Рассчитать больничный в году. Как рассчитать больничное пособие
Начиная с 2014 года вступили в действие поправки в законодательство, влияющие на размер социальных выплат и пособий.
- Материнский (семейный) капитал установлен в размере 429 408,50 руб. (Федеральный закон от 02.12.2012г. №349-ФЗ).
- Ежегодная денежная компенсация инвалидам расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников составляет 19 297 руб.
Таким образом, в 2014 г.:
- Единовременное пособие при рождении ребенка - 13 741,99 руб.
- Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности - 515,33 руб.
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет (минимальный размер) составит:
- за первым ребенком - 2 576,63 руб.,
- за вторым и последующими детьми - 5 153,24 руб.
Кроме того, Федеральным законом от 02.12.2013г. №336-ФЗ внесены изменения в закон от 19.06.2000г. №82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».
В соответствии с данными изменениями, с 1 января 2014 года устанавливается новый уровень минимального размера оплаты труда (МРОТ) в сумме 5 554 рублей в месяц.
Данное изменение повлияет на размер выплачиваемого пособия в случаях расчета данного пособия исходя из МРОТ, либо с учетом ограничения в размере МРОТ.
Увеличится и предельная сумма оплаты больничного листа.
В 2014 году эта сумма составит 1 479,45 руб. (при 100% среднего заработка), тогда как в 2013 году она составляет 1 335,62 руб. в день.
В статье будут рассмотрены некоторые особенности оплаты больничных листов, а так же действующий в 2014 году порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности.
Порядок определения размера пособий
Как и раньше, в 2014г. пособия:- по временной нетрудоспособности,
- по беременности и родам,
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком
- временной нетрудоспособности,
- отпуска по беременности и родам,
- отпуска по уходу за ребенком,
Средний заработок за время работы у другого страхователя не учитывается в случаях, если в соответствии с ч.2 ст.13 закона №255-ФЗ, пособия:
- по временной нетрудоспособности,
- по беременности и родам
В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось:
- в отпуске по беременности и родам,
- в отпуске по уходу за ребенком,
Порядок расчета пособий, действующий в 2014 году
1. Расчет больничного листа по временной нетрудоспособности в 2014г.В 2014 году размер пособия по больничному листу рассчитывается аналогично расчетам в 2013 году.
Изменятся только размер МРОТ (5 554 руб. с 01.01.2014г.) и предельная сумма оплаты больничного листа.
Эта сумма увеличилась из-за изменения величин базы для начисления страховых взносов за 2 года: сумма базы за 2011 год уже не будет учитываться в расчетах, к базе за 2012 год будет прибавляться база за 2013г.
Сумма заработка за 2012 и 2013 год все так же делится на 730 (дней) и умножается на количество дней нетрудоспособности (с учетом ограничений кол-ва дней).
При этом сумма заработка за 2012 год для расчета пособия принимается не выше 512 000 руб., а за 2013 год - не выше 568 000 руб.
(512 000 + 568 000)/730 = 1 479,45 руб.
Согласно п.2 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - Положение), в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются:
- все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом №212-ФЗ от 24.07.2009г.
- ежемесячные премии и вознаграждения, выплачиваемые вместе с заработной платой данного месяца, включаются в заработок того месяца, за который они начислены;
- премии (кроме ежемесячных премий и вознаграждений, выплачиваемых вместе с заработной платой данного месяца), вознаграждения по итогам работы за квартал, за год, единовременное вознаграждение за выслугу лет (стаж работы), иные вознаграждения по итогам работы за год, единовременные премии за особо важное задание включаются в заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде.
В соответствии с Положением (в редакции, действующей с 2013 года), средний дневной заработок для исчисления:
- пособия по беременности и родам,
- ежемесячного пособия по уходу за ребенком
1) периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
2) дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом;
3) период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в ФСС в соответствии с Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» не начислялись.
Кроме того, напомним, что начиная с 2013 года, в соответствии с п.2 закона №343-ФЗ пособия:
- по беременности и родам,
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет,
Когда пособия рассчитываются исходя из МРОТ
Согласно п.11(1) Положения, в случае если застрахованное лицо в расчетные периоды*, не имело заработка, а также в случае если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается:- Равным МРОТ, действующим на день наступления страхового случая.
