Медицинская реабилитация. Основные этапы медицинской реабилитации

Адреса больниц восстановительного лечения, санаториев и центров реабилитации инвалидов. Читать

Клинические рекомендации по лечению острой осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых . Доля травмы позвоночника составляет 3-5% в структуре закрытой травмы и 5,5%-17,8% - среди повреждений опорно-двигательного аппарата. Пациенты с острой позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ) составляют 2-3% от всех больных, госпитализируемых в нейрохирургические отделения. У 40-60% пациентов ПСМТ сочетается с повреждениями других органов и тканей. Читать

Романов М.Ф. Практикум по травматологии . Излагаются частные вопросы современного и оперативного лечения повреждений верхних и нижних конечностей, позвоночника, таза. Представлены оперативные доступы и техника операций. С помощью аннотированных схем и рисунков излагаются функциональная анатомия спинно-мозговых нервов, источники формирования соматических сплетений, топография их ветвей и области иннервации, а также принципы сегментарной и корешковой иннервации. Читать

«Здоровье ». В помощь ампутанту. Книга адресованы тому, кто перенес ампутацию конечности. Мы хотим сказать ему: не отчаивайся, прочитай и поверь: у тебя есть шанс на полноценную жизнь. В книге читатель получит ответы на вопросы о причинах, показаниях к ампутации, послеоперационном периоде и реабилитации после усечения конечностей, а также узнает, какие упражнения нужно делать, как и где заказывать протез, каким образом ухаживать за протезными изделиями. Читать

Лисовский В.А., Евсеев С.П. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитация больных и инвалидов . В пособии рассматриваются две взаимосвязанные проблемы - восстановления и сохранения здоровья человека, роль факторов риска в этом процессе. Среди последних выделяются и анализируются наследственный фактор, нервный стресс, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, экологический дисбаланс и здоровье человека и другие. Описываются основные принципы и этапы реабилитации, а также её основные виды - медицинская, физическая, психологическая реабилитация, профессиональный аспект реабилитации. Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности адаптивная физическая культура, а также для широкого круга читателей. Читать

Бурд Г.С., Гусев Е.И., Коновалов А.Н. Неврология и нейрохирургия . В учебнике представлены основные сведения по общей и частной клинической неврологии и нейрохирургии. Изложены современные представления о морфологии и функциях нервной системы, методах обследования больных, этиологии, патогенезе, клинических проявлениях, диагностике, методах лечения и профилактики заболеваний нервной системы, а также об основах реабилитационных мероприятий и медико-социальной экспертизы. Читать

Губенко В.П. Мануальная терапия в вертеброневрологии . В книге освещены общие вопросы мануальной терапии с подробным анализом нейрофизиологии двигательной единицы, спинального сегмента и мышечного тонуса, а также даны основы биомеханики, теоретическое и методологическое обоснование способа, указаны виды воздействий. Детально описана методика обследования позвоночного столба и суставов с последующим описанием мануальных лечебных приемов и основных принципов применения метода. Представлен материал об использовании электростимуляции при лечении больных с вертебро-неврологическими синдромами. Читать

Кондаков Е.Н., Кривецкий В.В. Черепно-мозговая травма: Руководство для врачей неспециализированных стационаров . В руководстве без излишних научных и специальных подробностей изложены основные принципы классификации черепно-мозговой травмы, тактико-диагностические мероприятия и хирургия основных ее форм. Впервые в отечественной литературе представлен подробный анализ врачебных ошибок, причины их возникновения и возможные пути совершенствования организации помощи пострадавшим от черепно-мозговых травм. Книга будет полезна не только хирургам, травматологам и другим врачам неспециализированных стационаров, оказывающих неотложную помощь при черепно-мозговой травме, но и начинающим нейрохирургам, невропатологам, а также главным врачам и организаторам здравоохранения. Читать

Спинной мозг . Физиология и анатомия человека. Спинной мозг (medulla spinalis) выполняет две главные функции - рефлекторную и проводниковую. Читать

Осложненные повреждения шейного отдела позвоночника: диагностика и лечебная тактика . Повреждения позвоночника характеризуют в зависимости от вектора прилагаемой силы, вызывающей травму. Соответственно механизм повреждения включает сгибание, сгибание-вращение, разгибание, разгибание-вращение, вертикальное сдавление, боковое сгибание, неопределенное направление силы. Читать

