Правила судебно-медицинской экспертизы трупа. Сроки проведения судмедэкспертизы в россии Сроки проведения смэ

Или СМЭ - это одно из самых востребованных, дорогостоящих и сложных исследований. Применяют его при разрешении биологических и медицинских вопросов, возникающих в деятельности следственных и судебных органов.

Классификация

Существуют такие виды судмедэкспертизы, как первичная и дополнительная, повторная и единоличная, с участием специалистов-консультантов, а также комиссионная и комплексная. Рассмотрим их подробнее.

Первичная экспертиза - это первоначальное судебно-медицинского плана. Такую СМЭ назначают при необходимости специальных познаний в технике, науке, ремесле или искусстве. Данная процедура проводится либо при непосредственном осмотре объекта, либо по имеющимся в деле вещественным доказательствам.

Стоит сказать, что, как правило, проведение судмедэкспертизы ограничивается только данным видом исследования. При этом выданное специалистами заключение считается окончательным и принимается во внимание следствием.

Иногда может быть назначена и дополнительная экспертиза. Необходимость в ее проведении возникает в тех случаях, когда есть признаки недостаточной полноты выданного заключения или его неясности. Такая СМЭ поручается либо уже проводившему ее, либо другому эксперту. При получении достаточных данных возникают основания для выдачи окончательного заключения. Для этого проводится исследование, которое состоит из ряда этапов.

Такой вид экспертизы, как повторная, также назначают при неполноте сведений первичного исследования. Только, в отличие от дополнительной, ее поручают выполнять другому специалисту. Иногда повторная судмедэкспертиза проводится комиссионно.

На практике существуют случаи, когда следователем или судом принимается решение о проведении третьего исследования. Это происходит тогда, когда первичная и повторная судмедэкспертиза противоречат друг другу. В этом случае специалисты должны быть ознакомлены с ранее выданными заключениями по делу.

Единоличную экспертизу назначают по различным поводам. Это может быть определение:

Половой зрелости или неприкосновенности;

Степени тяжести нанесенных телесных повреждений и т. д.

Порядок проведения судмедэкспертизы единоличного вида включает в себя полное обследование объекта одним специалистом, который затем и выдает соответствующее заключение. Однако порой возникают вопросы, разрешение которых невозможно без знания той или иной медицинской специальности. К примеру, наличие венерического заболевания или состояние зрения. В таких случаях проводится экспертиза с участием специалистов-консультантов. Данная процедура должна быть оформлена или постановлением следователя.

Иногда перед судебно-медицинским экспертом возникают достаточно сложные вопросы, на которые он не может ответить единолично. В таком случае следователем могут быть назначены несколько врачей-экспертов, работающих в сфере судебной медицины. Таким образом, создается комиссия. Ее задачей является обсуждение поставленных следствием вопросов, а также проведение первичного и дополнительного исследования.

В процессе комплексной экспертизы принимают участие специалисты различных областей знаний. Это могут быть профессионалы судебно-медицинского дела, а также судебные химики, автотехники и т. д. При этом применяются и различные методы исследования.

Необходимость назначения

Судебно-медицинскую экспертизу проводят в тех случаях, когда:

Необходимо установить причину смерти или определить особенности телесных повреждений;

Возникают сомнения по вопросу вменяемости обвиняемого;

Следует установить физическое и психическое здоровье свидетеля или потерпевшего для определения их правильного восприятия произошедших событий;

Необходимо установить возраст обвиняемого, подозреваемого или потерпевшего в связи с отсутствием необходимых документов.

Медицинских экспертов вызывают для осмотра предметов, помещений и местности с целью определения следов преступлений. Такие специалисты участвуют в освидетельствованиях потерпевших, подозреваемых или свидетелей, а также в и при получении необходимых образцов для исследования.

Условия проведения СМЭ

Как проходит судмедэкспертиза? Эту процедуру проводят только в специальных заведениях, которыми являются больницы и поликлиники, амбулатории, а также помещения суда и следственных органов. Обязательным условием при этом является наличие у судмедэксперта соответствующего образования и сертификата. И неважно, сотрудником государственного или частного учреждения является этот специалист. И в том и в другом случае он будет нести за свои заключения полную уголовную ответственность.

Объект исследования

В зависимости от поставленной цели проводят:

  1. Судмедэкспертизу живых лиц. Она нужна для определения характера, механизма, давности и наличия повреждений, а также тяжести нанесенного вреда здоровью.
  2. Судмедэкспертизу трупов. Задача, которая стоит перед данным исследованием, заключается в определении причин смерти и ее времени, а также выявлении повреждений, их механизма, характера и давности. При этом определяется, являются ли имеющиеся травмы причиной смерти.
  3. Экспертизу токсикологическую и химическую. Объектами данного исследования являются жидкости и органы человека. Их проверяют на присутствие химических элементов.
  4. Биологическую экспертизу. Она включает в себя цитологическое и медико-генетическое исследование. Объектом данной экспертизы являются жидкости и ткани человека. Цель исследования - определение групповой принадлежности, антигенов, родства и т. д.
  5. Гистологическую экспертизу. Она изучает небольшие фрагменты внутренних органов и тканей. Цель такого исследования - определить патологические отклонения на микроскопическом уровне.
  6. Судебную экспертизу имеющихся в деле медицинских документов.
  7. Ситуационные, трасологические и баллистические исследования. Все они относятся к медико-криминалистической экспертизе.

Отведенное время для выдачи заключения

Сроки проведения судмедэкспертизы зависят от сложности поставленной задачи, а также от набора и характера необходимых исследований. Временной отсчет начинается с того момента, когда специалистом от следственных органов, прокуратуры или суда получены все необходимые материалы. Случается так, что по тем или иным причинам сроки экспертизы нарушаются. Специалист обязан уведомить об этом инициаторов исследования и руководство своей организации.

Так, в течение большого промежутка времени проводится экспертиза трупа или Это связано с длительностью процесса выявления результатов лабораторных исследований и анализов. Именно поэтому сроки экспертизы, к примеру, потерпевшего в уголовном деле и ДТП, различны.

Правила проведения

Как проходит судмедэкспертиза? При проведении исследования специалист обязан придерживаться определенных правил, которые закреплены в действующем законодательстве. А именно:

Эксперт должен самостоятельно выбрать методику исследования объекта, которая не противоречила бы общечеловеческим принципам и нормативным актам;

Проводить исследования только в том случае, когда предварительно изучены все материалы гражданского и уголовного производства;

Прохождение процедуры должно осуществляться только днем, в специально приспособленном для этого помещении и при нормальном температурном режиме.

Как проходит судмедэкспертиза несовершеннолетнего? С особым вниманием и тщательностью. Такая тактика обусловлена нестабильностью психического состояния молодого человека.