Соответственно и размер пособия исходя из МРОТ необходимо рассчитать с использованием такой пропорции.
При этом во всех случаях ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком (в 2014 году - 2 576,63 руб. за первым ребенком, 5 153,24 руб. - за вторым и последующими детьми).
*Предыдущие 2 года (для страховых случаев, наступивших в 2014 году - 2013 и 2012 года), либо те года, на которые переносится расчетные периоды.
В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, исчисленные застрахованному лицу исходя из МРОТ, размеры пособий определяются с учетом этих коэффициентов.
На основании п.15(3) Положения, для исчисления пособий исходя из МРОТ:
- по временной нетрудоспособности,
- по беременности и родам,
Таким образом, в 2014 году среднедневной заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ составит:
- 5 554 руб.*24/730 = 182,60 руб.
Сроки обращения за пособиями
Сроки обращения за пособиями:- по временной нетрудоспособности,
- по беременности и родам,
- ежемесячным пособием по уходу за ребенком,
В соответствии с положениями данной статьи, пособия назначаются не позднее шести месяцев:
1. Со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
Для пособия по временной нетрудоспособности.
2. Со дня окончания отпуска по беременности и родам.
Для пособия по беременности и родам.
3. Со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
Для ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет.
В соответствии с п.3 ст.12, при обращении за пособием:
- по временной нетрудоспособности,
- по беременности и родам,
- ежемесячным пособием по уходу за ребенком
Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007г. №74 «Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком».
В соответствии с данным Перечнем, уважительными причинами признаются следующие обстоятельства:
1. Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).
2. Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев.
3. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.
4. Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.
5. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
6. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.
Случаи снижения размера пособия по временной нетрудоспособности
В соответствии с положениями ст.8 закона №255-ФЗ предусмотрены следующие основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности:1. Нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.
2. Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.
При этом возможна следующая ситуация:
Сотрудник представил несколько больничных листов.
В первом из них, допустим, с 3го по 10 августа 2013г., сделана отметка о нарушении режима - 7го числа сотрудник не явился на прием к врачу.
В последующих больничных листах, являющихся продолжениями первого, таких отметок нет.
В таком случае, при отсутствии уважительных причин нарушения режима, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ - со дня, когда было допущено нарушение, и до восстановления трудоспособности.
То есть, начиная с 7го августа и до дня, с которого сотрудник должен приступить к работе, указанного в последнем больничном листе.
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011г. №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», в строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код:
- 23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
- 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 - выход на работу без выписки;
- 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 28 - другие нарушения.
3. Заболевание или травма, наступившие вследствие:
- алкогольного,
- наркотического,
- токсического
В таком случае в больничном листе в строке «причина нетрудоспособности» после двузначного кода проставляется трехзначный дополнительный код «021».
При наличии одного или нескольких вышеуказанных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного федеральным законом.
В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
Данные санкции применяются:
При нарушении режима и неявке сотрудника на осмотр:
- со дня, когда было допущено нарушение.
- за весь период нетрудоспособности.
- об алкогольном опьянении,
- нарушении режима и неявки,
Организации необходимо получить письменное объяснение сотрудника, провести расследование, получить медицинское заключение.
В противном случае сотрудник может обратиться в суд и обжаловать снижение размера пособия.
Случаи, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается
Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены ст.9 закона №255-ФЗ.В соответствии с данной статьей, пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованным лицам за следующие периоды:
- за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
- за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
- за период заключения под стражу или административного ареста;
- за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
- за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч.7 ст.7 закона №255-ФЗ.
1. Наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства.
2. Наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
МРОТ для больничного листа в 2019 году применяется в повышенном размере. Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году - пример будет представлен далее в статье - с использованием МРОТ производится только в одном случае. Подробнее об этом читайте далее.
Как использовать среднедневной заработок для расчета больничного в 2019 году, если он меньше МРОТ
Расчет больничного из МРОТ производится в следующих случаях:
- если страховой стаж работника составляет менее полугода;
- если работник на протяжении последних 2 лет не работал и не имел фактического заработка;
- если среднедневной заработок работника меньше того, который рассчитан исходя из минимального размера оплаты труда.
