Родовой сертификат безработным. Что такое родовой сертификат? Когда талоны не подлежат оплате

Предстоящее материнство – это радость, перемешанная с волнением по поводу качества медицинских услуг, предлагаемых отечественной медициной. Отправляясь в женскую консультацию, хочется встретить радушие и профессионализм персонала, обеспечение нужными препаратами и современное оборудование.

Именно такие задачи поставил президент РФ В.В. Путин в 2005 году перед государственными и муниципальными учреждениями системы здравоохранения, когда в конце 2005 года принял национальный проект «Здоровье». Его составной частью стала .

Суть поддержки беременных женщин заключается в финансировании пренатального, перинатального и неонатального периодов на федеральном уровне. К реализации ключевых мероприятий правительство приступило 1 января 2006 года.

Что такое родовой сертификат

Родовой сертификат – это документальный эквивалент фиксированной денежной суммы, перечисляемой органами ФСС (фонд социального страхования) в медицинское учреждение на каждую беременную женщину.

В 2006 году равнялась 7000 рублям, а к 2016 году поддержка достигла 11 тысяч . Из этой суммы треть средств женщина может потратить на лечебные препараты и лекарства.

Состав и характеристика сертификата

Сертификат является документом строгой отчетности с полиграфической защитой. Визуально он представлен бланком с чередующимися поперечными сегментами розового и зеленовато-голубого цветов.

Формат документа утвержден приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г.

В 2017 году сертификат включает пять частей :

Важно знать, что деньги роженице не выдаются – финансирование полностью перечисляется на счета клиник. Причем, по сертификату его обладательница сама выбирает учреждение для ведения беременности, родовспоможения и наблюдения младенца независимо от прописки.

Кому и когда полагается

Документальное основание государственной поддержки полагается всем женщинам с российским гражданством , а также иностранным представительницам, законно проживающим на территории РФ.

Право на сертификат возникает вне зависимости от стажа, наличия работы, срока беременности.

Есть определенные условия , выполнить которые придется обязательно:

  • для получения сертификата беременная должна состоять на учете в женской консультации;
  • посещать осмотры по установленному графику, но не реже одного раза в три месяца.

Роженице стоит помнить, что перерыв более 90 суток в профилактическом наблюдении может «стоить» сертификата. Это отнюдь не «драконовская» мера, направленная на ущемление прав. Государство таким образом подталкивает женщин к планомерному наблюдению в медицинском учреждении, профилактике осложнений в родах.

Важно знать, что родовой сертификат полагается приемным родителям грудного младенца. Он выдается за вычетом эквивалента на предродовое и родовое обслуживание. Получить его может не только женщина, но и мужчина-усыновитель.

Поэтапный порядок получения

Документ выдается женской консультацией , в которой беременная состоит на учете.

Для оформления сертификата необходимо предоставить :

  • общегражданский паспорт (РФ или страны гражданства) либо иное удостоверение личности;
  • страховой медицинский полис;

Теоретически отсутствие пенсионного полиса или ОМС не должны стать препятствием к получению сертификационного удостоверения. В таком случае медицинский работник в специальном разделе бланка указывает причины отсутствия нужного перечня бумаг.

Алгоритм получения сертификата включает такие шаги:

  • постановка на учет в женской консультации по беременности;
  • в 30/28 недель оформляется , а вместе с ним и сертификат;
  • если место фактического проживания не совпадает с регистрацией, нужно обратиться для консультации в лечебное учреждение по месту проживания. Желательно предоставить обменную карту из поликлиники постоянного наблюдения.

Обратиться за родовым сертификатом беременная имеет право в любое медицинское учреждение системы здравоохранения РФ. Отсутствие регистрации по месту жительства не является основанием к отказу в предоставлении сертификата.

С 2016 года отменена норма, согласно которой сертификат выдавался женщине только в том случае, если она состояла на учете в клинике не менее 12 акушерских недель в одном учреждении.

Какие медучреждения принимают данный родовой сертификат

К реализации программы допущены клиники, лицензированные по направлению «Акушерство и гинекология», а после рождения ребенка и постановки его на медицинское наблюдение – с лицензией «Педиатрия».

Участниками программы являются:

  • различные женские консультации;
  • родильные дома;
  • педиатрические поликлиники.

Кроме лицензирования медицинское учреждение должно оформить соглашение с Фондом Социального Страхования, поскольку финансирование программы проводит ФСС. В свою очередь фонд получает деньги по субвенциям из федерального бюджета.

В 2017 году частные клиники принимают родовые сертификаты только при заключении договора с органами ФСС.

Особенности оформления в различных ситуациях

Получение непосредственно в роддоме

Тут услуги оплачиваются за вычетом суммы по талону №1 – предродовому клиническому наблюдению.

