Расчет стажа для оплаты больничного. Сколько по времени и по сумме оплачивается больничный лист? В каких случаях выплачивается 100 больничный

В данной статье мы рассмотрим: 100% оплата больничного и узнаем когда он оплачивается. Разберемся с документами для подтверждения стажа и рассмотрим размер оплаты больничного для какого стажа.

100% оплата больничного: когда больничный оплачивается полностью?

Вопросы обязательного соцстрахования в ситуациях, связанных с временной неработоспособностью и материнством, регламентирует ФЗ №255. Сообразно федеральному закону стопроцентная оплата больничных предусмотрена при определенных обстоятельствах.

Ситуации, при которых выдается лист нетрудоспособности Условия 100% выплаты (необходимый страховой стаж)
Заболевание или травмирование,

уход за ребенком, который находится на лечении в стационаре

От 8 лет
Профзаболевание, несчастный случай на производстве При любой суммарной продолжительности трудовой и иной деятельности сообразно законодательству
Осуществление ухода за детьми (при амбулаторном лечении) От 8 и более лет, выдан больничный до 10 дней
Уход за больным родственником, лечащемся амбулаторно От 8 лет
Соцобеспечение за отпускной период по беременности и родам От полугода

Наниматель вправе увеличивать сумму выплаты сотруднику, которому не положена 100% оплата пособия по нетрудоспособности. В этом случае выплачиваемая сумма может повышаться до величины среднего заработка за 2 последних календарных года.

Зависимость выплат по больничному листу от трудового стажа

Размер пособия работника по болезни напрямую зависит от наработанного им стажа. Этот момент четко прописан в статье 7 ФЗ № 255.

Величина материального обеспечения по болезни Условия начисления (требуемый страховой стаж)
80% среднего заработка 5 - 8 лет
60% среднего заработка До 5 лет

выплачивается застрахованным гражданам также за первый месяц после прекращения трудового соглашения, служебной и другой деятельности

Не больше 1 МРОТ за месяц с учетом действующих повышающих множителей в регионах При суммарной продолжительности трудовой и иной деятельности сообразно законодательству менее полугода
50% от заработка От 8 лет,

начисляется при уходе за ребенком, которого лечат амбулаторно, по прошествии первых 10 дней болезни

Независимо от стажа болевшему работнику выплачивается сумма пособия в 50% заработка, если болезнь длилась больше 10 дней. До простоя, а также во время его сумма соцобеспечения по болезни приравнивается к сохраняющейся за этот период зарплате. Единственное ограничение - нельзя превышать величину аналогичного пособия, которое предусматривается по общим основаниям.

Документы, которые принимаются для подтверждения трудового стажа

При установлении, калькуляции страхового стажа для целей определения размера соцобеспечения по болезни учитываются стандарты, прописанные Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 (ред. от 15.11.2016). Сообразно приказу, ключевым документом, удостоверяющим стаж, считается трудовая книжка.

При отсутствии трудовой книжки указанные документы имеют силу лишь тогда, когда с заработной платы отчислялись взносы в ПФР. Если все документы потеряны по независимым от гражданина причинам (из-за пожара, стихийного бедствия и т. п.), то удостоверить стаж смогут двое свидетелей, которые ранее трудились с ним на этой же работе.

Причины отказа в стопроцентной оплате больничного

Итак, наниматель вправе не только увеличить, понизить сумму выплаты по больничному, но и отказать в назначении пособия в рамках ФЗ № 255, ст. 8, 9. Федеральным законом определены периоды, во время которых соцобеспечение по болезни не положено. Соответственно, при обращении за начислением денег по больничному за это время в пособии будет отказано вообще.

Так, к примеру, не предусмотрены пособия, если работник отстранен от работы и ему за это время не выдается заработок. Сюда же относят ситуации, когда гражданин заключен под стражу либо находится на судебно-медицинской экспертизе. Абсолютными основаниями для отказа в назначении соцобеспечения по болезни являются случаи, когда временная неработоспособность наступает по следующим причинам:

Кроме этого, отказать в выплате наниматель вправе, если листок нетрудоспособности содержит неверные данные, подделанную дату, сроки и т. п. Ошибочное оформление может включать также неясную подпись врача либо размытую печать медучреждения. Нередко причиной отказа являются отсутствие подписи, печати, незаполнение граф. Следует также знать, что при выдаче больничного по прошествии первых дней болезни бланк подписывается лечащим врачом и заведующим отделения.