Формула для расчета минимального размера больничного выглядит так:
Актуальный на дату начала болезни работника МРОТ × 24 мес. / 730 дней = минимальный среднедневной заработок.
Если среднедневной размер заработка работника меньше того, что рассчитан исходя из МРОТ, то как, например, рассчитать больничный лист в 2019 году? Принимается к расчету большее значение.
В том случае, если расчет больничного листа в 2019 году ведется исходя из минимального среднедневного заработка, то потребуется вычислить пособие по нетрудоспособности за день. Оно рассчитывается так:
Минимальный среднедневной заработок исходя из МРОТ × % (в зависимости от стажа).
Как узнать, каков процент в зависимости от стажа?
- Если страховой стаж сотрудника превышает 8 лет, то расчетный процент равен 100.
- Если стаж 5-8 лет, то при расчете больничного листа, например, в 2019 году необходимо произвести умножение на 80%.
- Если стаж менее 5 лет — 60%.
- Если стаж менее полугода, то рассчитать больничный в 2019 году следует с учетом того, что месячный доход не может превышать МРОТ (9 489 руб.).
За первые 3 дня болезни начисления по больничному листу в 2019 году работнику будет производить работодатель. Далее больничные оплачиваются уже за счет средств ФСС РФ. Если же работник использовал больничные по уходу за больным родственником (например, ребенком), тогда ФСС производит выплату пособия начиная с 1-го дня.
Если работник трудится неполный рабочий день, то полученный из формулы с участием МРОТ размер больничного пособия потребуется умножить на специальный коэффициент. Этот коэффициент определяется как доля фактически отрабатываемых часов в течение всего рабочего времени.
МРОТ для расчета больничных в 2019 году
С 01.07.2016 МРОТ был повышен и до 01.07.2017 применялся в размере 7 500 руб. Для расчета декретного больничного листа и выплат по обычным больничным во втором полугодии 2017 года действовала величина МРОТ, равная 7 800 руб.
С 01.01.2018 МРОТ в очередной раз повышен, и его значение было равно 9 489 руб. Но данная величина увеличилась с 01.05.2018 и МРОТ составил 11 163 руб. (закон «О внесении изменений…» от 07.03.2018 № 41-ФЗ).
С 01.01.2019 года МРОТ сравняется с прожиточным минимумом, установленным на 2-й квартал 2018 года и составит 11 280 руб.
МРОТ-2019 для расчета больничного листа
По правилам расчета больничного листа в 2019 году используется МРОТ, актуальный на дату болезни в текущем году. Это значит, что значения МРОТ за предыдущие годы уже не нужны. Если же размер пособия по нетрудоспособности определяется исходя из заработка сотрудника, тогда потребуется его доход за 2017 и 2018 годы.
Если рассматривать пример начисления больничного листа в 2017 году, то для болезни, начавшейся во втором его полугодии, нужно будет использовать величину МРОТ 7 800 руб. Для больничного, открытого после 31.12.2017, будет действительно значение МРОТ, равное 9 489 руб. А для больничного, открытого после 01.05.2018, — 11 163 руб.
Об условиях применения расчета от МРОТ подробнее читайте в статье «Какова минималка для расчета больничного?» .
Расчет больничного в 2019 году на примере исходя из МРОТ
Прежде чем задаваться вопросом, как правильно рассчитать больничный в 2019 году, работодателю следует проверить, правильно ли заполнен листок нетрудоспособности врачом медучреждения. Это обязательный этап в порядке расчета больничного листа в 2019 году. Только после этого работодатель заполняет обязательные для него сведения. Такая подстраховка необходима, чтобы ФСС при обнаружении ошибок в больничном листе не отказал в выплате пособия.
О последствиях обнаружения ошибок в больничных листах читайте в нашем материале «Ошибки в больничном — еще не повод для отказа в возмещении пособия соцстрахом» .
Следуя разъяснениям, которые содержатся в письме ФСС от 23.10.2014 № 17-03-09/06-3841П, работодатель может принять у выздоровевшего работника больничный лист, заполненный комбинированным способом (машинописным способом и от руки), и произвести выплату пособия.
Подробнее о таком комбинированном заполнении больничного листка читайте в нашем материале «Комбинированное заполнение больничного — не нарушение» .