Подобная схема применяется при пропуске других этапов. К примеру, женщина наблюдалась в женской консультации, родила ребенка, но на диспансерный учет с малышом встала после достижения им 3-х месяцев. В таком случае из размера возмещения вычитается талон 3-1 за обслуживание младенца до 6 месяцев.

Наблюдение в платной клинике

Первый вариант – клиника заключила договор с органами ФСС. Здесь вопросов не возникает – часть чека возмещается через социальное финансирование, оставшуюся сумму семья платит из собственного кармана.

Второй вариант – помощь (платная) оказана в частном учреждении, но сертификат не принят клиникой. В таком случае рекомендуется обратиться в территориальное подразделение социального страхования с чеком оплаченных услуг и выпиской из клиники. Действовать придется на удачу, поскольку ФСС в равной степени может обналичить сумму по сертификату или отказать. И оба решения абсолютно законны.

Смена фамилии

Приятное событие, связанное с официальным оформлением отношений, потребует внести изменения в данные родового сертификата. Процедура проста.

В учреждение, выдавшее сертификат, нужно представить документы :

  • паспорт на новые данные;
  • правоустанавливающий документ для смены фамилии;
  • сертификат.

Главный врач вносит изменения в бланке и заверяет печатью учреждения.

Сертификат – деньги от государства, которые не подержать в руках

Женщина должна понимать, что родовой сертификат – это не личные деньги для решения, пусть и социально значимых, но собственных задач. Государство финансирует, прежде всего, систему здравоохранения. Поэтому ни при каких обстоятельствах услуги не обналичиваются. Документ не получится переоформить на третье лицо.

При многоплодной беременности сертификат выдается в одном экземпляре, поскольку поддерживается сама роженица. Но при постановке на учет двойни или тройни государство предоставит финансирование на каждого младенца.

О правилах получения родового сертификата смотрите в следующем видеоматериале:

Правительство разработало программы, главная цель которых – повысить уровень рождаемости в стране. Получение родовых сертификатов как раз проходит в рамках одного из таких национальных проектов под названием «Здоровье». Благодаря данному документу каждая женщина может получить доступ к качественным услугам.

Что такое родовой сертификат?

Этим документом женщина подтверждает своё участие в национальной программе «Здоровье».

Основная цель, которая преследуется при выдаче родовых сертификатов, – повышение материальной заинтересованности у органов здравоохранения в предоставлении услуг высокого качества. Бланки выдаются консультациями, где проходится наблюдение до родов.

Правила получения родового сертификата

Основные регулирующие документы данного направления – это приказ Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005, содержащий вопросы, связанные с оформлением сертификатов, а так же их непосредственным использованием и заполнением, и Приказ Минздрава России от 16.07.2014 № 370н, регламентирующий порядок и условия оплаты медуслуг женщинам в период беременности и родов, а также медосмотров новорожденного.

Сроки оформления документа


В Законодательстве относительно данной проблемы установлены следующие правила:

1. На 30 неделе беременности и более. Это при одноплодной беременности, которая не сопровождается никакими осложнениями.

2. На 28 неделе могут выдать сертификат при многоплодной беременности, наличии различных осложнений.

Но в некоторых случаях (например преждевременные роды) документ оформляется перед родами, либо сразу после них. Работники родильных домов имеют право удовлетворить требование женщины, даже если в нём указано время, несколько отличающееся от стандартного.

Где и кем выдается

За выдачу документов отвечают сотрудники женской консультации, где беременная женщина состоит на учёте. Выдача происходит при очередном посещении гинеколога на 30 (28) неделе беременности.

Если беременная женщина наблюдалась в женской консультации, которая не имеет права выдавать родовые сертификаты (к примеру частные), то необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства (регистрации). Также если беременная наблюдалась в разных учреждениях, то документ будет выдан в том учреждении, где она стояла на учете не менее 12 недель (или большее количество времени).

Если женщина усыновила малыша, которому еще не исполнилось 3 месяца, то родовой сертификат может выдать детская поликлиника, где в последующем ребенок будет наблюдаться первый год жизни.

В соответствии с пунктом 6 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 16.07.2014 N 370н необходимо будет предоставить ряд дополнительных бумаг:

  • Паспорт или иной документ удостоверяющий личность.
  • Страховой медицинский полис.
  • СНИЛС.

При этом отсутствие медицинских и страховых полисов не может стать достаточной причиной для отказа в выдаче сертификатов. Медицинские сотрудники должны просто указать каких бумаг не достаёт в предоставленном наборе документов.

Если беременной меньше 14 лет, тогда женская консультация выдаёт сертификаты на основании свидетельств о рождении. Главное – чтобы присутствовали СНИЛС и полис страхования. Но даже их отсутствие не может считаться серьёзной причиной для отказа. Надо только написать о том, почему эти документы отсутствуют.

