т.е. пребывание дома в течение нескольких дней.

Время больничного может быть увеличено, например, при необходимости пациента добраться до места своего постоянного жительства при прохождении лечения в другом городе.

При неполном восстановлении здоровья, по истечении 15 дней, руководителем мед. центра назначается врачебная комиссия , необходимая для проведения экспертизы по временной нетрудоспособности для принятия решения по увеличению срока пребывания на больничном.

Стоит понимать, что подобное заключение вправе давать только врачи, имеющие лицензию на проведение врачебной деятельности, прошедшие ранее обучение по проведению подобных экспертиз в случае необходимости. Формирование экспертизы осуществляется по месту прописки пациента или месту временного проживания.

С учетом оценки состояния пациента и необходимых процедур, для дополнительного обследования возможно продление больничного до 10 месяцев, или до 1 года в случае тяжелого постоперационного периода или обнаружения, например, туберкулеза открытой формы.

Важно, что по истечение 15 дней необходимо продлевать больничный лист, а значит, нужно посетить врача. Если дата не будет зафиксирована по истечение положенного срока пребывания на больничном, то все последующие дни будут считаться прогулами, а значит, оплачиваться не будут.

Если трудовой прогноз для больного неблагоприятен даже после продления больничного листа, то по истечении 4 месяцев от начала заболевания и обращения к врачу, пациенту будет назначена медико-социальная экспертиза. Скорее всего, будет обозначена группа инвалидности, также решение (заключение врачей) о том, пригоден ли больной к заниманию той или иной должности.

Основные страховые случаи по нетрудоспособности

Болезнь или травма самого работника, застрахованного в ФСС

Оплачивается согласно больничному листу до 40-50 дней в год согласно ФЗ №255 ст.6., также согласно ст.6 ч.4 до 75 дней, если трудовой договор заключен временно, на 6 мес.

При тяжелом заболевании, например, туберкулезе, выплата пособия производится до полной излечимости работника. На выплаты может рассчитывать сотрудник при увольнении, но не более 1 месяца со дня подписания приказа по данному поводу. Оплата производится беспрепятственно за 7-15 дней, при выдаче заключения от и получении инвалидности.

Срок может быть продлен до 4 -5 месяцев. Выплаты от средней зарплаты варьируют от 60 до 1000%

Уход за одним из членов семьи, который болен

При пояснении степени родства, можно взять бюллетень по уходу можно за любым из близких родственников. Одноразовый лист выписывается на 7 дней, в год – до 30 дней

При оформлении документации, законодательство не препятствует выдаче больничного листа трудоспособному человеку по уходу за ребенком, причем это сделать может не только мама, но и отец, бабушка, дедушка.

Пособие за 1 год по уходу за ребенком до 7 лет выдается до 60 дней до 100%, за первые 9 дней и до 50% за все последующие дни. При уходе за ребенком инвалидом – до 120 дней в году. Срок не ограничен при наличии ВИЧ и стационарном лечении. По уходу за другими членами семьи, лист выдается до 7 дней, всего – до 30 дней в году.

При уходе за больным ребенком-инвалидом, срок пребывания на больничном в год не ограничен, но оплата производится только до 120 дней в году.

Протезирование

Основание для проведения которого – медицинские показания.

Долечивание в условиях санатория или курорта

Оплачивается за весь период, но белее 24дней за год.

Расчет больничного в 2016 году

Размер суммы по больничному листу прямо пропорциональна величине , то есть, больше стаж – больше начисления за дни болезни.

Сейчас больничные считаются, исходя из таких параметров трудового стажа:

• до 5 лет 60% от заработка (среднего);
• 5-8 лет – 80%;
• 8 лет – 100%;

С 2016 года, стаж, необходимый для получения пособий по нетрудоспособности, начнут поэтапно увеличивать в течение 12 лет.

В среднем, увеличение будет каждый год происходить на 6 месяцев, в итоге, к 2028 году соотношение суммы больничного листа к трудовому стажу будет такое:

1. При стаже до 8 лет работник будет получать 60%.
2. При стаже от 8 до 14,5 лет – 80% от средней зарплаты.
3. При стаже 14,5 лет и более – 10%

За чей счет производится оплата?