Что делать работнику, если наниматель отказывает в стопроцентной выплате больничного?

Работник должен знать свои права и при их нарушении обращаться в соответствующие инстанции за их восстановлением. По закону, если полагающиеся выплаты по пособию не произведены в ближайшую зарплату, работник вправе написать заявление нанимателю с требованием назначить, выплатить ему полагающуюся сумму. К заявлению следует приложить больничный и отдать секретарю для регистрации. Желательно сразу подготовить второй экземпляр заявления и оставить его у себя.

Если на протяжении 10 дней после подачи требования пособие так и не назначили либо после назначения не выдали, образуется задолженность. Работник вправе затребовать ее выдачу. С этой целью вновь пишется заявление нанимателю и предварительно регистрируется у секретаря. После этого, если причитающиеся суммы так и не выдали (не назначили), работник вправе обратиться к инспекции по труду.

Любой гражданин вправе подать при таких ситуациях жалобу на нанимателя не позднее 3 месяцев со времени задержки выплаты пособия по болезни в инспекцию по труду. Если и после этого результат не будет достигнут, работник может составить исковое заявление для суда о выплате задолженности по пособию. При решении в пользу работника наниматель обязан будет заплатить полагающиеся выплаты с процентами.

Оплата больничного в регионах Крайнего Севера

Зачисление выплат по больничному листу в этих регионах производится на основании федерального закона РФ N 4520-I (о гарантиях и компенсациях жителям Крайнего Севера) от 19.02.1993, ст. 24. Ныне применяется новая редакция закона от 31.12.2014.

Сообразно действующей правовой базе дни неработоспособности граждан, проживающих на этих и приравненных к ним территориях, оплачиваются в сумме целого заработка. То есть для работающих граждан на территории Крайнего Севера соцобеспечение по болезни начисляется в 100-процентном размере.

При этом учитывается повышающий множитель с процентной надбавкой, который начисляется в районах Севера. Скалькулированная сумма к выплате не должна превышать максимальное пособие, регламентируемое ФЗ.

Тенденции изменения зависимости стажа и больничного

В прошедшем и настоящем годах кардинальных изменений по части порядка оплаты пособий по болезни не происходило. Не повышался порог стажа для назначения стопроцентного соцобеспечения. Не изменились формат бланка, требования по его заполнению. Остались теми же формула для калькуляции (среднедневная зарплата * процент в зависимости от стажа * число дней неработоспособности), период оплачивания. С 2017 году вводится лишь электронный листок нетрудоспособности.

Тем не менее некоторые тенденции, наметившиеся в предшествующих годах, нашли свое продолжение и в текущем году. Так, Минтруда и соцзащиты РФ рассматривает в ближайшее время возможности повышения стажа, при котором будет выплачиваться 100% пособия по болезни, с 8 до 15 лет. Сообразно готовящемуся законопроекту требования по 15-летнему стажу будут вводиться постепенно: прибавка составит 6 месяцев ежегодно.

Планируемые нововведения касаются и порядка расчетов. Так, при калькуляции больничных будут учитывать заработок за 24 месяца, а не за год. Гражданам, трудовой стаж которых составляет 8-15 лет, листок нетрудоспособности будет оплачиваться в расчете 80% от среднего заработка. Тем, у кого стаж не дотягивает до 8 лет, сумма к выплате будет, соответственно, калькулироваться с меньшим процентом, равным 60.