Итогом проведенного исследования должно стать заключение судмедэкспертизы. Без него все осуществленные специалистом действия считаются незаконными.

Прохождение СМЭ лицами, подлежащими освидетельствованию

Как проходит судмедэкспертиза живых лиц? При ее осуществлении выполняется ряд определенных действий.

К ним относят:

  1. Разъяснение вопросов, которые ставятся экспертом. Это необходимо для получения более точного результата исследования. Эксперт может задавать вопросы о механизме образования травм, состоянии здоровья, орудии, с помощью которого были нанесены повреждения, а также о текущем состоянии человека.
  2. Добровольный показ тех участков тела, которые подлежат освидетельствованию. Те лица, которые заинтересованы в получении достоверных результатов исследования, не должны препятствовать любым экспертным действиям и обязаны сотрудничать с медиком. Иногда человек не дает согласие на добровольную демонстрацию поврежденных участков тела. В таком случае судмедэкспертиза проводится в принудительном порядке.

Достоверность

От чего зависит верность суждений специалиста, которые он внесет в акт судмедэкспертизы? Это напрямую связано со временем проведения исследования. Дело в том, что зафиксировать и дать заключение по определенным фактам и повреждениям эксперт может лишь в течение строго ограниченного срока.

Достоверность экспертизы зависит и от квалификации тех специалистов, на которых возложена задача ее проведения. В любом случае заключение СМЭ оценивается судом. Именно этот орган принимает окончательное решение о допустимости использования представленного акта в качестве доказательства.

Проведение независимой СМЭ

Обычная судмедэкспертиза назначается судом. Однако ее заключение не является гарантией объективного и точного результата. Это связано с использованием неэффективных и устаревших технологий, затягиванием начала проведения исследования, а также халатным отношением исследователей к своим трудовым обязанностям. Иногда выявляются случаи подкупа работников экспертизы с целью подачи ложных результатов. Исходя из этого, стороны судебного процесса прибегают к альтернативному решению. Они осуществляют за свой счет независимую судебную экспертизу. Результаты такого исследования достаточно объективны.

Плюсы и минусы независимой СМЭ

Экспертиза, проводимая негосударственными службами, обладает рядом преимуществ. Среди них:

Высокая скорость проведения;

Отменное качество и точность результатов.

Независимая судмедэкспертиза обладает единственным недостатком. Им является ее значительная стоимость. Запрашиваемая сумма не всегда по карману заинтересованным лицам.

Порядок осуществления независимой СМЭ

За свой счет судебно-медицинскую экспертизу можно провести в экспертном бюро. Предварительно специалист знакомится с имеющимися материалами, подготавливает помещение и выбирает необходимую технику.

Экспертиза людей для освидетельствования производится на основе досудебных материалов, в которых указываются те участки тела, которые необходимо осмотреть и исследовать. Все действия фиксируются в акте независимой СМЭ. Для лучшей фиксации травм, повреждений и шрамов экспертом делаются фотографии, чертежи и прочие приложения.

Такие исследования дают сторонам возможность избежать ложности, субъективизма и неточности при оценке существующих доказательств. Заключения независимой СМЭ обладают такой же юридической силой, как и акты государственных экспертов.

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование являются установленными на законодательном уровне исследованиями, направленными на определение состояния здоровья гражданина с целью выяснить его способность выполнять трудовую или любую другую деятельность. Кроме того, экспертиза необходима для определения логических связей между событиями и состоянием здоровья человека. Она может быть инициирована как органами дознания или медицинскими работниками, так и частными лицами.

Медицинская экспертиза

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование в Российской Федерации могут быть нескольких видов. Это зависит от вопросов, на которые необходимо ответить экспертам, а также дальнейшего использования результатов экспертиз. Это:

Экспертиза временной нетрудоспособности

Определение постоянной нетрудоспособности (МСЭК, ВТЭК);

Военно-врачебная экспертиза;

Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза;

Экспертиза качества получаемой населением медицинской помощи;

Экспертиза, связанная с профессиональным заболеванием.

Любой гражданин страны имеет право на проведение независимой экспертизы в установленном порядке, если случай его ходатайства попадает в перечень тех вариантов, которые подлежат проведению такого рода мероприятий.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование по выявлению временной нетрудоспособности людей проводятся на базе лечебно-профилактических учреждений. процедуры назначают для продления больничного листка в случаях травм, отравлений и острых и хронических заболеваний, сопровождающихся вынужденным отказом от трудовой деятельности. Кроме того, под данную категорию попадает восстановительное лечение (санатории, бальнеологии), уход за нетрудоспособными членами семьи, изоляция карантинных больных, период беременности и послеродового отпуска.

Направление на экспертизу может выдаваться участковым врачом или врачом стационара при необходимости перевести человека на более легкий труд, а также для последующего рассмотрения вопроса о стойкой утрате трудоспособности в медико-социальной комиссии. Сам по себе участковый врач может выдать больничный лист только на пятнадцать календарных дней. Для того чтобы продлить пребывание больного на больничном еще на пятнадцать дней, необходимо решение врачебной комиссии.

Комиссия состоит из пяти человек: начмед или главный врач, терапевт, хирург, социальный работник и лечащий врач. Они в плановом порядке, изучая историю болезни и амбулаторную карту больного, принимают решение о продлении листка нетрудоспособности либо решают направить больного на медико-социальную комиссию, если пролонгирование больничного невозможно юридически.

Медико-социальная экспертиза

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование для выявления постоянной утраты трудоспособности проводятся с целью получения пациентами группы инвалидности и, как следствие, денежного пособия. МСЭ (медико-социальная экспертиза) назначается только после заключения врачебно-консультативной комиссии (ВКК) и проводится не ранее чем через четыре месяца от начала лечение любого соматического заболевания, кроме туберкулеза, потому что фтизиатры имеют право выдавать листок временно нетрудоспособности на срок до десяти месяцев. Если за отведенное на лечение время состояние больного не улучшилось, это является поводом для обращения в МСЭ.

Комиссия собирается на базе местного органа самоуправления, которое представляет министерство здравоохранения. В зависимости от административного разделения существуют городские, районные, областные, межобластные, региональные и республиканские МСЭ, а так же федеральная МСЭ, находящаяся в столице.

По направленности, бывают:

Общего профиля - для освидетельствования соматических больных;

Специальные (для детей, людей с нарушениями психики и больных туберкулезом, а также инвалидов по зрению);

Смешанные.