Как рассчитывается больничный лист в 2019 году? Расчет больничного листа по МРОТ в 2019 году осуществляется от величины МРОТ, действительной на дату открытия больничного. Рассмотрим пример расчета по начислению больничных в 2019 году от МРОТ.
В строчке «Средний заработок для расчета пособия» для больничного, открытого после 01.05.2018, работодатель должен указать:
11 163,00 руб. × 24 мес. = 267 912,00 руб.
А в строчке «Среднедневной заработок для расчета больничного в 2018 году»:
267 912,00 руб. / 730 = 367,00 руб.
Кроме того, следует применить повышающий районный коэффициент, если он действует в регионе.
Итоги
Перед тем как рассчитать больничный в 2019 году от МРОТ, необходимо проверить, нужен ли такой расчет. Применяется он в ситуациях, когда работник только недавно начал работать либо если его заработок оказался ниже установленного минимального размера оплаты труда.
Как рассчитать больничный лист в 2019 году от МРОТ? Нужно взять актуальный на дату открытия больничного МРОТ и подставить его вместо величины месячного дохода в стандартную формулу расчета среднедневного заработка работника. Аналогичным окажется и ответ на вопрос: «Как рассчитать декретный больничный в 2019 году?».
В 2014 году изменится предельная сумма заработка, которую надо учитывать при расчете пособий. В этих целях надо будет брать максимум 512 000 руб. за 2012 год и 568 000 руб. за 2013 год. Сразу отметим, что и декретные, и детские, которые назначаются в конце 2013 года, рассчитывают исходя из заработка за 2011 и 2012 год.
Четыре главных изменения по расчету пособий в 2014 году
1. Расчетный период. Теперь это 2012 — 2013 годы. Значит, максимальный среднедневной заработок для расчета пособий в 2014 году равен 1479,45 руб. ((512 000 руб. + 568 000 руб.) : 730 дн.).
2. Новый МРОТ. МРОТ вырос с 5205 руб. до 5554 руб. Значит, минимальный среднедневной заработок для расчета пособий в 2014 году равен 182,60 руб. (5554 руб. х 24 мес. : 730).
3. Максимальные декретные и детские. Общая сумма декретных в 2014 году не может быть больше 207 123 руб. (1479,45 руб. × 140 дн.), а пособия по уходу — 17 990,11 руб. в месяц (1479,45 руб. × 30,4 дн. × 40%).
4. Минимальные детские. Минимальный размер пособия по уходу за первым ребенком равен — 2576,62 руб. А если ребенок второй, третий и т.д. — то минимум составляет 5153,24 руб. в месяц.
Пособие по беременности и родам
По общему правилу рассчитывать декретные нужно исходя из дохода работницы за два календарных года, предшествующих первому дню декретного отпуска. Предположим, по беременности и родам был выдан в декабре 2013 года. К примеру, 25- го декабря. Если она написала заявление на декретный отпуск с этого же дня, тогда расчетным периодом будут 2011 и 2012 годы. Пересчитывать в 2014 году ничего не надо.
Но предположим, что работница решила уйти в декрет с 1-го января 2014 года. Значит, расчетным периодом будут 2012 и 2013 годы. При расчете пособия в средний заработок можно включить не более 512 000 руб. за 2012 год и 568 000 руб. за 2013 год. Значит, средний дневной заработок будет не больше 1479,45 руб. ((512 000 руб. + 568 000 руб.) : 730 дн.). Это следует из части 3.3 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. То есть общая сумма декретных в 2014 году не может быть больше 207 123 руб. (1479,45 руб. × 140 дн.). Это на 20 136,20 руб. больше нынешнего максимума (186 986,80 руб.).
Пример 1: Расчет пособия по беременности и родам, если сотрудница идет в декрет в начале 2014 года
Седова М. А. трудится в ЗАО «Мир» с сентября 2011 года. В декабре 2013 года она уходит в отпуск по беременности и родам. Седова принесла в бухгалтерию компании больничный лист сроком на 140 дней на период с 25 декабря. Но заявление на отпуск по беременности и родам написала с 1 января 2014 года. С 25 по 31 декабря 2013 года она продолжала работать.
В таком случае расчетным периодом будут 2012 — 2013 годы (731 календарный день). По данным бухгалтерии, в течение этого времени сотрудница болела 45 календарных дней.