Общее представление о строении и функциях нервной системы . Нервная система управляет деятельностью различных органов, систем и аппаратов, составляющих организм. Она регулирует функции движения, пищеварения, дыхания, кровоснабжения, метаболические процессы и др. Нервная система устанавливает взаимосвязь организма с внешней средой, объединяет все части организма в единое целое. Читать

Патофизиологические основы комплексной реабилитации при травматической болезни спинного мозга . Восстановления нарушенных функций спинного мозга носит этапный характер и требует дифференцированных подходов к комплексной реабилитации каждого больного. Читать

Строение и функции позвоночника . Позвоночный столб, позвоночник, образован позвонками, соединенными между собой с помощью межпозвоночных дисков, связок и мембран. Позвоночный столб выполняет опорную и амортизационную функцию, является гибкой осью туловища. Читать

Новокузнецкий научно-практический Центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов (г. Новокузнецк, Россия). Федеральное государственное учреждение. Нейрохирургическое отделение (НХО ФСЦ) мощностью 62 стационарных койки функционирует с 1983 года в составе клиники Новокузнецкого научно-практического центра. С июля 2005 года отделение имеет статус Федерального медицинского центра по лечению и реабилитации больных с патологией спинного мозга (сокращённое наименование - Федеральный спинальный центр, ФСЦ). Читать

Долженков А.В. Здоровье вашего позвоночника . Книга врача-вертеброневролога Андрея Викторовича Долженкова рассказывает об одном из самых коварных заболеваний нашего времени - остеохондрозе позвоночника. Вы узнаете, что это такое, почему от болей в шее, позвоночнике и пояснице страдают даже молодые люди, как правильно себя вести, чтобы предотвратить их появление, как научиться жить с остеохондрозом. Читать

Опыт использования ДЭНС-терапии при рассеянном склерозе . Рассеянный склероз (РС) – самое распространенное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы (ЦНС), поражающее лиц молодого трудоспособного возраста и быстро приводящее к инвалидизации. Читать

Реабилитация спинальников в домашних условиях . Фильм повествует о реабилитации спинальников в домашних условиях, объясняет изготовление тернажеров в домашних условиях из подручных материалов и методику занятих на них. Тренажеры способствуют тренировки мышц на них можно усиливать нагрузку. Каждый тренажер можно подобрать индивидуально и изготовить самим.

Столярова И.Д., Бойко А.Н. Рассеянный склероз . Монография представляет итоги работы коллектива неврологов и специалистов смежных специальностей по исследованиям механизмов развития рассеянного склероза (PC), разработке и использованию новых методов диагностики и лечения PC. В компактной форме отражены результаты работы Всероссийских ежегодных конференций, проводимых на базе Института мозга человека РАН, публикации в журнале "Нейроиммунология" по проблемам PC. Представлена практика работы общественных организаций. Впервые в РФ собраны материалы о специалистах, занимающихся различными аспектами исследования и лечения PC. Приведена информация о современных методах лечения, результатах клинических исследований принципиально новых препаратов. Книга снабжена значительным справочным материалом, что позволяет использовать ее как неврологам, так и студентам, аспирантам, врачам общей практики, специалистам разного профиля, пациентам с PC и их родственникам. Читать

Ева Майда. Справочник по рассеянному склерозу для больных и их близких . Автор, известный австрийский специалист по лечению рассеянного склероза, профессор Ева Майда делится результатами собственных наблюдений за течением болезни и своим многолетним врачебным опытом, накопленным при лечении больных с различной степенью тяжестии характером протекания болезни. Книга полна ценных практических советов как примирить повседневную жизнь с болезнью и остаться при этом полноценным членом общества, а также содержит практически полный перечень основных лекарственных препаратов, применяемых как при длительном, так и симптоматическом лечении. Проникнутая неподдельным сочувствием автора к больным, книга дает надежду на полноценную жизнь и предлагает пути решения этой проблемы. Книга адресована людям, страдающим рассеянным склерозом и их близким. Однако содержащаяся в ней информация о современных подходах к лечению болезни и схемах лечения конкретными препаратами делает ее интересной и для практикующих врачей. Читать

Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации. ДЦП. Книга 2 . В книге Основы интенсивной реабилитации. ДЦП автор продолжает развивать тему о возможностях интенсивной реабилитации и обобщает накопленный опыт реабилитации детей с различными формами ДЦП на основе разработанной им технологии. Приводится нестандартный взгляд на этиологию и патогенез ДЦП. Автор опирается на фундаментальные науки, научные факты и не делает допущений, что делает излагаемый материал очень убедительным. Подробно описана авторская технология интенсивной реабилитации. Фотоматериалы, и многочисленные методы исследования, подтверждают положительную динамику реабилитации детей с тяжелыми формами ДЦП. В приложениях даны интересные сведения о психологии общения матери, ребенка и врача. Книга написана доступным языком и представляет несомненный интерес для реабилитологов, невропатологов, ортопедов и врачей других специальностей, а также для родителей, имеющих детей с ДЦП, задержкой психомоторного развития и др. нарушениями развития. Читать

Качесов В.А. Основы интенсивной самореабилитации . На примере практического опыта автором изложена технология интенсивной реабилитации пострадавших с травмой позвоночника в остром и отдаленном периодах после травмы, представлены оригинальные сведения о патогенетическом обосновании реабилитационных мероприятий. Книга является продолжением известной монографии автора Основы интенсивной реабилитации. Травма позвоночника и спинного мозга и рекомендуется больным, их родственникам, врачам-реабилитологам, травматологам и нейрохирургам. Читать

Качесов В.А. Интенсивная реабилитация пострадавших с сочетанной травмой: монография . Книга знакомит практических врачей реаниматологов, травматологов, нейрохирургов и реабилитологов с опытом работы автора в вопросах оказания интенсивной реабилитационной помощи пострадавшим с тяжелыми травмами в отделении реанимации и профильных госпитальных отделениях. Читать

Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации. Травма позвоночника и спинного мозга . Книга 1. Автор - кандидат медицинских наук, научный сотрудник НИИ им. Н.В. Склифосовского, обобщает накопленный 18-летний опыт интенсивной реабилитации пострадавших с позвоночно - спинальной травмой. Издание в 1999 г. книги "Основы интенсивной реабилитации", посвященной реабилитации пострадавших с позвоночно - спинальной травмой, вызвало огромный интерес в медицинском мире и у больных. Книга быcтро исчезла с прилавков магазинов. Во многих медицинских центрах России и за границей успешно применяются разработанный автором технологические решения для реабилитации боль ных с параличами, контрактурами, ложными суставами. В выпущенных монографиях "Ложные суставы кос тей", "Мануальная терапия в практике травматолога-ортопеда", "Основы интенсивной реабилитации ДЦП", в многочисленных журнальных статьях приводятся данные научных ис следований, подтверждающие высокую эффективность разработанных методов. Авторские технологии, способы и устройства для интенсивной реабилитации признаны изобретения ми и защищены патентами РФ. В книге приводится нестандартный взгляд на патогенез спинальной травмы. Подробно описана и показана на фотографиях технология интенсивной реабилитации. В приложении коротко изложены интересные сведения о психологии пострадавших. Книга написана доступным языком и представляет несомненный интерес для реабилитологов, невропатологов, ортопедов, врачей других специальностей, а также для пострадавших и их родственников. Читать

Анатомия и физиология спинного мозга . Спинной мозг представляет собой цилиндрической формы вытянутый тяж, несколько уплощенный спереди назад, расположенный в позвоночном канале. Читать

Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата . В монографии Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата освещена методика комплексного применения физических упражнений, массажа и трудотерапии с целью восстанов ления нарушенных функций у больных с различными повреждениями и ортопедическими заболеваниями. В общей части книги приводятся краткие сведения, касаю щиеся анатомо биомеханических особенностей органов опо ры и движения и влияния на них физических упражнений и массажа, излагаются принципы организации и методики проведения восстановительного лечения, а также дается описание используемых терапевтических средств. Специальная часть содержит частную методику восстано вительного лечения при повреждениях верхних конечнос тей (переломы шейки и диафиза плечевой кости, костей локтевого сустава, костей кисти и пальцев), нижних конеч ностей (переломы шейки и диафиза бедренной кости, пов реждения коленного сустава и костей голени), компресси онных переломах позвоночника и повреждениях костей таза. Заключительная глава этого раздела посвящена вос становительному лечению после ампутации верхних и нижних конечностей. Во втором разделе специальной части изложено восстановительное лечение при деформациях статического, врожденного, паралитического происхождения и на почве хронических заболеваний суставов и позвоноч ника дегенеративного характера. В приложении дано опи сание специального оборудования, необходимого для физи ческих упражнений в воде, для обучения ходьбе, лечебной гимнастики и механотерапии. Руководство предназначается для врачей травматологов ортопедов, врачей и методистов по лечебной физической культуре. Читать