Военно-врачебная экспертиза

При прохождении военной службы для солдат и офицерского состава также возможно медицинское освидетельствование. Военно-врачебная экспертиза в самом распространенном ее варианте проводится в военкоматах для набора призывников, годных к службе. Кроме этого, в юрисдикцию этой службы входит установление причинно-следственных связей при получении ранений, травм, контузий и других соматических заболеваний у лиц, состоящих на военной службе или уволенных с нее.

Медицинское освидетельствование (военно-врачебная экспертиза) проводится при отборе людей на контрактную службу, а также при поступлении в университет для получения высшего военного образования. Любые заключения данной экспертизы являются обязательными для исполнений на всей территории государства.

Если гражданин по каким-то причинам не согласен с решением военно-врачебной комиссии, он вправе ходатайствовать о рассмотрении своего вопроса независимой военно-врачебной комиссией. Она будет считаться таковой в том случае, если члены комиссии не будут находиться в непосредственном подчинении или другой зависимости от лиц (учреждения), которые проводили предыдущую экспертизу. Кроме того, гражданам разрешено самостоятельно выбрать экспертов или учреждение которое будет проводить независимое исследование.

Экспертиза на состояние опьянения

Экспертиза акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения проводится в бюро судебно-медицинской экспертизы либо в другом лечебно-профилактическом учреждении, где есть лаборатория и можно сдать анализ мочи. Действия, выполняемые сотрудниками ДПС не всегда можно расценивать как правомерные в отношении определения трезвости.

Существует несколько методов оценки трезвости:

Проверка мышления и внимания;

Изучение вегетативных функций;

Координационные пробы;

Данные анализа крови и мочи;

Неврологическое обследование;

Проверка наличия последствий употребления алкоголя («похмелье»).

Экспертиза акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения может проводиться по настоянию частных лиц, сотрудников ДПС, суда или органов дознания. При наличии соответствующих распоряжений исследование может быть проведено в нескольких независимых лабораториях, при условии, что собранного материала для этого достаточно.

Судебно-медицинская экспертиза

Судебно-медицинская экспертиза (освидетельствование живых и мертвых лиц) проводится в специализированных учреждениях - бюро судебно-медицинской экспертизы. Там проводятся вскрытия граждан, которые являются объектами уголовных дел. Кроме того, там проводится освидетельствание живых лиц на предмет алкогольного опьянения, нанесения телесных повреждений, изнасилований и других противоправных действий.

Судебный эксперт начинает свою работу только в том случае, если у него есть запрос или постановление от органов дознания. Частные лица не могут влиять на ход исследования, регламентировать действия специалиста или требовать от него отчетов о результатах. Задачей судебно-медицинской экспертизы является получение ответов на вопросы следователя или органов дознания. Как правило, они касаются времени и причины смерти, обстоятельств при которых человек лишился жизни, определение предполагаемого орудия убийства. Иногда следователь просит провести баллистическую или трассологическую экспертизу. Поиск на теле улик, указывающие на личность преступника, также входит в обязанности судебно-медицинского эксперта.

Заключение судебно-медицинской экспертизы выполняется в двух экземплярах и передается для ознакомления органам дознания. При необходимости следователь или суд могут запросить дополнительную экспертизу. В таком случае ее может выполнять тот же эксперт, что и предыдущую. Но если понадобится повторное исследование, то врач должен быть заменен. Частные лица, находящиеся под следствием вправе ходатайствовать о замене эксперта в том случае, если у защиты есть доказательства его предвзятости.

Судебно-психиатрическая экспертиза

Постановление о назначении медицинской экспертизы выдается в том случае, когда у органов дознания есть подозрения в невменяемости преступника либо, наоборот, в симуляции им состояния беспамятства. Выделяют трех типов психиатрической экспертизы:

Амбулаторная;

Стационарная;

Посмертная экспертиза.

В зависимости от состава, различают следующие виды обследований:

Экспертиза, когда заключение выдает один специалист-психиатр;

Комиссионная экспертиза, если работают трое и более врачей;

Комплексная психолого-психиатрическая экспертиза;

Комплексная сексолого-психиатрическая экспертиза;

Комплексная нарколого-психиатрическая экспертиза;

Их комбинации.

Итого судебно-психиатрической экспертизы является заключение. Оно составляется и скрепляется подписями и печатями всех участвовавших экспертов. Действительным такое заключение является всего десять дней с момента подписания. Сам документ состоит из трех частей:

1. Вводная часть, в которой перечисляются участники комиссии, излагается суть изучаемого вопроса.

2. Исследовательская часть. В ней выделяют анамнез, соматический статус, неврологическое и психиатрическое исследования (в некоторых случаях добавляется сексологическое заключение).

3. Выводы. В этой части эксперты формулируют свои заключения и оформляют их по правилам, описанным в гражданском кодексе.

Экспертиза профессиональной пригодности

Государственная медицинская экспертиза профессиональной пригодности проводится для того, чтобы изучить состояние здоровья трудоспособного населения и решить, имеет ли человек возможность выполнять свою работу. Это особенно необходимо людям, чьи профессии связаны с получением доз радиации, работой в запыленных или шумных помещениях. Ежегодные обследования могут уберечь их от прогрессирования профессиональных заболеваний, а также от травматизма на рабочем месте.

Экспертизу профессиональной пригодности могут проводить в любом медицинском учреждении или в медико-санитарной части, организованной на предприятии. Кроме того, существуют выездные комиссии, организованные для массового скрининга рабочего слоя населения.

Если экспертиза выявила противопоказания для продолжения профессиональной деятельности, то в заключении врач рекомендует перевести такого работника на более легкий труд или отправить на пенсию по выслуге лет.

Экспертиза связи заболеваний с профессией

Независимая медицинская экспертиза профессиональных заболеваний проводится для установления причинно-следственных связей между соматической патологией и условиями работы пациента. В случае если такая связь будет доказана, то человек может получить компенсацию от работодателя. Это может произойти как по решению суда, так и в порядке частной договоренности.

Данная экспертиза проводится в специализированных медицинских учреждениях, специализирующихся на области профессиональной патологии. По окончании обследования пациенту выдается заключение о состоянии его здоровья, а также о наличии или отсутствии у него заболевания, непосредственно связанного с профессией. Оспорить это заключение можно в судебном порядке.

Экспертиза качества медицинской помощи

Проведение медицинской экспертизы по поводу качества оказываемой медицинской помощи осуществляется в рамках программы обязательного медицинского страхования. Ее целью является выявления нарушений в оказании помощи населению, оценка ее своевременности, проверка соблюдения протоколов лечения и диагностики различных нозологических единиц, а также соответствие достигнутого результата лечения и запланированного.

