Налоги и штрафы для компаний
Временная нетрудоспособность – что это. II. Пособие по временной нетрудоспособности Работник был временно нетрудоспособен

Временная нетрудоспособность – что это. II. Пособие по временной нетрудоспособности Работник был временно нетрудоспособен

В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 г. № 276-ФЗ года, которым были внесены изменения в отдельные статьи (4.1 и 14) Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ и в Федеральный закон от 25.02.2012 г, № 21 -ФЗ, с 1 января 2013 г. застрахованным лицам пособия по беременности родам и по уходу за ребенком исчисляются из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Этот порядок продолжает действовать и в 2014 году.

При этом следует отметить, что согласно части 3.1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2009 г. № 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на число календарных дней в этом периоде.

В случае, если в расчетном периоде нет исключаемых дней, то заработок, полученный в расчетном периоде, следует делить на 730 либо на 731, либо на 732, если попадают в этот период високосные годы.

Какие периоды исключаются из числа календарных дней - прописано в части 3.1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2009 г. № 255-ФЗ.

В частности, к ним относятся: периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком; период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 г. № 212-ФЗ не начислялись.

Более подробно рассмотрим ситуацию относительно периодов освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую. заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 г. № 212-ФЗ не начислялись.

В случае если при назначении и исчислении пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком заменяются календарные годы в расчетном периоде, и в результате замены в расчетном периоде попадают годы ранее 2011 года (2010, 2009 и т.д.), то к числу периодов освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы будет относиться более широкий перечень. До 1 января 2011 года был более широкий перечень периодов, к которым, в частности, относились: период освобождения от работы в связи с прохождением военных сборов; время освобождения от работы в связи со сдачей крови и ее компонентов; период освобождения от работы в связи с исполнением государственных или общественных обязанностей (например, в связи с исполнением обязанностей присяжного заседателя); период сохранения заработка в связи с вызовом по повестке в суд, прокуратуру; четыре дополнительных выходных дня в месяц по уходу за ребенком-инвалидом.

Если в расчетный период попали годы после 2010 года (2011, 2012 и т.д.), то к исключаемому периоду относится период дополнительного отпуска, предоставляемого лицам, пострадавшим в результате аварии на ЧАЭС и других радиационных воздействий.

Однако нередко бухгалтеры при расчете детских пособий встречаются с ситуацией, когда не знают, следует ли отнести тот или иной период к исключаемым дням. Рассмотрим на примерах.

Ситуация 1

Работник был временно нетрудоспособен в связи с уходом за больным ребенком. Листок нетрудоспособности был выдан на 15 календарных дней, но пособие он получил только за 10 календарных дней (за 5 дней пособие не получил, поскольку был исчерпан лимит дней в году для выплаты пособия по уходу за данным членом семьи). Исключаются ли все дни освобождения от работы (15 дней) или только 10 дней, за которые выплачено пособие?

Ответ: Исключаются все дни, подтвержденные листком нетрудоспособности, т.к. работник был освобожден от работы в связи с уходом за больным ребенком.

Ситуация 2

Временная нетрудоспособность наступила в течение 30 календарных дней после увольнения с работы. Надо ли эти дни включать в справку работнику как исключаемые дни?

Ответ: Нет, эти дни не учитываются как исключаемые, поскольку они наступают в период, когда гражданин уже не относился к застрахованному лицу.

Внимание!!! Следует иметь в виду, что при расчете пособия из минимального размера оплаты труда календарные дни, предусмотренные частью 3.1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2009 г. № 255-ФЗ, не исключаются.

Исходя из МРОТ декретные пособия рассчитываются в случае, если у женщины не было заработка в предшествующие страховому случаю годы или если среднемесячный заработок был меньше МРОТ. Так, если сотрудница уходит в декрет

в 2014 году, в расчет следует брать 2012 и 2013 годы. Заработок за эти периоды надо поделить на количество календарных дней за два года.