Пример: Калькуляция пособия по болезни Е. В. Овчинниковой, проработавшей немногим больше 2 месяцев

Е. В. Овчинникова устроилась на работу 3.01.2017. С 9. 03.2017 по 16.03.2017 она находилась на больничном. Итого число календарных дней неработоспособности - 7. Стаж работницы меньше 5 лет, это значит, что дохода, начислений за 2 года до болезни не было. Соответственно, для калькуляции берется действующая в 2017 г. 1 МРОТ 7500 руб. Сумма пособия калькулируется с учетом 60% в следующей последовательности:

  1. Сумма за 2 предшествующих года: 7500 * 24 = 180 тыс. руб.
  2. Средний заработок за день: 180 000 / (365+366) =2 46.24 руб.
  3. Сумма пособия по болезни к выплате: 60% * (246.24 * 7) = 1034.21 руб.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Как учитывается сумма по листку нетрудоспособности, доплачиваемая до среднего заработка, при УСН, исчислении налога на прибыль?

Ответ: Доплата причисляется к тратам на оплату труда. Распространяется на УСН «Доходы - величина трат».

Вопрос №2: Как подтвердить члену КФХ период своей работы?

Ответ: Периоды деятельности до 1.01.2001, а также после 1.01.2003 удостоверить можно при помощи документа из территориального ФСС на предмет оплаченных соцплатежей по страхованию.

Вопрос №3: Как частному предпринимателю подтвердить свой стаж?

Ответ: В стаж ЧП зачисляются периоды, когда оплачивались взносы ПФР. Документы, свидетельствующие о произведенных платежах на соцстрахование, являются документальным подтверждением. Сообразно Приказу №91 Минздравсоцразвития РФ таковые выдаются:

  • за время до 1.01.1991 - финансовыми органами, архивами;
  • с 1.01.1991 до 31.12.2001 и период после 1.01.2003 - территориальными ФСС.

Вопрос №4: Когда сумма пособия может быть снижена нанимателем?

Ответ: Основания для понижения суммы прописаны ст. 8 ФЗ № 255. К ним причисляют:

  1. Нарушение режима во время лечения, неявка на медосмотр, медицинскую экспертизу без уважительных причин (выплачивается сумма, не больше МРОТ с учетом региональных множителей). Понижение производится со дня, когда имело место нарушение.
  2. Болезнь, травмирование в результате наркотического, токсического, алкогольного опьянения. Величина материального обеспечения по болезни снижается за все время неработоспособности.

Вопрос №5: Может ли работник получить пособие по болезни, если организация стала банкротом?

Ответ: Вопросы по подобным выплатам вправе рассматривать территориальный орган ФСС, если во время обращения гражданина организация прекратила свою деятельность, признана банкротом.

Финансовый кризис заставил россиян «затянуть пояса». Спокойное лечение от настигшего недуга в домашних условиях – роскошь, которую могут позволить себе немногие. Пособие по листку нетрудоспособности предполагает неполное сохранение оклада, поэтому граждане торопятся на рабочие места, едва почувствовав улучшение. Однако законодательство прописывает ситуации, в которых обязательна 100% оплата больничного листа. Рассмотрим их детально.

Возможности компании-нанимателя

Общее правило предписывает бухгалтерии работодателя исчислять размер пособия, отталкиваясь от страхового стажа сотрудника и его среднедневного заработка. 100% оплата листка нетрудоспособности предусмотрена лишь для граждан, проработавших не менее восьми лет. Эти вопросы регулирует ст. 7 ФЗ №255.

Порядок получения выплаты таков:

  • работник идет в поликлинику или больницу, где получает больничный лист (основания для выдачи – болезнь самого человека или близкого родственника, травма, беременность);
  • приносит его работодателю, который проверяет документ на достоверность и наличие ошибок;
  • бухгалтерия компании рассчитывает пособие и перечисляет его сотруднику.

Законодатель не ограничивает компанию-нанимателя в возможности проявить инициативу и выплатить дополнительные средства заболевшему работнику, если он не может претендовать на 100%-ное погашение от государства.

Когда больничный оплачивается 100 процентов: 2016 год

Случаи, когда оклад работника сохраняется на время больничного в полном объеме, прописаны в 255-ФЗ. Согласно его тексту, на 100%-ное пособие могут претендовать следующие категории граждан:

  • Сотрудники со стажем более восьми лет, у которых диагностирована травма или заболевание.
  • Работники с 8-ми летним стажем, ухаживающие за заболевшим ребенком, лечение которого проходит в стационаре.
  • Специалисты, проработавшие восемь лет и более, ухаживающие за захворавшим родственником, получающим медицинскую помощь на дому.
  • Сотрудники с 8-ми летним стажем, заботящиеся о больном ребенке, проходящем лечение в амбулаторных условиях. Это правило актуально для случаев, когда период больничного не превышает 10 дней.
  • Беременные женщины, страховой стаж которых составляет не менее полугода.