Заработок Седовой за 2012 год составил 580 000 руб., а за 2013 год — 670 000 руб.
Обе эти суммы больше лимитов 2012 и 2013 годов - 512 000 руб. и 568 000 руб. соответственно. Поэтому сумма дневного заработка составит:
(512 000 руб. + 568 000 руб.) : (731 дн. — 45 дн.) = 1574,34 руб.
Полученная в результате расчетов величина больше верхнего предела в 1479,45 руб. Поскольку фактически Седова ушла в декрет с 1 января, оплатить ей нужно 133 дня (140 — 7). Значит, сумма пособия по беременности и родам составит такую величину:
1479,45 руб. × 133 дн. = 196 766,85 руб.
А за декабрь 2013 года Седова получит свою обычную зарплату.
В первом январском номере журнала «Главбух» вы также найдете подробные примеры расчета больничных в 2014 году . Успейте подписаться сейчас, чтобы гарантированно получить номер !
Пособие по уходу за ребенком
Если день, когда начинается отпуск по уходу за ребенком, приходится на 2014 год, то расчетный период — 2012 и 2013 годы. Посмотрим на примере.
Пример 2: Расчет пособия по уходу за ребенком в 2014 году
Сотрудница ООО «Сокол» Панова В. С. уходит в отпуск по уходу за первым ребенком с 10 января 2014 года. На тот момент пособие ей посчитали так.
Расчетный период теперь 2012—2013 годы (731 календарный день).
В 2012 году ей начислили 548 499,34 руб., а в 2013-м — 613 904,15 руб.
Суммы за каждый год больше годового лимита по взносам. Значит, за 2012 год можно взять 512 000 руб., а за 2013 — 568 000 руб. Число исключаемых дней составило 22. Бухгалтер рассчитал дневной заработок так:
(512 000 руб. + 568 000 руб.) : (731 дн. - 22) = 1 523, 27 руб.
Полученная в результате расчетов величина больше предела в 1479,45 руб. Таким образом, сумма пособия по уходу за ребенком за полный месяц составит:
1479,45 руб. × 30,4 дн. × 40% = 17 990,11 руб.
Минимальные размеры пособий можно посмотреть в таблице ниже.
Размеры детских пособий в 2013 и в 2014 годах
|
Пособие |
2013 год |
2014 год |
|
Минимальный размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет за полный календарный месяц, если ребенок — первый | ||
|
Минимальный размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет за полный календарный месяц, если ребенок — второй, третий и т. д. | ||
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
13 087,61 руб. |
13 741,99 руб. |
|
Единовременное пособие женщине, вставшей на учет в медицинских учреждениях в ранний срок беременности | ||
|
Максимальный размер пособия по беременности и родам (если отпуск составляет 140 календарных дней) |
186 986,80 руб. | |
|
Максимальный размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет за полный календарный месяц |
16 241,14 руб. |
17 990,11 руб. |
Расчет листа нетрудоспособности производится по особой формуле, где учитывается доход, облагаемый налогом на доходы физических лиц за предыдущие 24 месяца, с которого рассчитывались страховые взносы в ФСС. В расчет при этом берут все выплаты, в том числе заработную плату, премиальные выплаты и отпускные.
При оплате больничного листа размер страховых выплат у разных работников будет различаться также в зависимости от их индивидуального страхового стажа. В случае, когда этот показатель составляет меньше пяти лет, работник может рассчитывать на 60% выплат от средней заработной платы за расчетный период. При страховом стаже от 5 до 8 лет ему выплачивается 80% от средней зарплаты. Если страховой стаж превышает восемь лет – выплаты по листу нетрудоспособности составят 100%. При этом законодательством установлен верхний и нижний предел для выплат по больничному листу. Ежегодно этот показатель изменяется, в 2014 году верхний предел равен 1479,45 р. за каждый день нетрудоспособности. Минимальный размер для выплат составляет 173 р. за каждый день.
Как рассчитать сумму страховых выплат по больничному листу
Чтобы подсчитать причитающуюся к выплате сумму по больничному листу, нужно 730 (количество дней за два года) разделить на сумму полученных выплат за этот период и умножить на количество дней нетрудоспособности. Получившуюся сумму следует умножить на размер коэффициента (процент, который зависит от трудового стажа). Если величина выплат при расчете превышает предельную сумму, установленную законом для оплаты больничных листов, в расчет берется максимально возможная сумма, установленная законом. Когда при расчете размер выплат оказался ниже прожиточного минимума, за расчет берется величина МРОТ.