Первых 3 календарных дня оплачиваются работодателем, все последующие – Фондом соц. страхования. Согласно закону, начисление производится за все календарные дни, а не рабочие.

Именно ФСС при постоянных ежемесячных отчислениях работника производит выплаты больничных листов.

Общий порядок расчета больничного

Внешний совместитель

Трудиться сразу не нескольких рабочих местах не запрещено законом. При наличии у работника одновременно 2-3 работодателей, он считается внешним совместителем, а значит, работает по совместительству. Оплата больничного листа при данных условиях производится на общих основаниях и при необходимости каждый работодатель должен предоставить возможность по состоянию здоровья уйти в больничный отпуск.

Важно понимать, что больничный лист – это оправдательный документ, доказательство отсутствия сотрудника на рабочем месте и предъявление листа руководителю должно быть не позднее 6 месяцев со дня его открытия. При задержке же, в выплатах могут просто отказать.

При расчете в учет берется МРОТ, равный 5965руб, но при условии, что официальный доход при внешнем совместительстве за последние два года отсутствует.

Работник не обязан согласовывать с работодателем свое основное место работы. Осуществлять деятельность по совместительству или нет, вправе решать самостоятельно.

На основании КЗот РФ ст. 329, совместителем может быть лицо, достигшее 18-летнего возраста, не занятое деятельностью на вредном производстве, не управляющее тем или иным транспортным средством.

Постоянный сотрудник

Служащие государственных и муниципальных учреждений не могут работать по совместительству, несение государственной службы – это единственная деятельность, которой могут заниматься на основании ст. 97 Конституции РФ. К данной категории не относятся учителя, деятели науки и творчества.

Несовершеннолетний работник

Также внешними совместителями не могут быть несовершеннолетние сотрудники, руководители предприятий, все должности, сопряженные с пребыванием в тяжелых климатических условиях.

При основном рабочем месте, например водителем, управляя транспортным средством, при работе на вредном производстве, вид деятельности должен быть основным и единственным, совместительство невозможно.

Если заболевание случилось во время отпуска, то сотрудник имеет право на оплату больничного листа, также на продление отпускных дней, равных тем, что были отведены на проведение больничного режима. Все выплаты производятся на общих основаниях.

Временный работник

Если режим лечения нарушен, то размер пособия по временной нетрудоспособности по решению работодателя может быть уменьшен. Сотрудник, проходящий испытательный срок, также имеет право уйти в больничный отпуск. Оплата за положенные по закону дни производится в 100% объеме.

Алгоритм расчета среднего заработка: формула и пример

В размер среднего заработка входит сумма, выданная сотруднику за 2 года до того, как он обратился за больничным листом. Доходы, независимо от смены работы или рабочего места суммируются.

Главное, чтобы был составлен официальный договор о трудоустройстве с работодателем, были ежемесячные перечисления страховых взносов в ФСС РФ.

Если у сотрудника нет основной доходной базы, то в учет берется средний размер заработка в день или за прошлые 2 года, когда был доход.

Расчет производится на основании МРОТ, при желании увеличения суммы больничного.

Например, при доходной базе работника в 114000 руб, за 2 года средний заработок в день составит 157,2 руб. Из расчета 1 МРОТ в день при оплате в месяц 6204 руб -203 руб.

Если стаж превышает:

• 8 лет, то больничный оплачивается в 100% в объеме;
• от 5 до 8 лет -80%;
• 3-5лет – 60%;
• меньше 6 месяцев, в расчет берется 1МРОТ;

Ограничения по оплате больничного листа, основные случаи

Листы по нетрудоспособности оплачиваются в соответствии с законами РФ и некоторые ограничения по выплатам имеются:

1. Базовый доход не должен превышать установленной предельной величины. В 2014г – это 624000 в год. В 2015г – 670000 руб. в год. Итак, в этом году оплата по максимуму больничного составляет 1294 руб. при среднедневном заработке 1772руб.
2. При нарушении режима самим больным , самовольном уходе из стационара также возможно лишь с учетом минимальной оплаты труда.
3. Согласно ст. 5 п.5 ФЗ имеются ограничения по срокам оплаты при уходе за больными родственниками. За детьми от 7до 15 лет –не более 15 дней в году, до 7 лет-до 60 дней, за ребенком инвалидом –до 120 дней, иными родственниками- 7-30 дней.
4. При амбулаторном лечении в период ухода за больным ребенком 10 первых дней оплата производится от среднего заработка в день в полном объеме, все последующие дни – 50%.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Оплата больничного производится на предприятии в день очередной выдачи зарплаты. При выдаче дополнительно аванса – дважды в месяц. При нарушении сроков оплаты больничного, задержках со стороны работодателя сотрудник может написать жалобу в инспекцию по труду и даже в суд.