Если ваша ситуация попала в перечень случаев, когда больничный оплачивается 100 процентов, это не означит, что вы получите за период отсутствия на работе сумму, полностью эквивалентную окладу. Согласно законодательным нормам, из расчета пособия по нетрудоспособности могут вычитаться отдельные дни в рамках установленных лимитов.

Так, родителям, ухаживающим за захворавшим малышом до семи лет, оплачивается не более 60 дней отсутствия на работе в год. Если болезнь входит в перечень Минздравсоцразвития, лимит увеличивается до 90 дней. Если ребенку исполнилось семь лет, но еще нет 15, максимальный период оплачиваемого больничного составляет 15 дней для каждого недуга и не более 45 дней за год.

Листок нетрудоспособности для ухода за больным родственником оплачивается максимум за семь дней по каждому заболеванию. Максимальное число дней в год, покрываемое страховкой, – 30. Работодатель может вычесть из периода нездоровья человека дни, наступившие после нарушения дисциплины: неявки в лечебное учреждение, если такой «прогул» не обусловлен уважительными причинами.

100% оплата больничного – право, на которое могут претендовать только сотрудники с восьмилетним стажем. Важно, чтобы за весь этот период работодатели человека уплачивали страховые взносы в ФСС. Если человек посвятил трудовой деятельности меньшей период, листок нетрудоспособности будет погашен частично: в размере от 60 до 80%.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Не знаете при каком стаже больничный на 100 процентов будет оплачен? Тогда наша консультация поможет разобраться в этом вопросе.

Возможности работодателя

Не все категории наемных сотрудников могут рассчитывать на стопроцентную выплату денежного пособия по больничному. Это связано с тем, что средства от ФСС находятся в прямой зависимости от выработанного специалистом стажа. Эти вопросы регулирует ст. 7 Закона о соцстраховании № 255-ФЗ.

Возникает закономерный вопрос: при каком стаже оплачивается 100% больничный ? Стоит отметить, что у работодателя есть возможность по собственному желанию дать работнику пособие, повышенное до среднего размера его заработной платы. Но есть и другие случаи, когда оплата такого пособия должна идти в полном размере.

Для начала нужно понимать общие положения, касающиеся начисления пособия, положенного по больничному листку.

Общие правила

Выплата положенных по листку больничного денежных сумм происходит при наступлении определенных случаев, оговоренных в законе (договоре соц. страхования). Так, в перечисленных ниже 100% оплата больничного листа может не иметь места и быть меньше:

  • работник получает травму;
  • сотрудник болеет;
  • человек ухаживает за заболевшим или потерявшим трудоспособность членом своей семьи;
  • сам работник или его ребенок (он должен быть в возрасте до 7 лет) вынужден находиться дома, на карантине;
  • сотруднику по врачебным показаниям выполнено протезирование;
  • специалист лечится в учреждении санаторного типа.

Во всех перечисленных случаях, даже если 100% оплата больничного не происходит, главное условие получения работником денег – отчисления его работодателя в Фонд соц. страхования России. На практике это делают за каждого официально трудоустроенного в компании человека.

Что касается размера выплаты, то определяющим при его вычислении является стаж работника.

Когда больничный оплачивается в 100-процентном размере

Закон об обязательном соцстраховании № 255-ФЗ предусматривает несколько таких случаев. Отдельно отметим и денежную выплату, положенную женщине по причине беременности и родов. Она также обязана быть начислена в размере полной средней зарплаты.

Информация о том, при каком стаже оплата больничного листа – 100% на 2016 год, представлена в таблице.

Также см. « ».

Как видно из этих данных, оплата больничного на 100 процентов при стаже ] 8 лет и более положена человеку в том случае, если он перенес заболевание или получил травму, а также болезни его ребенка или другого нуждающегося в уходе члена семьи. Однако, когда больничный листок получен в связи с болезнью родственника, не всегда оплачивают все дни, в которые сотрудник был освобожден от выполнения своих трудовых обязанностей.