Алгоритм самого процесса получения включает такие шаги:

  1. Начинается всё с постановки на учёт в женской консультации.
  2. Декрет оформляется в 28, либо 30 недель. В этот момент можно подавать документы и на сертификат.
  3. Лучше всего обращаться в женские консультации по месту постоянного проживания. Особенно когда прописка не совпадает с действительным местом проживания . Хорошо , если на руках есть обменная карта из больницы, где пациента наблюдают постоянно.

Беременная женщина может обращаться за получением родовых сертификатов в любые медицинские учреждения на территории РФ. Отсутствие регистрации по месту жительства так же не должно стать причиной отказа.

Если женщина вышла замуж сменила фамилию сразу после того, как получила сертификат, то менять документ в этом случае не надо. Надо лишь внести изменения в уже выданный родовой сертификат. Специалисты сделают соответствующую пометку.

Как выглядит сертификат?


Правительство РФ отдельно установило единую форму для этого документа. Выдавать сертификат могут только государственные и муниципальные учреждения, имеющие официальные лицензии на свою деятельность. Сам бланк делится на полосы зелёного и розового цвета. Состоит он из следующих нескольких частей:

  • Корешок. Подтверждает выдачу. Остаётся в учреждении, где женщину наблюдают.
  • Талон №1. Для оплаты услуг во время беременности. Должен быть направлен региональному отделению Фонда социального страхования.
  • Талон №2. Оплачивает медицинскую помощь для рожениц. Так же передаётся сотрудникам региональных отделений ФСС.
  • Родовой сертификат. Служит подтверждением оказания женщине медпомощи в период беременности и родов.
  • Талон №3. Состоит из двух частей. Для диспансерного наблюдения за малышом, в первые и вторые полгода его жизни, соответственно.

Можно ли оформить в роддоме после родов?

Родильный дом имеет право принимать меры для выдачи документа, если женщина попала на обследование и обслуживание без него. Если при процедуре возникают сложности – то можно выдавать документы с талоном №1, где будет стоять метка о невозможности оплаты. Различий в самой процедуре родов не появляется.

Роды без сертификата


До родов допустима ситуация, когда сертификата нет на руках. Медицинскую помощь предоставляют при любых обстоятельствах. Но в этом случае женщина имеет право обратиться только в учреждения по месту жительства. При этом роддом или другое учреждение имеют право использовать данные из обменной карты, чтобы самостоятельно выдать сертификат при наличии соответствующих требований.

То есть, при экстренной необходимости сертификаты выдаются и в родильном доме. Документ тогда заполняется просто на основе информации, имеющейся в обменной карте. Если такое происходит, то первая часть сертификата обычно погашается. Если что-то не понравилось в обслуживании – то гражданка имеет право сменить учреждение. Это можно сделать до того, как будет изготовлен родовой сертификат.

Стоимость родового сертификата

На 2018 год этот показатель составил 11 тысяч рублей. Источник для указанных в талонах сумм – только бюджет федерального уровня. Денежные средства расходуются на доплаты к зарплате медработников, а также на медикаменты и медицинское оборудование. Мать может использовать сертификат для того, чтобы получать услуги в любых учреждениях, не только по месту своего жительства. Для этого достаточно предъявления соответствующего талона.

Указанные 11 000 рублей оплата медицинских услуг по талону № 1 составляет 3000 рублей, талон № 2 – 6000 рублей (непосредственно услуги роддома или перинатального центра), остальные 2000 рублей идут на оплату услуг детской поликлиники (по 1000 рублей за каждые полгода соответственно).

В каких случаях родовые сертификаты не оплачиваются?


Существует несколько ситуаций, когда талоны могут не принять.

  • Если мать или ребёнок умирают в период наблюдения.
  • При диспансерном наблюдении, если самого ребёнка поставили на учёт в возрасте от 3 лет и старше.
  • Когда медицинские услуги оказаны учреждением на платной основе.

Талон №2 нельзя оплатить, если сама процедура родов пройдена вне родильного дома.

О праве на выбор медицинских учреждений и врачей


У женщины это право всегда было и сохраняется вне зависимости от того, какие сопроводительные документы она оформляет.

Благодаря родовым сертификатам просто оказывается дополнительная материальная поддержка. Но всё же стоит обратить внимание на соблюдение принципа территориальной принадлежности. Особенно это важно при наличии каких-либо патологий, дополнительных осложнений.

При экстренной госпитализации сам врач решает, какое учреждение лучше выбрать в том или ином случае.

Родовые сертификаты – это не деньги, предназначенные для решения личных финансовых проблем. Об этом стоит помнить особо. Государство заботится о дополнительном финансировании для системы здравоохранения. Потому сертификат нельзя обналичивать, а так же оформлять на третьих лиц. Правила оформления документов доступны на официальных сайтах учреждений либо контролирующих органов, которые курируют данные вопросы.