Такие действия неправомерны и не имеют оснований.

В подтверждение того, что сроки нарушены, работник должен предоставить в вышестоящие инстанции:

• копию больничного;
• копию трудового договора;
• начисление положенной суммы согласно расчетному листу;
• копию ведомости, выписку из счета пластиковой карты при получении зарплаты безналичным расчетом;

Важно подтверждение из мед. учреждения о пребывания на данный период на лечении.

Законодательство постепенно меняется, совершенствуясь для граждан. 2020 год обещает много новшеств во всех нормативных сферах. Рассмотрим подробнее вопрос о больничных листах и , связанных с компенсацией по временной нетрудоспособности.

Вся правда о больничном листке

Лист нетрудоспособности, или, как его чаще всего именуют, больничный лист – значимый документ как для гражданина, так и для организации, где он работает. Ведь именно этот лист является первостепенным обоснованием того, что сотрудник не прогулял рабочий процесс.

И по нему же работник бухгалтерии насчитает пособие за время, пока сотрудник болел (или больничные).

Данный документ может получить не только работник по случаю собственной болезни, но также женщина, ожидающая ребенка, гражданин, который ухаживает за своим родственником или за ребенком, человек, пребывающий на санаторном лечении, а также и другие личности, предусмотренные законодательством РФ.

Так как обязательство оплачивать больничные взяло на себя ФСС, то к страховым случаям относят «профессиональные» болезни и производственные травмы.

Как сделать больничный лист без ошибок в 2020 году?

Лист формируется, а также выдается на специальном бланке, который утвержден Минздравсоцразвитием . Действительный больничный может выдать не всякое медицинское учреждение, как принято считать, а только имеющее допуск к медицинской деятельности.

Чтобы получить лист нетрудоспособности, при себе нужно иметь лишь документ подтверждающий личность. Остальные документы, в том числе полис страхования, не нужны.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

В противном случае возникнет двоякая ситуация: человек проработал весь день и этим же числом открывается лист. Работодатель не будет оплачивать за этот день одновременно зарплату и пособие.

Также запрещено оформлять больничный «задним числом».

Может возникнуть ситуация, что болезнь настигла за границей и врачи выдали там. Человек может предъявить право на компенсацию в РФ, если легализует выданные справки и предоставит их в свое медицинское учреждение.

Если болезнь выпала на время отпуска, его можно пролонгировать на число дней, которые человек болел. Или же перенести, согласовав этот факт с руководством, на другой срок. В таком случае больничный оформляется как обычно.

А вот за свой счет отпуск так продлить нельзя и больничный будет открыт только после него.

Сколько человек проболеет — никто сказать не в силах. Но по закону лечащий врач может выписать лист максимум на 15 дней, стоматолог – максимум на 10 дней.

Если все-таки есть необходимость продлить больничный, то это делает врачебная комиссия и сроком только на 15 дней.

После того, как лист нетрудоспособности закрывается, его нужно отдать в бухгалтерию. Свою силу лист имеет не больше полугода.

Но, естественно, медлить нельзя, ведь это документ, подтверждающий, что человек не прогулял рабочий процесс.

Правила расчета оплаты больничного листа в 2020 году

2019 год не принес глобальных новшеств в расчете денежных выплат по болезни. Компенсация, за то время, пока человек состоял на больничном, не определена конкретной суммой. Все упирается в окладную часть и страховой стаж гражданина.

Стоит заметить, если средняя зарплата за учитываемые годы превосходит установленную границу, то для расчета будет взята максимально допустимая сумма.

Страховой стаж работника – это промежуток, во время которого он и был, собственно, застрахован от своей временной нетрудоспособности.