Критериями оценки качества являются клинические протоколы лечения, зарегистрированные в нашей стране и ратифицированные Всемирной организацией здравоохранения. Порядок оценивания лечебных учреждений в целом и работы каждого врача в отдельности устанавливается местными органами власти и ими же контролируется выполнение запланированных мероприятий.

Медицинское освидетельствование

Для того чтобы челок смог работать спасателем в бригаде МЧС, ему необходимо пройти полное медицинское обследование и получить заключение эксперта о пригодности к подобной работе. Это связано с тем, что данная профессия сопряжена с физическим и эмоциональным напряжением, а так же риском для жизни и здоровья как спасаемого, так и спасателя.

Мероприятия врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования спасателей включают в себя:

1. Оценку здоровья и физического развития соискателя на момент освидетельствования.

2. Определение степени пригодности человека к подобной работе, знание теоретического и практического материала.

3. Экспертизу состояния здоровья граждан на момент увольнения их из спасательной службы.

4. Выяснение связи между ухудшением здоровья, полученными увечьями и особенностями работы конкретного спасателя.

5. Оценку эффективности работы спасательных бригад.

Освидетельствование спасателей и соискателей на эту работу производиться для того, чтобы аварийно-спасательные подразделения были укомплектованы специалистами, годными для прохождения этой службы.

Патологоанатомическая экспертиза

Врачебная экспертиза и медицинское освидетельствование умерших проводятся для определения причины смерти человека и соответствия его прижизненного диагноза причине смерти.

При наличии письменного отказа самого усопшего или его близких родственников, а также исходя из религиозных соображений патологоанатомическая экспертиза не проводится. Исключения составляют случаи, когда у врачей или органов дознания имеются подозрения в насильственности смерти. Кроме того, обязательно вскрытие необходимо для установления прижизненного диагноза, если такового не было, если смерть произошла от инфекционного заболевания или только при подозрении на него. К категории, подлежащей обязательному вскрытию, также принадлежат умершие беременные и роженицы, а также дети до 28 дней жизни и мертворожденные.

Заключение о результатах экспертизы делается в нескольких экземплярах и отдается родственникам, лечащему врачу и в архив. При необходимости его можно обжаловать в судебном порядке, так же как и любое другое медицинское освидетельствование. Постановление о проведении независимой патологоанатомической экспертизы, с обоснованием ее необходимости, должно быть направлено в соответствующие лечебные учреждения.

Как выглядит порядок проведения независимой судебной медицинской экспертизы? Какие бывают виды судебно-медицинских экспертиз? Какие функции выполняет бюро судебно-медицинской экспертизы?

Здравствуйте, уважаемые читатели бизнес-журнала «ХитёрБобёр». С вами Валерий Чемакин - консультант по правовым вопросам.

В этой статье я расскажу, для чего нужна судебно-медицинская экспертиза.

Прочитав статью до конца, вы будете знать, куда обращаться в случае необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы.

1. Что такое судмедэкспертиза и для чего она проводится?

К сожалению, в нашей жизни иногда происходят неприятные и даже страшные вещи: травмы, ДТП, побои и убийства. Для выяснения всех обстоятельств таких происшествий и нужно назначение судебно-медицинской экспертизы.

Это медицинское и анатомическое исследование организма живого человека или трупа для определения тяжести телесных повреждений, их характера, локализации, причин и времени появления с использованием медицинских и патологоанатомических знаний эксперта.

По уголовным делам назначать экспертизу имеет право следователь или судья, а по гражданским любая из сторон спора. Например, для решения вопроса выплаты страховки, пострадавшие сами заказывают . Подробнее об этом можно прочитать в отдельном материале на нашем сайте.

Какая бывает судмедэкспертиза :

  1. Первичная. Это самое первое исследование, которое проводится непосредственно после происшествия.
  2. Дополнительная . Проводится при необходимости дополнить сведения, полученные при первичной экспертизе.
  3. Повторная. Нужна, когда первое заключение было ложным или непонятным.
  4. Комиссионная. Назначается в сложных случаях и выполняется несколькими экспертами одного профиля.
  5. Комплексная. Требуется, когда нужно провести исследование по нескольким научным направлениям различными специалистами.

Судебно-медицинская экспертиза для установления вреда здоровью может проводиться как в присутствии потерпевшего, так и без него по медицинским документам. В первом случае эксперт вправе задавать уточняющие вопросы.

2. Какие бывают виды судебно-медицинской экспертизы - 7 основных видов

Рассмотрим подробнее несколько видов исследований, проводимых судмедэкспертами.

Вид 1. Комплексная судебно-медицинская экспертиза

В зависимости от ситуации она может быть и комиссионной. Если требуется участие специалистов из разных областей медицины: хирургия, гинекология, педиатрия, то без назначения такой экспертизы не обойтись.

Классический случай - определение утраты трудоспособности у потерпевшего от противоправных действий. Несколько врачей дают свои заключения, после чего делается общий вывод.

Еще одна ситуация - привлечение к ответственности врачей за халатное отношение к своим обязанностям. В этом случае истец заказывает . Подробнее о такой возможности можно прочитать в одной из наших статей.

Вид 2. Анализ ранее проведенных экспертиз по гражданским и уголовным делам

Иногда гражданам ничего не остается, кроме как обжаловать результаты судебно-медицинской экспертизы, проведенной ранее. В этом случае назначается повторное исследование, а первичное подлежит рецензированию со стороны других компетентных экспертов.

Такой анализ, если он подтвердил недостоверность первого исследования, становится основанием для обжалования в суде.

Вид 3. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Этот вид исследований проводится, если нужно оценить вред, причиненный здоровью живого человека. Проводится такая экспертиза как по уголовным, так и по гражданским делам.

Какие вопросы стоят перед судмедэкспертом, проводящим исследование травм:

  • Каков характер и локализация телесных повреждений?
  • Каким предметом они могли быть причинены?
  • Какова тяжесть вреда, причиненного здоровью?
  • Какова длительность утраты трудоспособности и могут ли возникнуть неустранимые последствия для здоровья человека?

Все эти вопросы необходимы для квалификации действий обвиняемого либо для расчета материального и морального ущерба, а также размера страховых выплат.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза трупа

В случае наступления смерти потерпевшего проводится судебно-медицинская экспертиза трупа. Ее задачи - определить причины гибели человека, отделить друг от друга прижизненные и посмертные телесные повреждения, установить время наступления летального исхода, а также качество, своевременность и полноту медицинской помощи в случае ее оказания.

В зависимости от причин наступления смерти, может возникнуть необходимость в проведении трасологической, баллистической и даже . Такое исследование можно тоже назвать комплексным, так как в нем участвует несколько разных специалистов.