Травма позвоночника и спинного мозга диагностика и лечение . Представлены основные направления диагностики в случае предположения наличия травмы позвоночника и спинного мозга, основные методы дифференциальной диагностики нейрогенного и геморрагического шока. Рассматриваются основные положения по оказанию помощи пострадавшим с травмой спинного мозга на догоспитальном этапе. Освещены современные подходы к фармакологической защите и терапии при травме спинного мозга. Особое внимание авторы уделеяют коррекции расстройств со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, устранению осложнений. Рассматривается проблема анестезиологического обеспечения при травме позвоночника и спинного мозга. Читать

Карепов Г.В. ЛФК и физиотерапия в системе реабилитации больных травматической болезнью спинного мозга . - Киев: Здоровья, 1991. - 185 с. В книге дана характеристика функционального состояния аппарата опоры и движения у больных, перенесших спинальную травму. Определены цели и задачи восстановительного лечения с использованием физических факторов, ЛФК, массажа. Изложены показания к проведению физиотерапии и ЛФК при тех или других проявлениях травматической болезни спинного мозга, описаны частные методики, предложены оригинальные методы, ранее не применявшиеся в лечебной практике при спинальных повреждениях. Обсуждены принципы выбора, объем, сочетание, последовательность и дифференцированное применение процедур в разных стадиях травматической болезни. Читать

Карепов Г.В. Санаторно-курортное лечение больных травматической болезнью спинного мозга . С современных научных позиций разбираются проблемы и методики санаторного лечения спинальных больных. Предназначена для невропатологов, курортологов, физиотерапевтов, может быть полезной нейрохирургам, урологам и другим врачам, использующим в своей практике направление спинальных больных на курорты. Читать

Долженков А. Победить боль в спине: Мышцы, позвоночник . Бытующее мнение о том, что остеохондроз есть основная причина появления болей в спине, ложно. Автор доказывает, что в подавляющем большинстве случаев камнем преткновения в положительном исходе заболевания является неправильная работа мышц позвоночника, таза и конечностей. Игнорирование этого факта часто ставит в тупик традиционную медицину. В книге рассматриваются различные схемы лечения применительно к конкретным случаям заболевания. При этом автор всякий раз подчеркивает, когда и как можно помочь себе самостоятельно, а когда следует обратиться к врачу. Никоим образом не претендуя на роль проповедника, указывающего верный путь, автор делится лишь своими мыслями, основанными на знании физиологии и анатомии, собственном практическом опыте, чтобы страданий человеческих стало меньше. Читать

Что делать если у вас болит спина (остеохондроз и спондилоартроз позвоночника) с комплексом лечебной физкультуры. Рекомендации для пациентов. Никифоров А.С., Мендель О.И.. Эта брошюра предназначена для любознательных людей, проявляющих естественную заботу о своем здоровье, особенно для тех, кто с некоторых пор испытывает дискомфорт в позвоночнике. Она посвящена остеохондрозу позвоночника и спондилоартрозу - наиболее часто встречающимся на практике заболеваниям позвоночника - главенствующего отдела опорно двигательного аппарата. Читать

Гальперина Г. Массаж при заболеваниях позвоночника . Эта книга для тех, кому заболевания позвоночника приносят не только физические страдания, но и мешают нормально жить, а также для тех, кто желает помочь своим близким, имеющим подобные заболевания. Описанные здесь методики проведения лечебного и профилактического массажа позволят облегчить состояние больного во время приступа, а также не дадут развиться повторному болевому синдрому. Однако, прежде чем использовать массаж, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Читать

Малахов Г. Здоровый позвоночник - красивая осанка, прекрасное здоровье . Роль позвоночника в теле человека ни переоценить, ни приуменьшить нельзя. Позвоночник - основной стрежень, залог прямохождения, подвижности, равновесия, отсюда его ключевое значение в нашем здоровье. Именно он определяет силу и выносливость человека, нормальную внутренних органов. Позвоночник - реальный символ нашей жизнестойкости. Геннадий Малахов предлагает читателям полный курс восстановления и укрепления позвоночника, основанный на авторской методике оздоровления. Читать