Сюда относится:

1. Работа по стандартному трудовому договору/
2. Казенная или муниципальная служба/
3. Работа индивидуальным предпринимателем, священником, депутатом и т.д./
4. Работа в органах правоохранения, военная служба.

Условно весь расчет больничных происходит следующим образом:

• вычисление средней зарплаты за указанный период;
• расчет среднего заработка за день;
• расчет размера пособия за день;
• определение суммы пособия.

Если страховой стаж не превышает полугода, то каждый месяц, проведенный на больничном закрывается одним . То есть, с января нынешнего года эта сумма равна 11 280 рубля.

Работодатель должен помнить, что три дня в начале больничного оплачивает непосредственно организация, а последующие — ФСС.

Расчет и оплата больничного листка нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю в 2020 году

Для подсчета больничного постоянному работнику нужно придерживаться следующей схемы:

1. За последние несколько лет берется суммарная база доходов, на которую шли страховые начисления.
2. Полученный итоговый результат делится на 730 дней (выходит средний заработок).
3. Определяется процент оплаты, учитывая страховой стаж.

Например: человек работает на протяжении пяти лет на одном и том же предприятии. Его база доходов за два года составляет 335 200 рублей.

335 200 / 730=459,18 (руб.);

459,18 * 60 %=275,51 (руб.).

Ежедневно, находясь на больничном, постоянному сотруднику выплатят 275,51 руб. Первые три дня оплатит организация – 826,53 руб.; оставшееся пособие – ФСС.

Для вычисления больничного работнику, работающему по совместительству, нужно придерживаться следующей схемы:

1. Для оформления больничного в медицинском учреждении необходимо попросить несколько листов, на которых указывается главное место работы и вторая работа.
2. При продолжительной работе на одном месте у работника складывается доходная база, исходя из которой больничный оплатят оба работодателя.
3. Если в течение двух прошедших лет работник переходил с одного места работы на другое, то нужно взять справку по форме 180Н у каждой организации.
   При предъявлении этих справок на работе сотруднику выплатят денежное пособие (ст.13 ФЗ-255).

Если гражданин не может предоставить справку 180Н , ему требуется написать заявление, по которому сделают запрос в территориальный ПФР о передаче данных по всем выплатам.

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Правила оплаты больничного листа можно узнать из видео.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком

В случае заболевания в семье ребенка или детей, гражданин может претендовать на денежную компенсацию по уходу за ребенком. Регламент выдачи листа в этом случае несколько отличается от обычной процедуры.

В лист нетрудоспособности врач вписывает возраст ребенка, код родственной связи с тем, кто будет сидеть с ребенком. Строка, где указывается сумма, остается незаполненной, потому что в этом случае всю сумму пособия выплачивает ФСС.

За ребенком выдается тому члену семьи или иному родственнику, который по факту присматривает/ухаживает за ним. То есть, если лист выписан на маму, она не имеет права работать в то время, пока, к примеру, бабушка сидит с ребенком.

К тому же, больничный могут брать несколько членов семьи попеременно в установленные законом сроки.

При заболевании в семье нескольких детей больничный могут получить оба родителя. Один предоставит лист по месту работы на первого ребенка, второй — на второго.

Лист нетрудоспособности не дается, если:

• возраст ребенка больше 15 лет и подросток проходит лечение в стационаре;
• гражданин находится в оплачиваемом отпуске;
• гражданин находится в декрете;
• сотрудница в отпуске по беременности и родам.

Срок, на который выдается бюллетень, напрямую зависит от возраста ребенка. Если ребенок младше 7 лет, больничный выдается на все время болезни, если от 7 до 15 лет – до двух недель в зависимости от недуга, старше 15 лет – до трех дней.

Оплата зависит от способа лечения. При лечении в домашних условиях первые десять дней оплачиваются из учета страхового стажа опекуна (родственника), последующие дни считаются 50% от среднего заработка.

При лечении амбулаторно сумма пособия зависит только от страхового стажа.

Оплата больничного листа после увольнения

Случается, что больничные приходится оплачивать уже уволившемуся сотруднику. Получается, либо он заболел после увольнения, либо перед тем как уйти, но лист принес после ухода из организации.