Вид 5. Экспертиза качества оказания медицинской помощи

При всем уважении к профессии врача, среди них иногда появляются случайные люди, которые не обладают достаточной квалификацией для оказания медицинской помощи. В результате их жертвами становятся больные, которым не посчастливилось стать их пациентами. Законодательство позволяет привлекать к ответственности таких медицинских работников при наличии оснований.

Чтобы доказать врачебную ошибку или халатность медперсонала, нужно пройти . Подробный порядок этой судебно-медицинской экспертизы описан в тематической статье на нашем портале.

Вид 6. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела

Порядок производства такой судебно-медицинской экспертизы предполагает физическое отсутствие самого объекта исследования, то есть человека. Эксперты изучают выписки из медицинских карт, анализы, описания специалистов и другие документальные свидетельства происшествия. На их основе делаются выводы и пишется итоговое заключение.

Вид 7. Судебно-медицинская экспертиза по ДТП

Когда в результате аварии на дороге был причинен вред здоровью или даже жизни человека, то живой потерпевший подлежит обследованию в медицинском учреждении, а труп направляется непосредственно судмедэксперту для вскрытия. Результаты медицинского осмотра при необходимости возбуждения уголовного дела тоже направляют на экспертизу.

Если вред здоровью не выше среднего и уголовное дело не возбуждено, то пострадавший может взыскать ущерб в гражданском порядке с виновника аварии. Для этого ему нужно заказать . Вся эта процедура подробно описано в одной из наших статей.

3. Порядок проведения судмедэкспертизы - 7 основных этапов

Официальная судебно-медицинская экспертиза проводится в несколько этапов. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Этап 1. Осмотр экспертами места происшествия

Если случается какое-нибудь происшествие с травмами или человеческими жертвами, то место происшествия подлежит осмотру экспертами, которые фиксируют все случившееся на фото и видео, собирают улики и различные следы, чтобы потом их анализировать.

Если вы стали жертвой преступления или попали в ДТП, постарайтесь обеспечить сохранность улик и по возможности ограничьте доступ на место происшествия.

Пример

Нина Соколова попала в ДТП и сломала ногу. Она не могла передвигаться и лежала возле машины. Подошедшие люди оказали ей первую помощь, но при этом затоптали все следы на снегу, которые указывали на ее невиновность.

В результате прибывший на место происшествия эксперт не смог определить траекторию движения автомобиля на последних метрах. Это сильно осложнило расследование и чуть не оставило Нину без страховки.

Свидетели происшествия тоже должны максимально аккуратно передвигаться возле места аварии или преступления, чтобы не уничтожить возможные следы. Максимально подробно изложите прибывшему эксперту обстоятельства случившегося. Это поможет ему собрать больше фактических и вещественных данных.

Этап 2. Выдача направления на проведение судмедэкспертизы

Любое происшествие, в результате которого был причинен ущерб жизни или здоровью человека, требует проведения первоначальной проверки со стороны органов дознания полиции или Следственного комитета. В любом случае вам выдадут направление на проведение судебно-медицинской экспертизы и объяснят, где ее проводят.

Этап 3. Выбор экспертного бюро

В государственных бюро работают прекрасные специалисты, но через них ежедневно проходит огромное количество материалов. Это снижает качество экспертизы, иногда сводя ее к формальной проверке в стандартных случаях, не требующих особого внимания.

Если вам нужны максимально объективные результаты, рекомендую самостоятельно выбрать эксперта, который проведет состояния вашего здоровья. Для обращения к нему можно использовать то направление, которое вам было выдано, либо написать другое, в котором будут заданы дополнительные вопросы на ваше усмотрение.

Однако такая возможность имеется только при разрешении гражданских споров. В случае уголовного дела пишется ходатайство на имя следователя или в суд, которые его либо удовлетворят, либо дадут мотивированный отказ.

Этап 4. Ознакомление с материалами

Все добытые на месте происшествия следы и вещественные доказательства поступают к эксперту для исследования. Вместе с ними направляются выписки из медицинских документов, результаты осмотров и анализов.

Если в результате происшествия есть погибший, то его труп тоже подвергается исследованию. Какая бы ужасающая картина не предстала перед экспертом, он должен хладнокровно во всем разобраться.

Этап 5. Выбор техники для проведения экспертизы

В зависимости от характера повреждений, эксперт выбирает подходящую технику и методику проведения судебно-медицинской экспертизы, а также место, где она будет проводиться.

Если это вскрытие, то специалист применяет необходимый инструмент и свои анатомические знания в морге. В большинстве случаев при описании травм используются документальные источники, полученные от врачей, а заключение делается на их основании.

Этап 6. Проведение экспертизы

Судебно-медицинская экспертиза проводится в установленные сроки. Эксперт самостоятельно определяет методику, которая соответствует законодательству и общечеловеческим принципам гуманизма.

Весь процесс проходит в дневное время при нормальном освещении в специально приспособленном для этого помещении. Особенно тщательному осмотру подлежат несовершеннолетние. При этом важно учитывать их психическое состояние.

Этап 7. Подготовка отчета

Все результаты, полученные в ходе проведенных исследований, фиксируются в итоговом документе, который заверяется лично экспертом и печатью бюро.

Какие выводы обычно содержатся в результатах судебно-медицинской экспертизы:

  • о тяжести телесных повреждений, их локализации и способе получения;
  • о причинах и времени наступления смерти;
  • о вменяемости лица, привлекаемого к уголовной ответственности;
  • о наличии в крови алкоголя либо наркотических веществ.

Все эти данные служат доказательной базой в судах, если не будут опровергнуты выводами другой экспертизы.

Если вы хотите сразу получить достоверные результаты исследований, рекомендую воспользоваться консультационными услугами специалистов компании Правовед.ru. У них демократичные цены, так как высока конкуренция между юристами внутри компании.

Юристы Правоведа предоставляют юридические консультации по всем вопросам в режиме онлайн как в устной, так и в письменной форме. В том числе они готовы помочь с назначением судебно-медицинской экспертизы.

Если вам нужно правильно составить вопросы в заявлении или подготовить грамотное ходатайство об обжаловании первой экспертизы, обращайтесь в компанию .

4. Где пройти судмедэкспертизу - обзор ТОП-3 компании по предоставлению услуг

Если вы не в курсе, как пройти судебно-медицинскую экспертизу и где находится экспертное бюро, рекомендую вам 3 известные компании.

Эта компания имеет действующую лицензию на проведение экспертной деятельности. Прямо на сайте компании можно заказать предварительное исследование имеющихся у вас документов. Компания работает по всей России и готова командировать своего представителя для участия в судебном заседании в любой город.

На базе лабораторий центра проводятся не только судебно-медицинская, но и психиатрическая, психологическая, сексологическая и другие виды . О смысле этого понятия вы можете прочитать в одной из наших статей.