Лукьяненко Т.В. Здоровый позвоночник. Рецепты и рекомендации . Эта книга для тех, кого интересует проблема здоровья, и не только своего, но и окружающих, своих близких, друзей, знакомых разного возраста. Именно для них приводятся гчесь необходимые медицинские сведения. Наряду с данными о строении и функционировании опорно-двигательного аппарата человека, с указанием факторов риска для здоровья, а также причин возникновения и развития болезней, и книге собраны материалы о профилактике заболеваний, ортопедическом режиме и соответствующем поведении людей в разные возрастные периоды: от детства до старости. Читать

Долженков А.В. Здоровье вашего позвоночника. Книга врача-вертеброневролога Андрея Викторовича Долженкова рассказывает об одном из самых коварных заболеваний нашего времени - остеохондрозе позвоночника. Вы узнаете, что это такое, почему от болей в шее, позвоночнике и пояснице страдают даже молодые люди, как правильно себя вести, чтобы предотвратить их появление, как научиться жить с остеохондрозом. Предназначено для широкого круга читателей. Читать

Борис Покровский. Лечение болезней почек и мочеполовой системы . Сегодня уже всем стало понятно, что при правильном и методичном применении природные лекарственные средства не только укрепляют и омолаживают организм, но и эффективно лечат любые, даже самые тяжелые заболевания. В этой книге собраны уникальные, проверенные веками рецепты неродной медицины, реально исцелившие миллионы людей от болезней почек, мочевыделительной и половой системы, не засоряя при этом организм синтетическими медикаментами. Читать

Рудницкий Л.В. О чем говорят анализы . Книга для тех, кто интересуется своим здоровьем. Врач выписывает вам направления на анализы, с тем чтобы поставить верный диагноз. Но вряд ли он будет пускаться в объяснения непонятных букв и цифр, которыми пестрят бланки. И возможно, даже будет раздражен, если вы попросите растолковать значение того или иного показателя. Вы не можете довериться своему врачу безоговорочно? Вам хочется научиться непростому языку медицинских данных? Вы желаете убедиться, что выводы, сделанные лечащим врачом на основе клинических анализов, верны? Вы имеете на это право! Ведь в конечном счете результаты анализов - это показатели вашего здоровья, состояния вашего организма! Надеемся, что данная книга станет незаменимым советчиком и проводником в джунглях специфической медицинской терминологии. Она написана высококлассным специалистом для непрофессионалов, а значит, будет доступна всем желающим. Читать

Словарь медико-социальных понятий и терминов . Словарь представляет собой справочное издание, содержащее размещенный в алфавитном порядке свод основных медико-социальных понятий и терминов, применяемых в современной медицинской и медико-социальной литературе. Термины снабжены краткими определениями. Словарь предназначен для патронажных и социальных работников, а также для сестер милосердия. Читать

Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А. Практические и клинические аспекты синдрома хронического запора . Методическое руководство для практических врачей с рекомендациями по проведению занятий в "школе по гастроэнтерологии для пациентов" с сокращениями. Читать

Активность повседневной жизни после операции на шейке бедра . В статье даны рекомендации пациентам, перенесшим операцию по поводу перелома шейки бедра относительно того, как организовать жизнедеятельность в течение первых 6 недель после операции. Читать

В настоящем клиническом руководстве раскрывается широкий круг вопросов нейрореабилитации: социально-психологическая и бытовая реабилитация, принципы ее оценки и измерения результатов, противопоказания к реабилитации, профилактика и лечение некоторых осложнений и др. Большое место в руководстве занимают важные в практическом отношении сведения о реабилитации при сосудистых заболеваниях, травмах головного и спинного мозга, тазовых и половых нарушениях, паркинсонизме, рассеянном склерозе, афазии, атаксии, нарушениях глотания и др. Для специалистов-реабилитологов, врачей общей практики и восстановительной медицины, невропатологов, а также студентов старших курсов медицинских вузов и интернов. Читать

Белова А.Н., Щепетова О.Н. Первый том. посвящен общим вопросам, которые касаются основ организации медицинской реабилитации, принципов реабилитационного обследования, основных реабилитационных средств. Рассматриваются также особенности восстановительного лечения больных пожилого возраста (проблемы медицинской реабилитации детей в рамках данного издания не излагаются). В руководстве представлены только те положения, которые научно обоснованы и апробированы в практике работы реабилитационных учреждений. Последовательность изложения материала соответствует принятой в учебниках по физической медицине и реабилитации. Акцент сделан на разделах, которые, как показывает опыт авторов, недостаточно известны врачам в нашей стране (определение потребности в реабилитации, особенности организации восстановительного лечения, методология клинической оценки двигательных функций и уровня жизнедеятельности, психодиагностика, биомеханическое обследование, современные методы терапии и др.). Подробно освещая подходы к медицинской реабилитации, принятые за рубежом, авторы в то же время рассматривают возможности адаптации зарубежного опыта к отечественным условиям. Читать