Полезное видео

Одной из основных задач приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения является повышение качества и доступности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, создание условий для рождения здоровых детей.

Несмотря на то, что за последние годы отмечается значительное снижение показателей материнской и младенческой смертности, в сравнении со среднеевропейскими показателями их уровень все-таки остается еще достаточно высоким. Вместе с тем, по оценкам специалистов, около 70% случаев младенческой смертности относятся к так называемым условно-предотвратимым потерям. А значит, укрепление материально-технической базы клиник и роддомов, совершенствование профессиональной подготовки медперсонала и повышение их ответственности и материальной заинтересованности в результатах своей работы помогут поднять службу родовспоможения на качественно новый уровень, значительно сократив материнскую и детскую смертность. С этой целью с 1 января 2006 года на территории Российской Федерации и введены в действие родовые сертификаты.

В 2006 году с учетом прогноза рождаемости планируется выдать 1,5 миллиона родовых сертификатов, на оплату которых в бюджете Фонда социального страхования РФ предусмотрены средства в сумме 10,5 млрд руб. Всего же за 2 года на эти цели будет выделено 21,8 млрд руб.

Родовые сертификаты выдаются женскими консультациями при сроке беременности женщины от 30 недель, а при многоплодной беременности - 28 недель. Сертификат выдается вместе с больничным листом при оформлении декретного отпуска. При этом женская консультация вправе выдать сертификат и в более поздние сроки беременности (в 35, 36 и т.п. недель), при условии, что женщина наблюдалась здесь не менее 12 недель. Если, например, женщина встала на учет по беременности позже 30 недель, то женская консультация не выдаст ей сертификат, так как наблюдение по беременности в этом случае не составит 12 недель. В этом случае родовый сертификат будет выдан женщине в роддоме, но это правило действует только в течение I полугодия 2006 года (в соответствии с п.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 5 от 10.01.2006 г.).

Для получения родового сертификата женщина обязана предъявить следующие документы:

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • страховой полис обязательного медицинского страхования;
  • страховое свидетельство государственногопенсионногострахования(СНИЛС) (для работающих женщин).

Получить родовый сертификат имеют право все россиянки, в том числе работающие, неработающие, военнослужащие, несовершеннолетние и т.п. Единственной причиной для отказа в выдаче родового сертификата может послужить отсутствие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и подтверждающего, что данная женщина является гражданкой Российской Федерации. При отсутствии других документов (отметки о регистрации, полиса ОМС или СНИЛС) родовый сертификат женщине выдадут, но в нем сделают отметку об отсутствии того или иного документа и причине отсутствия этого документа.

Родовый сертификат имеет 4 части:

Корешок родового сертификата включает следующие сведения:

Ф.И.О. пациентки, адрес регистрации места жительства, номер страхового полиса, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования. На корешке обозначена также дата выдачи документа и роспись получателя.

Талон №1 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женской консультации).В талоне № 1 указано, кем выдан талон, дата выдачи, срок беременности при постановке на учет по беременности, дата постановки на учет, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, ФИО пациентки, документ, удостоверяющий личность, адрес регистрации места жительства.

Талон №2 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период родов в роддомах (отделениях), перинатальных центрах.В талоне №2 указываются те же документы, что и в талоне № 1, а также наименование ЛПУ, где проходили роды, дата родов, исход родов.

Последняя часть называется родовый сертификат . Здесь также указаны ФИО пациентки, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, кем выдан сертификат, дата выдачи, наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором проходили роды, дата родов, время родов, сведения о ребенке пол, рост, вес.

Части сертификата имеют следующее назначение:

Первая часть - корешок - предназначен для подтверждения выдачи сертификата. Эта часть остается в учреждении здравоохранения, выдавшем документ.

Вторая часть - талон № 1 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе. Этот талон не выдается женщине на руки, автоматически остается в женской консультации, выдавшей документ.

Стоимость талона № 1 составляет 2000 руб., то есть учреждение здравоохранения, наблюдавшее беременную женщину, получает именно эту сумму в случае благополучного ведения беременности.

Третья часть - талон №2 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов. Стоимость талона №2 составляет 5000 руб., учреждение здравоохранения получит эту сумму в случае благополучного исхода родов.

Эту часть сертификата женщина самостоятельно передает в роддом при поступлении вместе с обменной картой. При отсутствии родового сертификата по тем или иным причинам роддом не вправе отказать женщине в госпитализации.

Четвертая часть - родовый сертификат - служит подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения. Эта часть остается на руках у женщины, и она передает ее в женскую консультацию.

Общая «стоимость» сертификата - 7 тыс. руб. Из них 5 тыс. полагается роддому и 2 тыс. - женской консультации.