Учитывают также и лимит базы по страховым взносам в Фонт соц. страхования за конкретный период. Поэтому, даже если предположить, что стаж оплатит больничный на 100 процентов , итоговое начисление по листку может оказаться меньше ваших ожиданий.

В этой статье мы разберемся, при каком стаже оплачивается 100% больничный, и как влияет на размер выплат вид нетрудоспособности. Отдельно рассмотрим, в каких случаях сотрудник вправе рассчитывать на получение полного пособия.

Когда больничный оплачивается на 100 процентов

Нормативный порядок начисления персоналу пособий по нетрудоспособности регулируется в Законе № 255-ФЗ от 29.12.06 г. (далее – Закон). Здесь определено, что выплаты по больничным листкам полагаются при заболеваниях как самих сотрудников, так и их родственников, за которыми они ухаживают (п. 1 стат. 5). На размер выплат влияет в первую очередь общий страховой стаж физлица, то есть период его занятости.

Чтобы оплатить больничный на 100 процентов, стаж работника должен составлять от 8 лет (п. 1 стат. 7 Закона). Указанный временной промежуток определяется на момент получения больничного листка в медучреждении. Если общий период занятости составляет менее 8 лет, но более 5, сотруднику начисляется 80 %; а при стаже до 5 лет – 60 % среднего заработка.

100% больничный – при каком стаже у работодателя?

Период общего стажа занятости у всех работодателей вычисляется кадровиком того предприятия, где трудоустроен специалист на момент заболевания. Порядок определения страхового стажа утвержден Минздравсоцразвитием в приказе № 91 от 06.02.07 г. Указанные правила распространяются на случаи нетрудоспособности, включая БиР (беременность и роды). Для подсчета используются различные документы – трудовая книжка , договоры с работодателем, выписки и справки, расчетные ведомости и т.д. (п. 8, 9 Приказа № 91).

Но всегда ли гарантированно зависит оплата больничного 100 процентов от стажа? В соответствии с п. 1 ст. 7 Закона данный порядок действует при выплате пособий по болезни, кроме случаев наступления заболеваний в течение 30 дней (календарных) после расторжения договора с работодателем - тогда пособие составит 60%. Отдельные ситуации, в которых работник не может получить полную выплату, также указаны в ч. 3 и 4 ст. 7 Закона. Подробнее об этих нюансах – далее.

100% оплата больничного по уходу за больным родственником

Согласно п. 1 ст. 5 Закона получить больничное пособие можно не только в случае оформления листка нетрудоспособности «на себя», но и при заболевании родственников . Кроме того, больничный полагается при карантинах, включая карантины на детей младше 7 лет. Размер величины пособия на заболевшего члена семьи будет зависеть от того, кто заболел – ребенок или другой родственник. Также значение имеет вид оказанного лечения – амбулаторное или в стационаре.

Если уход необходим взрослому члену семьи или ребенку в стационаре, применяется общий порядок расчета больничного – 100 процентов при стаже от 8 лет (ч. 3, 4 стат. 7 Закона).

Если же лечение ребенка осуществляется в условиях амбулаторных, то есть домашних, при стаже свыше 8 лет полагается 100% только за 10 первых дней заболевания. За последующие дни выплата начисляется в половинном размере – 50% от величины средней зарплаты сотрудника (ч. 3 ст. 7 Закона).

При амбулаторном лечении взрослого родственника оплата 100% сохраняется на весь период.

100% оплата больничного листа на период декрета

Беременные женщины особо поддерживаются государством. Этой категории сотрудников полагаются всевозможные трудовые льготы и гарантии. При начислении пособий по БиР величина стажа занятости беременных сотрудниц не учитывается. Независимо от того, сколько успела отработать будущая мама на момент выхода в декрет, больничные выплаты должны начисляться и выплачиваться в максимальном объеме, то есть из 100% заработка. Даже если страховой период составляет меньше положенных 8 лет, сумма рассчитывается в полном размере, за исключением стажа до полугода, когда для расчета используется размер действующего МРОТ (п. 1, 3 стат. 11 Закона).