Белова А.Н., Щепетова О.Н. Второй том. Руководства по реабилитации больных с двигательными нарушениями посвящен вопросам восстановительного лечения при различных синдромах и формах двигательных нарушений, а также принципам и методам медицинской реабилитации при отдельных заболеваниях и травмах. В каждой главе вначале даются краткие сведения о сути патологии при этом акцент делается на тех важных для реабилитолога аспектах патогенеза, классификации, клинических проявлений, которые представляются наиболее сложными, спорными или недостаточно известными практическим врачам. Основное внимание уделено методам и программам реабилитации. Представленные в книге материалы отражают знания и опыт как отечественных, так и зарубежных специалистов в области реабилитологии. Все сведения по восстановительному лечению максимально конкретизированы приводятся рекомендуемые комплексы лечебной гимнастики, конкретные методики физиотерапевтических процедур, схемы психотерапевтических занятий и т.д. В ряде случаев, если тот или иной материал уже был детально рассмотрен в первом томе руководства, дается ссылка на соответствующий раздел первого тома. Рассматриваются критерии эффективности реабилитации и вопросы медико-социальной экспертизы больных с двигательными нарушениями. Книга носит характер учебного пособия, в ней представлены только те положения, которые научно обоснованы и апробированы в практике работы реабилитационных учреждений. В конце каждого раздела дан список основных работ, которые рекомендуется изучить при необходимости более подробного ознакомления с рассмотренной в разделе темой. Текст иллюстрирован рисунками и схемами, облегчающими усвоение материала. Книга рассчитана на неврологов, ортопедов, медицинских психологов и врачей всех иных специальностей, практикующих в области медицинской реабилитации, а также на организаторов здравоохранения. Читать

Врач, сестра, больной . Всякая болезнь оказывает влияние на человека в целом. Сердце, печень, ухо заболевает не отдельно, в патологическом процессе принимает участие вся личность, полностью. Каждый из нас по своему опыту знает, что самое банальное простудное заболевание, небольшая ранка на пальце или удаление зуба могут серьезно влиять на нас, заставляя уделять себе внимание, заниматься этими болезнями. При заболеваниях даже такого порядка и у самых дисциплинированных людей могут появиться опасения, они не могут, как обычно выполнять свои трудовые обязанности, всплывают воспоминания о прежних болезнях, портится настроение. Весьма остроумна несколько перефразированная для нашего случая мудрость: "Скажи мне, какой ты, когда болеешь, и я скажу, кто ты". Конечно, наряду со всеми этими факторами основное значение имеет само заболевание, патологический процесс (например, доброкачественная или злокачественная опухоль), его распространение, протяженность и т. п. Болезнь и связанные с ней чувства, впечатления и реакции неотделимы друг от друга. Важно и третье "слагаемое", которое носит социально-психологический, социологический характер: это связи больного человека с другими людьми, с коллективом и их взаимовлияние. Читать

Исанова В.А. Новые инновационные технологии медико-социальной реабилитации в условиях многоаспектных реабилитационных учреждений . В пособии подробно освещены методики кинезотерапии и кондуктивной педагогиги в реабилитации нарушений опорно-двигательного аппарата. Указанные реабилитационные технологии могут широко быть использованы не только в стационарных учреждениях, но и в домашних условиях. Данные рекомендации будут полезны для специалистов всех ведомственных реабилитационных учреждений, а также для членов семьи инвалида. Читать

Исанова В.А. Кинезотерапия в медико-кондуктивной реабилитации неврологических больных с двигательными нарушениями (медицинские технологии) . Кинезотерапия, как способ медико-кондуктивной реабилитации неврологи-ческих больных с двигательными нарушениями – система индивидуальных занятий, формирующая новые двигательные навыки на основе нейрофизиологических механизмов проприорецептивного нервно-мышечного проторения, повышающие реакции мышц на их активное сокращение через бомбардировку a-, y- мотонейронов спинного мозга импульсами с вышестоящих нервных формаций, в ответ на проприорецептивные раздражения с пери-ферии. Применять данную технологию имеет право врач, имеющий свидетельство о прохождении курса Кинезотерапия, как способ медико-кондуктивной реабили-тации неврологических больных с двигательными нарушениями. Читать