Как и раньше, женщина может выбирать, где ей рожать, но при этом обращается внимание на ряд условий, главными из которых являются состояние ее здоровья и медицинские показания для направления в специализированный роддом, а также наличие свободных мест в том или ином учреждении родовспоможения и проч.

В больших городах бригада скорой медицинской помощи доставит роженицу в ближайший роддом, в котором есть свободные места. Однако многие женщины выбирают роддом заранее и приезжают в выбранный роддом самостоятельно. Этот фактор и поможет создать здоровую конкуренцию между родовспомогательными учреждениями и поднять медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов на более высокий уровень.

Средства, полученные за медицинские услуги, оказанные женщинам в период беременности, перечисляются региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации в данные учреждения здравоохранения и расходуются женскими консультациями на оплату труда медицинских работников (не менее 60% от указанной суммы) и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (кроме капитальных вложений и коммунальных услуг).

Роддома также расходуют перечисленные средства на оплату труда медицинских работников (не менее 40% от суммы), обеспечение лекарственными средствами и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (не менее 60%). При этом учреждениям здравоохранения указано на недопустимость направления средств, полученных по родовым сертификатам, на капитальные вложения (например, вложения на строительство для расчетов с подрядчиком, капитальный ремонт) и оплату коммунальных услуг.

Важно отметить, что женщина и сама должна проявлять заботу о своем собственном здоровье, а значит, и о здоровье будущего ребенка, выполнять все назначения врача акушера-гинеколога, проходить вовремя обследование и т.д. С этой целью специалистами Минздравсоцразвития России была разработана «Памятка для будущих мам», где подробно изложена вся необходимая информация, правила и требования, которые следует соблюдать. «Памятку» женщина получает вместе с сертификатом.

Родовые сертификаты выдаются только государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения. То есть, если женщина, наблюдается в коммерческом медицинском центре, который имеет лицензию на ведение беременности, выдачу обменных карт, то родовый сертификат она не получит. Если в этом случае рожать она все же собирается в рамках обязательного медицинского страхования, то родовый сертификат ей выдадут в роддоме, но правило это действует только в течение первого полугодия текущего года. Может возникнуть и обратная ситуация, когда женщина в течение беременности наблюдается в государственном учреждении здравоохранения, ей выдан родовый сертификат, а рожать она планирует на основе добровольного медицинского страхования (платно). В этом случае услуги родильного дома не могут быть оплачены, и талон № 2 родового сертификата не предоставляется к оплате в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.

Еще один, не менее важный, вопрос: какая из женских консультаций может претендовать на оплату родового сертификата, если беременная женщина во время наблюдения сменила несколько учреждений здравоохранения? Право на выдачу родового сертификата и оплату талона № 1 родового сертификата в этом случае будет иметь та женская консультация, в которой женщина состояла на учете в сроке беременности 30 недель при условии, что данная консультация наблюдала и вела ее в период беременности не менее 12 недель. В противном случае ни одна из этих женских консультаций не имеет права на выдачу родового сертификата.

В рамках реализации мероприятий по оплате услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов на основании родового сертификата, Правительством Российской Федерации утверждено Постановление от 30 12 05 № 852 «О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов», которым представлена форма родового сертификата, а также порядок его оплаты и внедрение в деятельность службы родовспоможения.

В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации», на 2006 год выделяется 10,5 млрд. рублей государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения на оплату медицинских услуг, оказанных женщинам в период беременности и родов, в том числе за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности 3 млрд. руб. (из расчета 2000 руб. на ведение одной беременной), в период родов - 7,5 млрд. руб. (из расчета 5000 руб. на одни роды).

Постановлением Правительства РФ утверждена также Форма типового договора между региональным отделением Фонда социального страхования РФ и государственным (муниципальным) учреждением здравоохранения об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.

Минздравсоцразвития РФ утвержден приказ от 08.11.05 № 701 «О родовом сертификате», которым введена форма родового сертификата, инструкция по его заполнению и порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.

Минздравсоцразвития России издан приказ от 10.01.06 № 5 « О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15.02.2006 г.), которым регламентирован порядок оплаты в 2006 году услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, за счет средств, перечисленных Фонду социального страхования РФ из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Цель введения родовых сертификатов - не развитие платных медицинских услуг населению, а, наоборот, дополнительное финансирование и поддержка государственных учреждений здравоохранения, которые оказывают качественную бесплатную медицинскую помощь пациенткам при вынашивании беременности и родах.