За 2013 год нужно взять 365 дней, а за 2012 - 366 дней (если в этом периоде нет исключаемых дней). Причем независимо оттого, что сотрудница работает менее двух лет, из числа 730 (731) дней не исключают те периоды, когда сотрудница еще не устроилась на работу. За каждый год расчетного периода можно взять только выплаты, на которые начисляли взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, в 2012 году эта сумма составляла 512 тыс. руб., за 2013 год - 568 тыс. руб.

При расчете пособий существуют предельные размеры: минимальный, ниже которого не может быть средний заработок при расчете декретных, и максимальный, т.е. та сумма заработка, которую можно учесть при расчете пособия. Минимальный средний заработок для расчета пособий не может быть за расчетный период ниже МРОТ (в пересчете на полный календарный месяц), установленного на день наступления страхового случая. В этом случае для расчета дневного пособия используется размер заработка, равный МРОТ. Это следует из части 1.1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ, пунктов 11.1, 1.5.3 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.06.2007 г. № 375.

Минимальный предельный среднедневной заработок не может быть меньше величины, определяемой по формуле: МРОТ х 24 мес. : 730 дн.. Следует иметь в виду, что в 2014 году минимальная величина среднедневного заработка для расчета пособия по беременности и родам составляет 182,60 руб. (5554 руб. х 24 / 730). МРОТ с 1 января 2014 года установлен в размере 5554 руб. в месяц, в 2013 году - 5205 руб.

Если же сотрудница ушла в декрет в 2013 году, то минимальная величина среднедневного заработка для расчета пособия равна 171,12 руб. (5205 руб. х 24 мес. / 730 дн.).

Если реальный среднедневной заработок меньше этого значения, пособие выплачивают исходя из МРОТ. Когда же фактический средний заработок за день выше 182,60 руб. (171,12 руб.), берется реальный заработок.

Максимальный заработок, который можно учесть при расчете пособия за каждый календарный год, не может превышать предельную сумму базы для расчета страховых взносов в Фонд. При этом при исчислении пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком есть второй ограничитель, а именно: средний дневной заработок не может превышать предельную величину среднего дневного заработка.

Предельную величину среднего дневного заработка считают так. Заработок за два года, предшествующих страховому случаю, нужно поделить на 730. Брать нужно предельную величину, на которую начисляются взносы в соцстрах.

Именно такой порядок предусмотрен в части 3.3 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ.

В 2013 году максимальный дневной заработок составляет 1335,62 руб. ((463 тыс. руб. + 512 тыс. руб.): 730). Таким образом, верхний потолок для пособия по беременности и родам -186 986,80 руб. (1335,62руб. х 140 дн.).

Но у женщин, которые в 2013 году работали меньше шести месяцев и страховой случай наступил в 2013 году, это ограничение в расчете не используется, так как для расчета пособия учитывают заработок за два предыдущих года (2011 и 2012), а в этот период сотрудница еще не работала, пособие ей будет исчисляться из среднего заработка, равному МРОТ.

А вот если сотрудница уходит в декрет в 2014 году, то для расчета декретных заработок за 2013 год не может превышать 568 тыс. руб. Соответственно в общем случае максимальный дневной заработок составит 1479,45 руб. ((512 тыс. руб. + 568 тыс. руб.): 730).

Для женщин, у которых стаж работы менее шести месяцев, сумма пособия за полный месяц не может превышать МРОТ. Если рассчитанное пособие превышает сумму МРОТ, то для расчета дневного пособия надо разделить МРОТ на число дней в каждом месяце, на который пришелся декрет. Затем полученный размер дневного пособия каждого месяца отпуска по беременности и родам надо сравнить с величиной дневного пособия, исчисленного из МРОТ. Для расчета пособия следует применять дневное пособие, меньшее по размеру.