Исанова В.А. Метод кондуктивной терапии (медицинские технологии) . Метод кондуктивной терапии содержит систему индивидуальных занятий с пациентом, формирующий новые двигательные навыки у пациентов с двигательными и когнитивными нарушениями вследствие заболеваний нервной и психической системы. В основе метода лежат нейропсихологические механизмы опосредованного воздействия на резервные возможности мозга и на подсознательном уровне достигается ослабления выраженности соматической болезни, полного или частичного восстановления нарушенных функций, обеспечение условий для социальной адаптации индивида. Читать

Критерии оценки ограничений жизнедеятельности в учреждениях МСЭ . Методические рекомендации (для работников учреждений медико-социальной экспертизы и реабилитации). Читать

Григорьева В.Н. Краткая оценка когнитивных функций у больных в отделении ранней реабилитации . Данное учебное пособие предназначено для врачей-неврологов и других специалистов, работающих в области медицинской и психосоциальной реабилитации. Рекомендуется также клиническим ординаторам и интернам, обучающимся в медицинских вузах. Читать

Бронников, В. А., Надымова, М. С. Глоссарий по комплексной реабилитации инвалидов . В настоящем глоссарии представлены основные термины и понятия, раскрывающие современные теоретико-методологические и содержательные основы комплексной реабилитации, включая вопросы социальной работы с инвалидами, медицинские, психологические, социальные, профессиональные проблемы людей, а также вопросы организации медико-социальной реабилитации как приоритетного направления государственной политики в отношении инвалидов. Глоссарий рассматривает вышеуказанные вопросы в соответствии с современными представлениями и нормативно-правовыми документами, регулирующими реабилитационную помощь и социальную поддержку этой категории населения. Глоссарий ориентирован на специалистов служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, работников органов и учреждений социальной защиты, здравоохранения, образования, труда и занятости, студентов и преподавателей профильных вузов, научных работников. Читать

Проблема реабилитации инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата в результате детского церебрального паралича (ДЦП) (описание диагноза и лечение). ДЦП - заболевание, возникающее перинатально (в период беременности) либо в раннем детском возрасте, а значит глубина и размеры поражения структур головного мозга здесь очень большие. Читать

Реабилитация или восстановительное лечение и реабилитация моторных нарушений при инсульте . Реабилитационные мероприятия надо начинать с первых дней инсульта, если позволяет общее состояние больного. Это помогает ускорить темп и сделать более полным восстановление нарушенных функций, а также предотвратить развитие вторичных осложнений: тромбофлебитов, контрактур, пролежней, застойной пневмонии, связанных с нарушениями дея тельности почек и кровообращения у лежачих больных. Читать

Сексуальная функция у мужчин с повреждением спинного мозга . Травма спинного мозга (Spinal Cord Injury - SCI) влияет на сексуальность мужчины как физически, так и психологически. Степень этого влияния во многом зависит от типа и уровня травмы. Мужчины могут столкнуться с изменениями во взаимоотношениях, сексуальной активности, способности иметь детей. Читать

Белова А.Н. Позвоночно-спинномозговая травма . Нейрореабилитация: Руководство для врачей. Под позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ) понимают механическое повреждение позвоночника и/или содержимого позвоночного канала (спинного мозга, его оболочек и сосудов, спинномозговых нервов). Читать

Основные принципы восстановления функции верхней конечности у больных с повреждением шейного отдела позвоночника . Повреждения спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника являются тяжелейшей патологией. акая тяжелая группа больных требует привлечения к себе значительных материальных средств, специального обеспечения и обслуживания как со стороны медицинских работников, так и со стороны родственников. Читать

Классификация уровня и степени тяжести травмы спинного мозга . До начала 1990-х не было единой общепризнанной классификации уровня и степени тяжести травмы спинного мозга. Врачи часто пользовались различными определениями уровня травмы, полных и неполных повреждений. В данной статье приводится классификация, разработанная Американской ассоциацией спинальной травмы - American Spinal Injury Association (ASIA). Читать

Потехин Л.Д. Кинезитерапия больных со спинальной параплегией . Кинезитерапия больных со спинальной параплегией. Учебное пособие для врачей, методистов и инструкторов лечебной физкультуры; врачей-физиотерапевтов. Ответственный редактор: заведующий кафедрой лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии Новокузнецкого ГИДУВа, д.м.н., профессор - Петров К.Б. Написано на основе лекций и научных публикаций автора. Читать