Выплаты по листу нетрудоспособности осуществляет работодатель из кассы предприятия. Впоследствии при сдаче им необходимой отчетности ФСС произведет возврат потраченной на страховые выплаты суммы или учтет ее в счет будущих страховых платежей. При этом не возвращается сумма за первые 3 дня больничного листа – ее работодатель обязан оплатить самостоятельно. Исключением являются выплаты по больничному листу, предоставляемые по беременности и родам – в этом случае ФСС производит возврат всей суммы, а расчет производится без учета понижающих коэффициентов, т.е. женщине оплачивается 100% от ее среднего заработка.
Как наказывается обман
При проверке документов, предоставленных работодателем, ФСС тщательно проверяет больничный лист перед предоставлением страховых выплат. Если обнаруживаются нарушения в его заполнении или недостоверность указанных сведений, работодателю откажут в возмещении затрат, а сотрудника могут наказать за подложные сведения штрафом до 80 тыс. р. или лишением свободы до 2-х лет.
С 1 января 2015 года МРОТ вырос с 5554 руб. до 5965 руб. В связи с этим изменился минимальный размер больничного пособия, выплачиваемого за счет средств ФСС. Ведь в 2015 году надо брать новый МРОТ для больничных. Пособие исходя из минималки платят в двух случаях.
Во-первых, сумма больничных или декретных не может быть меньше величины, рассчитанной исходя из МРОТ. Для минимального размера пособия нужно взять тот МРОТ, который на день заболевания или ухода в декрет. В 2015 году размер минимального заработка за расчетный период составляет 143 160 руб. (5965 руб. × 24 мес.), или 196,11 руб. в день (143 160 руб. : 730 дн.). Если фактический заработок работника окажется меньше, то пособие выплатите исходя из минималки.
Во-вторых, если страховой стаж сотрудника оказался меньше шести месяцев, то размер пособия не может превысить один МРОТ для больничных за полный календарный месяц. Рассмотрим правило на примере.
Пример
Сотрудник ООО «Север» Рыжков П. С. проболел восемь календарных дней, с 23 по 30 января 2015 года включительно. На момент заболевания его стаж меньше шести месяцев. Расчетный период — 2013- 2014 годы. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты к зарплате в регионе не установлены. Прежде всего рассчитаем сумму пособия исходя из МРОТ. Она составит:
5965 руб. : 31 дн. × 8 дн. = 1539,35 руб.
Это верхняя планка пособия в данном случае, больше этой суммы оно быть не может. А теперь рассмотрим все три возможные ситуации.
Ситуация 1.
Заработок в расчетном периоде отсутствует или средняя месячная зарплата меньше 5965 руб.
В этом случае рассчитываем сумму пособия из минимального заработка в 5965 руб.:
5965 руб. × 24 мес. : 730 дн. × 60% × 8 дн. = 941,33 руб.
Это меньше 1539,35 руб., значит, работнику полагается 941,33 руб.
Ситуация 2.
Среднемесячный заработок сотрудника больше 5965 руб., но ненамного.
Предположим, что в расчетном периоде Рыжков заработал 160 000 руб. Тогда сумма пособия исходя из его фактического заработка составит:
160 000 руб. : 730 дн. × 60% × 8 дн. = 1052,05 руб.
Это меньше 1539,35 руб., но больше 941,33 руб., значит, работнику полагается 1052,05 руб.
Ситуация 3.
Среднемесячный заработок значительно больше 5965 руб.
Предположим, что в течение расчетного периода сотрудник заработал 300 000 руб.Тогда сумма пособия исходя из его фактического заработка составит:
300 000 руб. : 730 дн. × 60% × 8 дн. = 1972,60 руб.
Это уже больше 1539,35 руб., значит, работнику нужно начислить именно эту сумму. Ведь при таком стаже сумма пособия при любом фактическом заработке не может быть больше 1539,35 руб.
Не забывайте, что для расчета больничных и пособий по беременности и родам нужно использовать именно федеральный, а не региональный МРОТ.