Например, женщина работает в организации с октября 2013 года. Отпуск по беременности и родам наступил с 11.01.2014 г. (больничный выдан с 11.01.2014 г. по 31.05.2014 г.). Заработная плата составила в 2013 - 138 тыс. руб., что не превышает предельной величины базы, на которую начисляются страховые взносы в ФСС РФ в 2013 году. Определим среднедневной заработок, он будет равен 188,78 руб. (138 000: 731), что превышает средний заработок, исчисленный из МРОТ (182,60 руб.). Размер дневного пособия тоже будет равен 188,78 руб. (100% среднего заработка). Поскольку страховой стаж составляет менее 6 месяцев, то пособие за полный календарный месяц не может превышать МРОТ. Для расчета пособия по беременности и родам определим в каждом месяце декретного отпуска размер дневного пособия исходя из МРОТ и сравним его с фактическим дневным пособием: в январе - 5554: 31 = 179,16 < 188,78 руб., в феврале - 5554: 28 = 198,36 > 188,78 руб., в марте - 5554: 31 = 179,16 < 188,78 руб.; в апреле - 5554: 30 = 185,13 < 188,78 руб., в мае - 5554: 31 = 179,16 < 188,78 руб. Для расчета пособия берем дневное пособие, меньшее по размеру. Сумма пособия составит: (179,16 х 20) + (188,78 х 28) + (179,16 х 31) + (185,13 х 30) + + (179,16 x 31) = 25 530,86 руб.

9. Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке больничный листок (листок нетрудоспособности; в дальнейшем именуется "больничный листок"). Другие документы не могут служить основанием для выплаты пособия.

В случае утери больничного листка пособие может быть выдано по дубликату.

КонсультантПлюс: примечание.

Комментарий

Указом Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 г. N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" установлено, что с 1 января 1993 г. работающим инвалидам пособие по временной нетрудоспособности, кроме случаев трудового увечья, профессионального заболевания и заболевания туберкулезом, выдается до четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

24. За время проведения периодического медицинского осмотра рабочих и служащих в установленных законом случаях, а также при призыве на военную службу, в том числе и с помещением в стационар лечебного учреждения, пособие не выдается.

25. В случае наступления нетрудоспособности в период временной приостановки работы, во время военного учебного или поверочного сбора либо дополнительного отпуска, предоставленного в связи с обучением в учебных заведениях без отрыва от производства, пособие выдается со дня, когда рабочий или служащий по окончании указанного периода должен был приступить к работе.

26. В случае наступления нетрудоспособности в период, когда рабочий или служащий не работал вследствие отстранения от работы (должности) с приостановкой выплаты заработной платы, пособие не выдается. Если нетрудоспособность продолжается и после допуска к работе, пособие выдается со дня, когда рабочий или служащий должен был приступить к работе.

27. Пособие по временной нетрудоспособности не выдается:

а) рабочим и служащим, умышленно причинившим вред своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей либо притворившимся больными (симулянты). Ранее выданные им суммы пособия подлежат взысканию в судебном порядке;

Б) при временной нетрудоспособности от заболеваний или травм, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем;

в) рабочим и служащим, временная нетрудоспособность которых наступила вследствие травм, полученных при совершении ими преступлений (кроме случаев, предусмотренных в

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

1. Обеспечение лиц, подлежащих социальному страхованию, в том числе работающих по трудовому договору, пособиями по временной нетрудоспособности предусмотрено Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
2. В отличие от общей нормы, установленной в подп. 4 п. 1 ст. 9 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», в соответствии с которой отношения по обязательному социальному страхованию у застрахованных возникают с момента заключения трудового договора с работодателем, п. 3 ст. 2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» содержит иное правило: лицо является застрахованным со дня, с которого оно должно было приступить к работе в соответствии с трудовым договором, либо со дня фактического допуска к работе согласно трудовому законодательству. Другими словами, если заключен трудовой договор, которым предусмотрена дата начала работы (см. ст. 61 ТК и комментарий к ней), и работник стал временно нетрудоспособен до наступления этой даты, право на пособие по временной нетрудоспособности возникает у него только с того дня, когда он должен был приступить к работе. При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выдается по таким же правилам.
3. В ряде случаев пособие выдается и при условии, что временная нетрудоспособность наступила после прекращения трудового договора. Это возможно, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора (п. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»). Пособие в этом случае выплачивается работодателем по прежнему месту работы.