2) Центр судебно-экспертного содействия “Экспертиза”

Компания оказывает услуги по проведению всех видов судебно-медицинских экспертиз. В ней работают врачи с квалификацией эксперта, а также лаборанты и преподаватели из высших учебных заведений. Поэтому деятельность центра всегда основана на актуальных научных разработках. При проведении исследований используются новейшие методы и самая современная аппаратура.

Цены на услуги в компании начинаются от 15 тыс. рублей, а на такие технологичные действия, как исследование на полиграфе, от 7 тыс. руб. Специалисты проводят даже стоматологическую экспертизу за 30 тыс. рублей.

На сайте компании есть множество интересных примеров проведения исследований, в том числе нового их вида, о которой у нас в журнале есть очень интересная статья.

Если вы не доверяете частным компаниям, можете провести судебно-медицинскую экспертизу в этом государственном областном бюджетном учреждении. Здесь можно воспользоваться услугами бесплатно в рамках уголовных и административных процессов по направлению следователей и постановлению судов.

Виды судебно-медицинских экспертиз, проводимых в бюро:

5. Как проводится судмедэкспертиза - 5 главных правил

Еще раз обобщим все сказанное выше, сформулировав 5 главных правил проведения экспертизы.

Правило 1. Эксперт самостоятельно выбирает метод исследования объекта

Судебно-медицинский эксперт - лицо независимое. Его квалификация, которую он получил в ординатуре, позволяет самостоятельно определять методы проведения судебно-медицинской экспертизы. Их арсенал очень богат и разнообразен. Для каждого случая специалист применят наиболее оптимальную методику.

Отдельно стоит упомянуть . Психолог обязан не только владеть техникой проведения экспертных действий, но и уметь расположить к себе человека, даже если он закоренелый преступник или маньяк.

Правило 2. Экспертиза проводится только после изучения материалов гражданского или уголовного производства

Проведение исследований допускается лишь после тщательного изучения всех представленных эксперту материалов. Если поторопиться, то можно пропустить важные моменты, способные в корне изменить результаты. На основе полученных данных эксперт рассматривает несколько возможных вариантов событий, но выбирает только тот, который нашел полное подтверждение экспериментальным путем.

Правило 3 . Экспертиза должна проводиться только днем в нормальных температурных условиях

Проведение экспертизы допускается только при дневном свете в специальных помещениях с нормальными показателями температуры и влажности. Нарушение этого правила может привести к искажению результатов экспертизы, что скажется на результатах всего дела. Если уже после проведения исследований выявлены нарушения, можно назначить экспертизу повторно.

Сроки проведения судебно-медицинской экспертизы в соответствии с изменениями, которые внесены в законодательство устанавливает суд, указывая в определении о назначении данной экспертизы даты, не позднее ее решение обязано быть составленное и адресованное специалистом в суд, который назначил экспертизу.

К большому сожалению, изменения не могут дать ответ на вопрос, чем обязан руководиться суд, когда определяет данную дату. Кажется, что ответ на вопрос о сложности этой или другой экспертизы и затрат времени для ее проведения находится не в компетенции суда.

Некоторые судьи понимают это, потому перед тем, как вынести определения о назначении экспертизы, сроки проведения судебно-медицинской экспертизы согласовываются с заведующим отделом или начальником бюро судебно-медицинской экспертизы, а проведение дела приостанавливают.

Прочие судьи устанавливают сроки проведения экспертизы – 2 — 4 недели, руководясь, по всей вероятности, законодательством, в которой указано, что гражданское дело рассматривает и разрешает суд до того, как истечет два месяца с того дня, когда поступило заявление в суд, если другой срок, чтобы рассмотреть и разрешить дело не установлен Кодексом.

До того, как были внесены в процессуальное законодательство соответствующие изменения, типичная процедура о назначении и проведения экспертизы содержала вынесение судом определения о назначении судмедэкспертизы и одновременно приостановление проведения дела. Это давало возможность суду сколько угодно продолжительно ожидать решения специалиста и не нарушать сроки рассмотрения гражданского дела, так как приостановление проведения дела задерживало также и срок рассмотрения дела.

Практически это порой приводило к тому, что проведение дела приостанавливалось на много месяцев — это совершенно не содействовало «своевременному рассмотрению и решению гражданского дела» — осуществления одного из фундаментального вопроса гражданского судебного производства.

Помимо этого, так как загружены экспертные учреждения, сформировалась практика приоритетного осуществления определения о проведении экспертизы по уголовному делу, тогда как все остальные отсрочивались. При этом суд, который не имеет материально-правовой заинтересованности в разбираемом деле, не ощущал отрицательных следствий этакого ожидания. Несомненно, что собственно недовольство каждой стороны в гражданском судопроизводстве служило поводом для того, чтобы обсудить обозначенные проблемы на совещаниях представителей судебного сообщества и в дальнейшем корректировки процессуального законодательства.

Кстати, для большого количества судмедэкспертиз, которые относятся к гражданским делам, времени – 30 дней было бы довольно, если было бы наличие всех объектов обследования, в их число входит решение внештатных специалистов.


Если учесть все многообразные факторы, которые часто нет возможности предугадать на этапе подготовки к проведению экспертизы, кажется, что законодателю надлежало установить срок проведения судебно — медицинской экспертизы определив время, когда она обязана быть выполненной. Фактически это уже сделали в законодательстве, где сказано, что личность можно поместить в медицинское учреждение в стационар для того, чтобы провести судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу сроком до 30 дней.

В том случае, если имеется необходимость по мотивированному ходатайству специалиста или комиссии специалистов время пребывания личности в медицинском учреждении в стационаре продляется решением судьи регионального суда по месторасположению данного стационара еще на срок в 30 дней. В сущности, законодательством устанавливается время проведения судмедэкспертизы.

Нужно отметить, что с осуществлением определений о назначении экспертиз могут появиться проблемы, потому что суд не постоянно располагает достаточной информацией о существовании в конкретной экспертной организации специалистов соответственных профессий. Положения законодательства обязывают суд независимо принимать окончательные решения о кандидатуре специалиста, или о компетентной экспертной организации. Данную экспертизу выполняет НП «Федерация Судебных Экспертов».

Порой это приводит к тому, что суд, который не имеет верных данных о потенциалах известной ему экспертной организации, «типично» избираемой для проведения экспертизы в том случае, если альтернативу никто не предложил, спустя некоторый период может получить отказ данной организации от проведения экспертизы, так как отсутствуют технические возможности или кадры.