Таким образом, родовые сертификаты, являясь средством дополнительной финансовой поддержки, в первую очередь, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, призваны помочь повысить доступность и качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов. Введение родовых сертификатов несет очевидную пользу всем. Будущим мамам, которым с первых дней беременности будет уделяться повышенное внимание, что даст возможность избежать многих осложнений и в конечном итоге благополучно родить здорового малыша. Медицинским учреждениям, в которые придут дополнительные средства на техническое переоснащение и увеличение зарплат сотрудникам. А все это в целом поможет создать оптимальные условия для сохранения здоровья матери и рождения здорового ребенка, что особенно важно сегодня, в сложившейся демографической ситуации.

Родовой сертификат – основной документ по программе «Родовые сертификаты» национального проекта «Здоровье», которая стартовала 1 января 2006 года.

Родовые сертификаты введены с целью повышения материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим мамам. Медработникам выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных, снижалось число абортов.

Кроме того, родовой сертификат даёт беременной женщине возможность выбора женской консультации и родильного дома. Сертификат действует во всех государственных и муниципальных женских консультациях, роддомах, детских поликлиниках. Женщина может свободно выбирать, куда ей обратиться.

С 2007 года и по настоящее время родовой сертификат выдаётся на сумму 10 тысяч рублей, которая распределяется так: 3000 рублей – на оплату услуг, оказанных женщине в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе, 6000 рублей - на оплату услуг родильного дома, 1000 – в детскую поликлинику, в которой ребёнок наблюдается в течение первого года жизни.

Сертификат выдаётся в женской консультации по месту жительства при сроке беременности, начиная с 30 недель (в случае многоплодной беременности - с 28 недель). При этом, если женщина во время беременности наблюдалась в различных женских консультациях, то сертификат она отдаёт в той женской консультации, где она наблюдалась наиболее длительное время. При этом совокупное время наблюдения в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.

Беременная женщина может встать на учёт в женской консультации по месту фактического проживания, но при этом в сертификате будет сделана отметка о причине отсутствия регистрации («прописки»).

Сертификат выдаётся на женщину, а не на ребёнка, поэтому даже в случае беременности тройней сертификат всего один.

Предъявив родовой сертификат , женщина получает бесплатную квалифицированную медицинскую услугу. Но за те услуги, которые не входят в государственную программу, к примеру, если будущая мама хочет находиться в одноместной палате, или иметь там телевизор, за это нужно будет доплатить. Если женщина заключит договор с роддомом о предоставлении платных услуг, сертификат в этой части не подлежит оплате.

Право на родовой сертификат имеют не только гражданки РФ, но и женщины, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание. Родовой сертификат выдаётся независимо от того, совершеннолетняя женщина или нет, работает она или нет.

Документы для получения родового сертификата

Для получения сертификата необходимо пойти в женскую консультацию по месту жительства и предъявить там паспорт, медицинский полис, пенсионное свидетельство, а также выписку из консультации, если наблюдались платно.

В случае если у женщины нет медицинского полиса или пенсионного свидетельства, сертификат выдаётся, но в нём делается отметка о причине отсутствия данных документов. Но если нет паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, родовой сертификат не выдаётся.

Что входит в родовой сертификат, и как этим пользоваться

Форма родового сертификата и порядок его заполнения утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. N 701 «О родовом сертификате». Родовой сертификат состоит из 6 частей: регистрационная (корешок), 4 талона и сам сертификат.

  • Корешок – подтверждает выдачу родового сертификата; он остаётся в медицинском учреждении, выдавшем сертификат.
  • Талон № 1 (на 3000 рублей) предназначен для оплаты медицинских услуг, оказанных женской консультацией в период беременности; он передаётся из консультации в региональное отделение ФСС для оплаты.
  • Талон № 2 (на 6000 рублей) используется для оплаты медицинской помощи, оказанной женщине во время родов в роддоме или родильном отделении; передаётся из роддома в региональное отделение ФСС для оплаты.
  • Талон № 3 (на 1000 рублей) - для оплаты услуг оказанных детской поликлиникой; он состоит из 2 частей: талоны № 3-1 и № 3-2 – для оплаты соответственно за первые 6 месяцев и за вторые 6 месяцев диспансерного наблюдения ребёнка; оба талона передаются в региональное отделение ФСС для оплаты.
  • Родовой сертификат - подтверждение оказания медицинской помощи женщине в период беременности и родов. В сертификате записывается дата рождения, вес, рост младенца. Он выдаётся женщине при выписке из роддома.