Пособие по временной нетрудоспособности после прекращения трудового договора выплачивается только в случае заболевания или травмы самого застрахованного и не выплачивается при других основаниях временной нетрудоспособности (при уходе за заболевшим членом семьи, протезировании, карантине и т. п.).

4. Право на рассматриваемое пособие имеют также совместители. Это предусмотрено ч. 2 ст. 287 ТК, которая закрепляет за совместителями право на гарантии и компенсации, предусмотренные ТК, другими законами и иными нормативными правовыми актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами организаций, в полном объеме. Это касается и гарантий, предусмотренных комментируемой статьей. Кроме того, это прямо предусмотрено и п. 1 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
5. Основанием для выдачи пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством РФ о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности. Если лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.

Лечащий врач единолично выдает листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

В случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя), выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина; в случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других работодателей (другого работодателя), выдается либо несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту, либо один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы по выбору гражданина.

Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2011 г. № 347н.

6. По общему правилу пособие выдается за весь период временной нетрудоспособности. Исключения из этого правила установлены в следующих случаях:

выдача пособия по временной нетрудоспособности, наступившей в период спора о восстановлении, - со дня вынесения решения о восстановлении на работе;

выдача пособия работникам, заключившим срочный трудовой договор на срок до шести месяцев (за исключением пособия при заболевании туберкулезом), - не более чем на 75 календарных дней по этому договору; при заболевании туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности;

выдача пособия лицу, у которого заболевание или травма наступили со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, - со дня, когда он должен был приступить к работе, не более чем на 75 календарных дней;

выдача пособия работающим инвалидам - до четырех месяцев подряд или до пяти месяцев в календарном году, за исключением пособия при трудовом увечье или профессиональном заболевании, которое выдается на общих основаниях.

7. Пособие по временной нетрудоспособности выдается в случаях заболевания и травмы, связанных с утратой трудоспособности; при долечивании непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории РФ; при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно- ортопедического предприятия.
8. При наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания (травмы) во время пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные листком нетрудоспособности.

При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы либо отпуска по уходу за ребенком пособие не выдается. Если нетрудоспособность продолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе.

9. Пособие при санаторно-курортном (амбулаторно-курортном) лечении выдается только в случае, если работник направлен на долечивание в санаторно-курортное учреждение непосредственно из стационара. Пособие выплачивается за весь период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня.
10. Пособие при уходе за больным членом семьи выдается в зависимости от возраста заболевшего.

В случае болезни взрослого (лица старше 15 лет) пособие выдается не более чем на семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи. По завершении этого срока, если необходимость в постороннем уходе не отпала, выдается справка, на основании которой работодатель обязан освободить ухаживающего от работы (предоставить ему отпуск) без сохранения заработной платы.

В случае болезни ребенка пособие выдается:

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 7 лет - на весь период лечения, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 7 лет, чье заболевание включено в перечень заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 февраля 2008 г. № 84н, - на весь период лечения, но не более 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком-инвалидом в возрасте до 414

15 лет - на весь период лечения, но не более 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - на весь период лечения.

В случае болезни детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, перенесших лучевую болезнь или иные заболевания, связанные с радиационным облучением в результате аварии на Чернобыльской АЭС, ставших инвалидами вследствие этой аварии, принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1986- 1987 гг., а также эвакуированных из зоны отчуждения или переселенных из зоны отселения, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей, пособие выдается за все время болезни (ст. 25 Закона РФ от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»),

11. При карантине пособие выдается, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие инфекционного заболевания лиц, окружавших его, либо в случае выявления его бактерионосительства. Если ребенок, бывший в контакте с заболевшими, не может посещать детскую дошкольную организацию, пособие при карантине выдается ухаживающему за ним лицу. Такое же правило действует при карантине иных членов семьи, признанных в установленном порядке недееспособными. Пособие выплачивается за весь период карантина.
12. При протезировании в стационаре протезно-ортопедического учреждения пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.
13. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в процентном отношении к заработку работника.