Процессуальные действия суда в данной ситуации очевидны — возобновить проведение дела и назначить судебное заседания для того, чтобы решить вопрос о смене специалиста. В данном случае время, чтобы рассмотреть дело, обязательно сократится на период – со времени восстановления проведения дела и до того, как будет вынесено следующее определение о назначении экспертизы с очередным приостановлением проведения дела. Этакий порядок не содействует соблюдению времени рассмотрения гражданского дела.

Проводя состязательность гражданского судопроизводства, соперничающие стороны обязаны состоятельно просить назначить экспертизу; назначение экспертизы инициативой суда обязана быть исключением и его применять только лишь в неисковых процессах. Инициатор экспертизы обязан заботиться, чтобы она поручалась экспертной организации, которая располагает оборудованием и имеет в штате специалистов.

В законодательство введены нормы об ответственности специалистов и начальников судебно-экспертных организаций за немотивированный срыв сроков проведения судебно — медицинской экспертизы в виде штрафа, и запрещающие специалисту или судебно-экспертному организации отказываться проводить экспертизу.

Сроки проведения судебно — медицинской экспертизы

Цены:

Виды экспертиз Cтоимость экспертиз
Однородные экспертизы и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц (в том числе и половых состояний) от 8 000
Комиссионная и комплексная экспертиза и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза комиссионная по материалам уголовных, гражданских дел от 15 000
Судебно-медицинская экспертиза комплексная по материалам уголовных, гражданских дел от 15 000
Судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (в том числе и посмертно) от 15 000
Специальные виды экспертиз:
Психофизиологическая экспертиза мотивационной сферы от 20 000
Экспертиза на выявление осознано или подсознательной скрываемой информации (стоимость экспертизы или исследования будет уточнена после выделения объектов исследования и формулирования вопросов поставленных на разрешение)
Экспертиза состояния изменённого состояния
Экспертиза действий в изменённом состоянии
Экспертиза действий совершенных под воздействием факторов нарушающих волевую сферу (НЛП- нейролингвистическое программирование, токсическое воздействия)
Экспертизу нарушений памяти (ретраградная амнезия, антороградная амнезия)
Экспертиза нарушений внимания и мышления
Экспертиза состояния аффекта

Выявление величины ущерба, причиненного здоровью пострадавшего, является наиболее часто проводимой экспертизой в судебном производстве. Данная процедура обязательна для квалификации правонарушения и определения наказания (п. 2 ст. 196 УПК). В зависимости от ее результатов, заводится гражданское, административное или уголовное дело.

Проведение судебно-медицинской экспертизы

Решение о проведении экспертизы или освидетельствования принимается:

  • следователем;
  • дознавателем;
  • прокурором;
  • судом.

Однако акт медицинского освидетельствования не имеет юридической силы и не может быть использован в качестве подтверждающего документа, поэтому пострадавший обычно направляется на экспертизу.

Сроки проведения экспертизы

Законодательство не устанавливает конкретные сроки проведения судмедэкспертизы после побоев (подробнее о том, как зафиксировать побои, можно прочесть ). Однако провести экспертизу лучше как можно скорее, пока следы избиения не успели исчезнуть. Относительно серьезных повреждений, в течение всего времени, пока их последствия доступны для обнаружения, пострадавший вправе обратиться к эксперту.

Место проведения судмедэкспертизы

Идентификация повреждений осуществляется судмедэкспертом или специально приглашенным врачом. Осмотр производится в:

  • медицинском учреждении;
  • бюро судмедэкспертизы;
  • здании суда;
  • местах лишения свободы;
  • других местах.

Стоит отметить: сразу после случая избиения нужно обратиться в больницу, где врачи окажут первую помощь, зафиксируют травмы и выдадут медицинскую справку. С этим документом сразу следует обращаться в полицию. В отделении полиции необходимо . Правоохранительные же органы, в свою очередь, возбудят уголовное дело по факту побоев, а потерпевшего направят на экспертизу.

Нормативные акты, на основе которых осуществляется квалификация вреда

Уголовный кодекс определяет общие характеристики повреждений, подразделяемых на три степени:

  1. Легкую - ст. 115 .
  2. Среднюю - ст. 112 .
  3. Тяжелую - ст. 111 .

Это не означает, что нарушение не может быть квалифицировано по другим статьям Административного или Уголовного кодекса как:

  1. Побои (ст. 6.1.1 КоАП, ст.ст. 116, 116.1 УК), которые не приводят к расстройству здоровья и поэтому не оцениваются с этой точки зрения.
  2. Истязания (ст. 117 УК), которые могут вызвать нарушение здоровья или не привести к таковому, однако имеют в составе не конкретную степень вреда, а обстоятельства совершения преступления.

Более развернутое описание травм предоставляется:

  1. Правилами определения степени тяжести вреда (Пост. Правительства № 522 от 17 августа 2007 г.).
  2. Медицинскими критериями определения тяжести вреда здоровью (Приказ Минздравсоцразвития № 194н от 24 апреля 2008 г.).

Как проходит судмедэкспертиза при побоях, показывает следующая последовательность действий:

  1. Предварительный опрос больного, описание визуальной картины побоев.
  2. Сбор документации:
    1. заключение врача скорой помощи;
    2. протоколы осмотра;
    3. фотоматериалы;
    4. медицинские карты из районной поликлиники и травмпункта;
    5. другие документы (по требованию судмедэксперта).
  3. Всестороннее обследование потерпевшего.
  4. При повреждении внутренних органов пациент подвергается УЗИ и другим исследованиям (по необходимости).
  5. Анализ собранной информации.
  6. Составление экспертного заключения, отражающего мнение специалиста о степени вреда, причиненного пострадавшему.

Экспертное заключение

Невозможность проведения экспертизы

Существуют ситуации, в которых судмедэкспертиза не может дать заключение о степени тяжести причиненного вреда:

  1. Эксперт не может поставить правильный диагноз ввиду неясной клинической картины;
  2. Потерпевший не явился на повторный осмотр, тем самым отказавшись от дополнительного обследования;
  3. У врача нет необходимых документов для определения степени тяжести вреда (результатов анализов, обследований, диагностик).

Для определения тяжести физического и психического насилия, которому подверглась жертва преступления, выявляются:

  • наличие повреждений, их:
    • характер;
    • расположение;
    • орудие, которым они были нанесены;
    • примерное время нанесения;
    • последствия (или их отсутствие).
  • длительность временной нетрудоспособности;
  • возможность квалификации вреда как тяжкого ввиду наступивших последствий;
  • процентное соотношение стойкой потери работоспособности;
  • вероятность наступления летального исхода.

Судмедэксперт устанавливает, насколько серьезны разрушения, причиненные организму пострадавшего. Квалификация преступления по определенной статье не входит в его компетенцию.