Даже если женщина не получила родовой сертификат в женской консультации, она может получить его родильном доме или же после родов в женской консультации по месту наблюдения. При этом на талоне №1 либо в талонах №1 и №2 ставится штамп «Не подлежит оплате», а талон №3 на сумму 1000 рублей понадобится для оплаты посещения детских врачей по соответствующему графику в течение первого года жизни. До исполнения ребёнку 1 года ежемесячно врач-педиатр измеряет рост, вес, окружность головы и груди. Когда ребенку исполнится 1 месяц, начнутся осмотры невропатолога, окулиста, хирурга и ортопеда. По желанию мамы, в 3 месяца ребёнку проводят первую вакцинацию, следующие – по календарю прививок. Когда ребенку исполнится 9 месяцев, его посмотрит стоматолог и расскажет, как ухаживать за зубами. Также средства родового сертификата пригодятся, если понадобится вызвать на дом участкового педиатра или посетить поликлинику из-за болезни вне графика. Но на случай болезни уже необходимо иметь полис ОМС на ребёнка.

Бывает, что женщина стоит в женской консультации и рожает в одном городе, а затем переезжает в другой город. В этом случае талоны №1 и №2 остаются в женской консультации и роддоме, а талоны №3-1 и №3-2 предъявляются в детской поликлинике по новому месту жительства (пребывания). Так же можно использовать то, что талон №3-1 используется в период первого полугодия жизни ребёнка, а талон №3-2 – в период второго полугодия. Это значит, что если мама с ребёнком переезжают на новое место в возрасте 5-6 месяцев, то талон №3-1 остаётся в поликлинике на первом месте, а талон №3-2 – предъявляется в поликлинике на новом месте. Но следует иметь в виду, что если переезд совершается, скажем, в возрасте 10 месяцев, то талон №3-2 из поликлиники забрать нельзя, для того чтобы предъявить его заново в новой поликлинике, поскольку большую часть второго полугодия ребёнок провёл в старой поликлинике. На новом месте Вас обслужат по полису ОМС.

В случае если качество оказанной медицинской помощи было неудовлетворительным, например, Вам отказали в выдаче родового сертификата , отказывают в бесплатной медицинской помощи при наличии сертификата и т.д., - Вы вправе обратиться с жалобой в органы управления здравоохранением. Юридическую помощь в составлении жалобы и представительство Ваших интересов в ФОМС и других инстанциях окажут юристы нашего портала. Также наши эксперты готовы предоставить Вам бесплатную юридическую консультацию по любым вопросам, связанным с темой данной статьи. Для этого воспользуйтесь кнопкой « ».

Растите здоровыми и знайте свои права!

В «заслуженный» декретный отпуск будущая мама уходит ориентировочно в 6,5 месяцев беременности. Лечащий врач выдает ей больничный лист для предъявления работодателю. А также женщина получает родовой сертификат - единый лист, состоящий из нескольких отрезных бланков. Родовой сертификат нужен для того, чтобы декретница была уверена в получении грамотных медицинских услуг для нее самой и для ее будущего ребенка. Все ли могут рассчитывать на выдачу этого документа? И что делать с родовым сертификатом, когда он окажется на руках?

Здоровье и материи, и ребенка напрямую зависит от профессионализма врачей, которые будут рядом в течение всей беременности, помогут появиться на свет малышу, и будут следить за его самочувствием после рождения. Поэтому с 2006 года в России введена своеобразная «защита» будущих мам от оказания некачественных медицинских услуг.

Родовой сертификат - это документ, благодаря которому вы можете обратиться в любую бюджетную женскую консультацию (ЖК) и к любому доктору на свое усмотрение. Выбор роддома, где малыш появится на свет, тоже остается за родителями. Те медучреждения, которые вы выберете, при наличии родового сертификата получат денежные средства от государства. Поэтому они заинтересованы, чтобы выбор пал именно на них, а значит, уделят пациентке максимум внимания.

Что дает родовой сертификат

Для каждого вида медицинских услуг предусмотрена определенная сумма выплат. По мнению законодателей, такой порядок оплаты работы повышает заинтересованность врачей в оказании качественных услуг, во внимательном и чутком отношении к женщинам в положении. Сам документ разделен на шесть бланков, их назначение расшифровано в таблице ниже.

Таблица - Из чего состоит родовой сертификат

Бланк Назначение Где заполняется Куда направляется
Корешок - Подтверждает факт выдачи сертификата - В женской консультации, где выдавался документ - Остается там же, где выдавался (для отчетности)
Талон № 1 - По нему оплачиваются услуги ЖК в размере 3 тыс. рублей - В ЖК, где беременная стояла на учете - Передается в органы ФСС
Талон № 2 - По нему оплачиваются услуги роддомов и перинатальных центров в размере 6 тыс. рублей - В учреждении, где родился малыш - Передается в органы ФСС
Родовой сертификат - Содержит информацию об оказанных услугах - В учреждении, где проходили роды - Остается на руках у роженицы
Талон № 3-1 - По нему оплачиваются услуги детских поликлиник за первые полгода жизни ребенка в размере 1 тыс. рублей - Передается в органы ФСС
Талон № 3-2 - По нему оплачиваются услуги детских поликлиник за вторые полгода жизни ребенка в размере 1 тыс. рублей - Детской поликлиникой, в которой наблюдается новорожденный - Передается в органы ФСС

Право на получение талонов №№ 3-1 и 3-2 также есть у женщин, усыновивших ребенка. Но при условии, что:

  • возраст малыша в момент усыновления не превышал трех месяцев;
  • в этот же срок ребенок поставлен на учет в детскую поликлинику.