Пособие в размере 100% выплачивается:

при трудовом увечье или профессиональном заболевании, а также при обострении прежнего трудового увечья и профессионального заболевания;

работникам, имеющим страховой стаж восемь лет и более.

Пособие в размере 80% выплачивается работникам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет.

Остальным работникам пособие выплачивается в размере 60% заработка.

Страховой стаж исчисляется ко дню наступления нетрудоспособности. Порядок его исчисления установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 г. № 91.

14. Специальные правила установлены для исчисления размера пособия по уходу за заболевшим ребенком. При амбулаторном лечении ребенка за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от страхового стажа ухаживающего за ним лица, а далее - в размере 50% среднего заработка. При стационарном лечении ребенка пособие за весь период выплачивается в размере, определяемом с учетом страхового стажа ухаживающего за ним лица. При болезни ребенка, связанной с поствакциональными осложнениями, а также ребенка, пострадавшего от последствий чернобыльской катастрофы, пособие выдается в размере 100% заработка за все время болезни. При уходе за ребенком, страдающим заболеванием, полученным вследствие радиационного воздействия на его родителей, пособие за весь период ухода выплачивается в размере 100% заработка.
15. Пособия исчисляются исходя из среднего заработка работника, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого работодателя (других работодателей). Средний заработок за время работы у другого работодателя (других работодателей) не учитывается в случаях, если пособие назначается и выплачивается работнику по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у каждого работодателя. Это может иметь место в том случае, если работник в течение всех двух предшествующих лет был занят у одних и тех же работодателей.

В случае если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению работника могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

16. Минимальный размер пособия не установлен.

Максимальный размер пособия определяется исходя из предельной величины заработной платы, на которую начисляются взносы на обязательное социальное страхование. Эта сумма определяется в п. 4 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» и ежегодно индексируется Правительством РФ.

17. Особый порядок определения размера пособия установлен для лиц, имеющих страховой стаж менее шести месяцев. Пособие им выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимальный размер оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
18. Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» в п. 2 ст. 3 предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности при заболевании и травме (за исключением пособий по временной нетрудоспособности при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании) за первые три дня нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, а за остальной период начиная с четвертого дня - за счет средств Фонда социального страхования РФ.

Такой порядок выплаты пособия распространяется и на те случаи, когда нетрудоспособность наступила вне места нахождения организации (во время командировки, в период отпуска и т. п.).

19. Пособие выплачивается:

работодателем по каждому месту работы;

работодателем по одному из последних мест работы по выбору работника, если в течение двух предшествующих лет он был занят у других работодателей;

работодателем по последнему месту работы, если нетрудоспособность наступила в течение 30 дней после прекращения трудового договора;

территориальными органами Фонда социального страхования РФ, если к моменту обращения за пособием деятельность работодателя прекращена либо если в связи с недостаточностью денежных средств на счетах в кредитных организациях он не имеет возможности выплатить пособие.

Пособие выплачивается при условии, что обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Срок, пропущенный по уважительным причинам, может быть восстановлен по решению территориального органа Фонда социального страхования РФ.

Перечень уважительных причин определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2007 г. № 74. Он включает такие причины, как наступление чрезвычайных, непредотвратимых обстоятельств (например, стихийные бедствия), длительная болезнь или травма (более шести месяцев), переезд в другую местность, вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы, повреждение здоровья или смерть близкого родственника, иные причины, признанные уважительными судом.

Пособие выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы. При длительном заболевании к оплате может быть предъявлен и незакрытый листок временной нетрудоспособности.