Проведение экспертизы в отсутствии потерпевшего

В крайних случаях, если по некоторым причинам личное присутствие больного невозможно, ситуация анализируется по его медицинской карте и другим документам. Они должны содержать подробное описание повреждений, травм и последствий их возможного отягощения.

О медицинском освидетельствовании потерпевших (травмы, побои, другие повреждения) смотрите в данном видеоролике

Ущерб, нанесенный здоровью

«Вред здоровью» подразумевает как непосредственное причинение телесных повреждений, так и заболевания или патологии, причиной возникновения которых явились различные воздействия:

  • психические;
  • физические;
  • механические;
  • биологические;
  • химические.

Признаки, определяющие ущерб для здоровья

Квалифицирующими признаками тяжести вреда здоровью человека являются:

  1. Период временной нетрудоспособности.
  2. Необратимо изуродованное лицо.
  3. Прерывание беременности.
  4. Потеря:
    1. общей работоспособности;
    2. способности осуществлять профессиональную деятельность;
    3. органа или его функции;
    4. способности видеть, говорить или слышать.
  5. Возникновение психического заболевания, зависимости от наркотических или токсических веществ.
  6. Наличие угрозы для жизни.

Для квалификации преступления достаточно одного из перечисленных признаков. Если присутствуют несколько из них, используется наиболее тяжкий.

Обратите внимание: в соответствии с п.9 Медицинских критериев, при определении степени тяжести вреда, нанесенного здоровью, небольшие повреждения (гематомы, царапины, ссадины и другие поверхностные ранения) не считаются вредом здоровью в том случае, если они не послужили причиной утраты трудоспособности и не привели к кратковременным проблемам со здоровьем.

Классификация телесных и психических повреждений

Травмы, нанесенные в процессе избиения, подвергаются подробной расшифровке и подразделению на категории.

Легкая степень тяжести

Незначительное расстройство здоровья идентифицируется:

  1. Временной нетрудоспособностью длительностью от 6 до 21 дня.
  2. Стойкой утратой от 5 до 10% общей работоспособности.

Больше информации о легких телесных повреждениях и наказании за них можно найти в статье .

Средняя степень тяжести

  • не приводит к смерти;
  • не вызывает последствий, содержащихся в ст. 111 УК.

Они приводят к:

  1. Длительному - более 21 суток - разрушению здоровья.
  2. Стойкой утрате способности тела и органов нормально функционировать величиной от 10 до 30%.

Тяжелая степень тяжести

Согласно Критериям определения степени тяжести вреда здоровью, таковой признается существенным, если он:

  1. не опасен для жизни, но вызывает тяжелые последствия;
  2. при естественном течении (то есть, наличие врачебной помощи не уменьшает серьезности ущерба) создает неблагоприятные для жизни условия или приводит к летальному исходу.

Тяжелые травмы, не приводящие к смерти

Следующие травмы не могут спровоцировать уход в мир иной, но наносят значительный урон здоровому существованию:

  1. Потеря возможности:
    1. видеть;
    2. разговаривать;
    3. слышать.
  2. Лишение органа или его функции.
  3. Заболевание психики, наркозависимость.
  4. Непроходящая утрата не менее 30% общей способности работать.
  5. Абсолютно утраченная способность осуществлять профессиональную деятельность.
  6. Невынашивание плода.
  7. Обезображенное лицо.

Когда проводится судебно-медицинская экспертиза, эксперт принимает во внимание только тот вред, который был причинен здоровью человека нанесенной травмой и связан с ней причинно-следственными связями. То есть не учитываются предшествующие травме какие-либо повреждения тела или заболевания потерпевшего.

Состояния организма, которые могут вызвать летальный исход

Жертва преступления может погибнуть, получив следующие нарушения организма:

  • шоковое состояние III–IV степени;
  • кома;
  • потеря значительного количества крови;
  • острое нарушение работоспособности сердечной мышцы, низкое кровеснабжение могза;
  • острое нарушение функции почек или печени;
  • дисфункция дыхательной системы;
  • гнойные воспаления крови, плевры, брюшины, жировой клетчатки;
  • инфаркты, гангрена, закупорка кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг.

Травмы, несущие потенциальную угрозу жизни

Приказ Минздрава об определении тяжести вреда здоровью содержит наименование смертельно опасных травм:

  • повреждение головы, мозгового вещества;
  • переломы костей, составляющих черепную коробку;
  • мозговая травма;
  • разрывы глотки, гортани, трахеи, пищевода, щитовидной железы;
  • вывихи и переломы позвоночных участков;
  • различные раны легких, сердечной оболочки, жировой клетчатки грудной клетки;
  • травмы органов брюшной полости и таза;
  • нарушение целостности аорты или сонной артерии;
  • ожоги, вызванные различными воздействиями:
    • II степени (больше 20%);
    • III степени (больше 15%);
    • III–IV степени (больше 10%);
    • сопровождающиеся ожоговым заболеванием, отечностью бронхов, уменьшением просвета голосовой щели;
  • обморожения:
    • II степени (больше 20%);
    • III степени (больше 15%);
    • III–IV степени (больше 10%);
  • заболевание, вызванное ионизирующим излучением.

Квалификация часто встречающихся травм

Согласно утвержденным критериям:

  1. При переломе носа степень тяжести вреда здоровью квалифицируется как угрожающая жизни (п. 6.1.2 Критериев).
  2. При переломе челюсти и скуловой кости степень тяжести вреда здоровью признается тяжелой (п. 6.1.2 Критериев).
  3. Какой вред здоровью нанесен переломом ноги, сообщается в пунктах 6.11.4–6.11.9 Критериев. Данную травму можно отнести к непреходящей утрате более 30% способности к труду (тяжелая степень), какую тяжесть вреда здоровью причиняет и перелом берцовой кости.
  4. При переломе руки степень тяжести вреда здоровью относят к существенной (п.п. 6.11.1–6.11.3 Критериев).
  5. При переломе ребер вред здоровью определяется как тяжкий (п. 6.1.11 Критериев).

Что касается часто возникающего при избиении сотрясения головного мозга, степень тяжести вреда здоровью при этом признается легкой, если присутствуют признаки нарушения ЦНС (5% потеря трудоспособности):

  • асимметрия век;
  • непроизвольные колебания глазных яблок;
  • отклонение языка от нормального положения;
  • вегетососудистая дистония;
  • другие.

При отсутствии патологических проявлений со стороны центральной нервной системы, сотрясение мозга не имеет признаков, присущих для вреда здоровью. Оно может быть идентифицировано как побои ( читайте об ответственности за нанесение побоев).

Чтобы узнать больше об определении степени тяжести вреда здоровью – задавайте вопросы в комментариях к статье