Общая сумма денежных средств к выплате в 2017 году - 11 тыс. рублей. Эта цифра фиксирована, ежегодное индексирование не предусмотрено. На данный момент нет информации о том, что в 2018 году эта сумма изменится. Оплата не зависит от очередности появления детей: сумма неизменна, как на первого или второго ребенка, так и на последующих детей.

Условия для получения

Получить родовой сертификат могут не все. Важно одновременное выполнение следующих условий:

  • провести под присмотром доктора минимум 12 акушерских недель - при несоблюдении этого срока сертификат не выдается;
  • регулярно приходить на прием в назначенное врачом время - (даже при отсутствии жалоб) если пациентка будет замечена в «прогулах» три месяца подряд, родовой сертификат ей не выдадут;
  • наблюдаться и рожать в бюджетной клинике - медуслуги платных поликлиник сертификатом нельзя оплатить.

Деньги могут быть адресованы только медицинским организациям. Отказаться от услуг профессионалов и требовать деньги на руки будущая мама не вправе.

Как оформить и особенности использования

Для оформления родового сертификата на очередном приеме у врача понадобятся следующие документы:

  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС.

Отказать в выдаче документа могут, если у вас нет действующего паспорта гражданина РФ. Но для рожениц в возрасте до 14 лет его может заменить свидетельство о рождении. Последние два документа могут отсутствовать, но только в том случае, если для этого есть законное основание.

Если беременная перешла в другую консультацию

Бывает так, что за долгие девять месяцев приходится перейти в другую консультацию, например, при переезде в другой город. В подобных случаях, если женщина наблюдалась в разных консультациях, талон № 1 к оплате получает та поликлиника, которую вы посещали более длительное время. И она же должна выдать сертификат.

Поэтому если вы обслуживались дольше в предыдущей консультации, то обращаться придется именно туда. При этом с документом, выданным в другом городе, не будет никаких проблем при предъявлении в роддоме или детской поликлинике. Финансирование услуг является федеральным, и женщина может выбрать любое учреждение России.

Если роженица выбрала платное обслуживание

Если услуги, за которые предусмотрены выплаты, оказывались коммерческим учреждением, то соответствующий бланк родового сертификата считается погашенным, что будет подтверждать проставленный на нем штамп. Например, если вы наблюдались в платной клинике, то бланк сертификата должна выдать поликлиника по месту жительства, проставив на первом талоне отметку «оплате не подлежит».

Если роженица не обратилась за документом, то бюджетное учреждение, где пройдут роды, может самостоятельно предпринять действия по его получению. Аналогичный алгоритм применяется и тогда, когда роды проходили на платной основе, - родовой сертификат нужен будет детской поликлинике, в которой будет наблюдаться новорожденный.

Когда оплата не поступит

Механизм действия сертификата нацелен на сохранение здоровья женщины и ее ребенка. Поэтому оплата не производится в следующих случаях.

  • Смерть в родах мамы или малыша. В этом случае деньги не получают сотрудники роддома. Исключение составляет смерть малыша (малышей) при сохранении жизни мамы или хотя бы одного ребенка, если женщина вынашивала двойню или тройню.
  • Роды вне больницы. Например, в транспорте или дома. Даже если в дальнейшем женщина и ребенок находятся в роддоме.
  • Обращение в детскую поликлинику позже трех месяцев с даты родов. Оплату не получают сотрудники детского учреждения.
  • Смерть ребенка в период патронажа первого года жизни. Оплаты также лишаются сотрудники детской поликлиники.

Финансирование по родовому сертификату прекращается, когда ребенку исполнился год, и его обязательные профосмотры завершены.

Увеличение суммы на двойню и тройню

При многоплодной беременности талоны №№ 1 и 2 оплачиваются в общем порядке, так как данные услуги оказываются маме независимо от количества ожидаемых новорожденных. А вот талоны №№ 3-1 и 3-2 будут оплачены за каждого ребенка. Сумма оплаты сотрудникам детского учреждения увеличивается пропорционально количеству состоящих на учете детей.

Получить родовой сертификат может любая женщина при выполнении установленных условий независимо от возраста, социального положения, состояния здоровья или иных критериев на момент, когда выдается родовой сертификат. Кроме того, на получение документа могут претендовать и иностранки, находящиеся на территории РФ на законных основаниях. Например, при наличии вида на жительство.

Распечатать