20. Пособие по временной нетрудоспособности не выдается:

за время отстранения от работы (см. ст. 76 ТК и комментарий к ней), если за этот период не начисляется заработная плата;

за время освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты;

при наступлении временной нетрудоспособности, квалифицированной судом как результат умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

при наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения умышленного преступления;

за время заключения под стражу или административного ареста;

за время прохождения судебно-медицинской экспертизы.

Работникам, нарушающим режим, предписанный врачом, либо не являющимся без уважительных причин на прием к врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, пособие выплачивается в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц, со дня указанных нарушений. Работникам, заболевание или травма которых наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с опьянением, пособие в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный месяц, выплачивается за весь период нетрудоспособности.

Работник был временно нетрудоспособен вследствие заболевания с 13 по 19 апреля (включительно), что подтверждается больничным листом. Согласно записи в листке нетрудоспособности, работник должен приступить к работе с 20 апреля. Оклад работника составляет 20 000 руб. в месяц.

12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления времен-ной нетрудоспособности, отработаны полностью.

Страховой стаж работника на дату начала временной нетрудоспособности составляет 7 лет 6 месяцев 15 дней. Выплаты, начисленные работнику за 12 ме-сяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, представле-ны в таблице 11.

Таблица 11

Окончание табл.

Решение:

Расчет пособия производится в следующем порядке:

1.Определяемстраховойстажработниканадатуначалавременнойнетрудоспособности.

Размер страхового стажа необходим для того, чтобы рассчитать сум-му дневного пособия в процентном выражении от среднего заработка, а так-же для того, чтобы определить, будет ли применяться при расчете пособия для данного работника ограничение в размере МРОТ (п.6 ст.7 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ).

Согласно условиям примера, страховой стаж работника на дату начала болезни составляет 7лет 6 месяцев 15 дней. Следовательно, дневное пособие будет равно 80% от среднего дневного заработка, так как страховой стаж больше 5 лет и меньше 8-ми. Также, поскольку страховой стаж работника не менее 6 месяцев, месячное ограничение в размере МРОТ, установленное п.6 ст.7 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, не применяется.

2.Определяемрасчетныйпериод

Согласно п.1 ст.14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ и п.6 Положения о по-рядке исчисления пособий, расчетным периодом являются последние 12 кален-дарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страховате-ля, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности. В рассматриваемом примере это промежуток времени с 01.04.09г. по 31.03.10 г.

Далее подсчитаем количество календарных дней в расчетном периоде, используемое для расчета среднего дневного заработка. Поскольку расчетный период отработан полностью, число календарных дней, приходящихся на пери-од, за который учитывается заработная плата, равно 365.

3.Определяемсуммузаработка,котораябудетиспользоватьсяприрасчетесреднегодневногозаработка

Согласно п.2 ст.14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ и п.2 Положения о по-рядке исчисления пособий, в средний заработок, исходя из которого исчисля-ются пособие по временной нетрудоспособности, включаются все виды вы-плат и иных вознаграждений в пользу работника, которые включаются в базу для начисления страховых взносов в ФСС РФ в соответствии с Законом от 24.07.2009 №212-ФЗ.

Все начисления, принимаемые к учету при расчете среднего заработка, представлены в графе 4 таблицы. Общая сумма начислений равна 240 000 руб.

4.Рассчитываемсреднийдневнойзаработокисуммудневногопособия Средний дневной заработок для расчета среднего заработка, исходя из которого определяется размер пособия по временной нетрудоспособности, ра-

вен 657,53 руб./день (240 000 руб. : 365 календ.дн.).

Согласно п.3.1 ст.14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ и п.19.1 Положения о порядке исчисления пособий, величина среднего дневного заработка не долж-на превышать 1136,99 руб./день – предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФС России (415 000 руб.), деленную на 365.

В нашем примере полученный расчетным путем средний дневной зара-боток указанную сумму не превышает (657,53 < 1136,99), следовательно, сум-ма дневного пособия (так как страховой стаж работника на дату начала бо-лее 5-ти, но не менее 8 лет) составит 526,02 руб. (657,53 руб. × 80%).