В первом случае закон оговаривает следующее: пособие оплачивается в размере 60 % от средней зарплаты, если болезнь наступила в течение месяца после увольнения. При этом, по какой причине был расторгнут договор, значения не имеет. Больничный оплачивается только бывшему сотруднику.

Во втором случае пособие оплачивается и высчитывается по общему правилу.

Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника в 2020 году

Причина невыхода на работу	Страховой стаж	Размер выплат
Болезнь самого сотрудника, травма сотрудника, карантин, стоматологическое вмешательство по показаниям врача, прохождение лечения в здравницах после больницы.	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Профессиональное заболевание, травма, полученная на производстве.	Не имеет значения	100%
Уход за ребенком в домашних условиях	До 5 лет	Первые 10 дней 60%, следующие 50%
	От 5 до 8 лет	Первые 10 дней 80%, следующие 50%
	Свыше 8 лет	Первые 10 дней 100%, следующие 50%
Уход за ребенком, находящимся в больнице	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Болезнь сотрудника, наступившая не позднее месяца после увольнения	Не имеет значения	60%

В каких случаях оплата больничного ограничивается

Больничные листы оплачиваются с учетом законодательных норм РФ, которые налагают на этот процесс некоторые ограничения:

1. База доходов за два года не должна превышать допустимой суммы (ст.14 п.3 ФЗ-255).
2. В листе нетрудоспособности не должно стоять пометок о нарушении режима.
   То есть, если больной нарушил предписанный режим, в листе ставится дата нарушения и начиная с нее пособие начисляется из минимального размера оплаты труда.
3. Продолжительность страхового стажа.
4. При уходе за ребенком сумма пособия обуславливается возрастом и видом лечения.

В какие сроки оплатят больничный лист и кто это сделает

Начиная с 2011 года и по сей день больничный, исключая первые три дня (которые выплачивает работодатель), оплачивает ФСС. В ближайшем будущем предполагают, что фонд возьмет на себя полную ответственность за оплату больничного.

От организации потребуется только правильный расчет оплаты пособия.

Итак, после проверки работодателем действительности больничного листа, он передается в ФСС, где также могут проверить все данные указанные в документе. Сотрудник фонда вправе проверить достоверность данных: он может сделать звонок в медицинское учреждение и поинтересоваться, работает ли врач, который подписал больничный, на самом ли деле предоставивший справку проходил лечение, не было ли несоблюдений режима лечения и тому подобное.

После получения больничного листа ФСС высчитывает сумму пособия по листу в течение десяти рабочих дней. Работник может получить данное пособие уже в ближайшую выплату (будь то аванс или зарплата).

Если же сотрудник предоставил больничный за пару дней до зарплаты, то пособие во временной нетрудоспособности выплачивается в следующий период. Фонд контролирует четкость занесения информации в больничный лист, а сотрудник организации должен верно высчитать сумму пособия.

Здесь важную роль играет страховой стаж и нестраховой период, средняя зарплата за последние несколько лет, наличие пометок в листе, время болезни, максимальный предел суммы выплаты больничных.

Самые важные изменения в законодательстве в 2020 году

Как таковых изменений, касающихся оплаты больничных бюллетеней, в 2020 году не произошло. Единственное, что может изменится — это начисление процентов, исходя из страхового стажа.

В этом году предполагается увеличение страхового стажа на полгода. Иными словами, чтобы получить 100 % выплату за больничный, нужно иметь стаж 8 лет и 6 месяцев. До 2028 года предполагается увеличить страховой стаж для максимальной выплаты до 15 лет.

При этом ФСС возьмет на себя все выплаты по больничным листам.

В остальном, все осталось по-прежнему. 2020 год обещает быть стабильным.

Заключение

Наконец, время, когда рабочие в организациях боялись заболеть, прошло. Законодательство встало на защиту простых граждан.

Теперь, чтобы получить хорошее пособие по случаю болезни, достаточно иметь . И не обязательно работать только в одной организации.

Справки для с бывших мест трудоустройства.

Поэтому не стоит пренебрегать теми документами, которые выдает бухгалтерия при увольнении, они еще могут пригодиться.

О расчете больничного листа узнайте из видео.

Вконтакте