5.Рассчитываемсуммупособияповременнойнетрудоспособности Сначала определим количество дней, за которое выдается пособие.

В нашем примере работник болел с 13 по 19 апреля (включительно). Оплате подлежат все 7 календарных дней временной нетрудоспособности (в том чис-ле выходные дни – 17 и 18 апреля).

Следовательно, сумма пособия по временной нетрудоспособности со-ставит 3682,14 руб. (526,02 руб./день × 7 калед.дн.).

Поскольку болел сам работник, то согласно пп.1 п.2 ст.3 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, то он получает 3682,14 руб. пособия по временной не-трудоспособности, назначенных за 7 календарных дней временной нетрудоспо-собности:

- за 2 первых календарных дня пособия выплачивается за счет страхова-теля (работодателя) – в сумме 1052,04 руб. (526,02 руб./день ×2 календ.дн.);

- за оставшиеся 5 календарных дней – за счет средств бюджета ФСС РФ в сумме 2630,10 руб. (526,02 руб./день ×5 калед.дн.).

Вопрос:
Работник был временно нетрудоспособен с 10.10.2017 по 25.11.2017 в связи с производственной травмой, выписан к труду с 26.11.2017. С 26.11.2017 по 10.01.2018, по причине плохого самочувствия, связанного с травмой, работник взял отпуск без сохранения заработка. С 11.01.2018 у него продолжалась временная нетрудоспособность, связанная с травмой. Плательщиком проведено расследование обстоятельств травмы, полученной работником 10.10.2017, установлено, что травма не является производственной. В каком порядке необходимо оформить листок нетрудоспособности с 11.01.2018 (вид нетрудоспособности, код первичности, дата начала случая)? Как произвести исправление в листке нетрудоспособности, выданном ранее? Куда обращаться работнику за выдачей листка нетрудоспособности на период с 26.11.2017 по 10.01.2018?

Ответ:
Согласно пункту 15 Инструкции № 52/97 при оказании медицинской помощи в связи с травмой в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности, выданный первым для удостоверения случая временной нетрудоспособности, считается первичным, последующие листки нетрудоспособности, выданные для удостоверения непрерывного случая временной нетрудоспособности в связи с травмой - продолжением первичного.

Случай временной нетрудоспособности считается законченным, если пациент выписан к труду. Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту в связи с травмой в быту, закрыт, но на следующий день он снова признан временно нетрудоспособным, новый листок нетрудоспособности ему оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (пункт 69 Инструкции № 52/97).

Учитывая изложенное, листок нетрудоспособности, выданный в связи с установлением у пациента временной нетрудоспособности с 11.01.2018, оформляется как первичный. Дата начала случая – 11.01.2018.

Виды временной нетрудоспособности «производственная травма» и «травма в быту» определяются лечащим врачом при выдаче листка нетрудоспособности на основании данных анамнеза, уточняющих обстоятельства, время и место получения травмы, которые вносятся в медицинские документы пациента. В случае представления пациентом акта о несчастном случае на производстве по форме, установленной законодательством Республики Беларусь, ВКК организации здравоохранения изменяет вид временной нетрудоспособности с «травма в быту» на «производственная травма» (подпункт 73.4 пункта 73 Инструкции № 52/97).

Исправления записи «производственная травма» на «травма в быту» Инструкцией № 52/97 не предусмотрено.

Вопросы выдачи листков нетрудоспособности за прошедшие дни находятся в компетенции ВКК организации здравоохранения по месту жительства пациента (подпункт 8.4.15 пункта 8, пункт 10 Инструкции № 104).

Учитывая, что в период с 26.11.2017 по 10.01.2018 работник находился в отпуске без сохранения заработной платы, ставить вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на эти дни нецелесообразно, так как пособие по временной нетрудоспособности за период отпуска без сохранения заработной платы не назначается (подпункт 9.6 пункта 9 Положения).