Леонтьев М.А., Овчинников О.Д. Изучение показаний к восстановлению локомоторных функций у пациентов с ТБСМ и препятствующих локомоции факторов . Функция передвижения при травматической болезни спинного мозга (ТБСМ) страдает в большинстве случаев. Однако пациенты с одинаковым уровнем и характером поражения могут иметь различные двигательные возможности. Читать

Коновалова Н.Г. Восстановление вертикальной позы инвалидов с нижней параплегией физическимим методами . Успехи медицины привели к смещению акцента в лечении этого контингента с проблем выживания на качество жизни. В повышении качества жизни важную роль играет восстановление вертикальной позы. Читать

Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, №1. Биомеханическое и электромиографическое исследование ходьбы больных с последствиями позвоночно-спинальной травмы шейного отдела . Рассмотрена биомеханическая и иннервационная структура ходьбы больных с последствиями позвоночно-спинальной травмы шейного отдела. Читать

Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, клиника, диагностика, лечение) . Монография посвящена очень спорной и недостаточно решенной проблеме - позвоночно-спинномозговым повреждениям. В работе изложены механизмы, патогенез, патофизиология, :линика, диагностика и лечение повреждений позвоночника и спинного мозга в различные периоды травмы. Приведены современные данные о патофизиологии повреждений, оказания неотложной и специализированной помощи от момента повреждения до медико-социальной экспертизы. Большое внимание уделяется реконструктивным операциям на спинном мозге и позвоночнике. Монография рассчитана на врачей скорой помощи, травматологов, ортопедов, невропатологов, нейрохирургов, анестезиологов, рентгенологов, реабилитологов. Читать

Лечение и Реабилитация . Реабилитация двигательной активности и нервно-мышечной координации при поражениях центральной нервной системы по методу Скорбуна-Зверева. Читать

Некоторые аспекты хирургического лечения травматических повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга . Проблема выбора оптимальных методов оперативных вмешательств на шейном отделе позвоночника при травме является до конца не решенной. Главная задача хирурга - выполнить полноценную декомпрессию спинного мозга и обеспечить надежную стабильность позвоночника, выбрав максимально безопасный вид операции, не расширяя объема вмешательства и по возможности сокращая сроки ограничения физической активности и внешней иммобилизации. Читать

Словарь родителей детей-инвалидов . Читать

Публикации и статьи о спинальной травме . Читать

Индолев Л.Н. "Тем, кто в коляске и рядом с ними". Глава 9. Там, где нас ждут . Придется разочаровать свежих спинальников, которые в больницах наслышаны о чудодейственных крымских и кавказских грязях и рассчитывают вернуться с курорта на своих ногах. Читать

Детский церебральный паралич - как с ним бороться? Это заболевание может возникать по разным причинам, из которых основная - это болезни матери, например, сахарный диабет, пороки сердца, эндокринной системы - гипертиреозы, гиперандрогения. Читать

Могучая О.В., Берснев В.П., Бабиченко В.В. Организация внебольничной помощи пациентам с нейрохирургической патологией . Нами изучена система оказания внебольничной помощи нейрохирургическим больным, которая складывается из скорой и неотложной, а также амбулаторно-поликлинической и консультативной помощи. Читать

Особенности периферических сосудистых реакций при травмах позвоночника . Методами импедансной реовазографии (РВГ) и фотоплетизмографии (ФПГ) было обследовано 30 практически здоровых лиц и 144 пациента с травмами шейного и грудного отделов позвоночника. Читать

Старение и повреждение спинного мозга . Старение и повреждение спинного мозга – это все еще развивающаяся область исследований, начиная с длинного процесса выживания организма после относительно недавней травмы позвоночника, особенно для тех у кого повреждения верхнего отдела позвоночника. Читать

Автономная дисрефлексия - это чрезвычайная ситуация. Это осложнение, которое может быть замечено почти у любого человека с травмой спинного мозга выше грудного уровня (D-6). Важно знать про это осложнение, знать его причины и как обращаться с ним, поскольку оно может представлять угрозу жизни. Читать

Общие Вопросы (FAQ) о Травме Спинного Мозга . Повреждение Спинного Мозга (ПСМ) - травма спинного мозга, которая заканчивается потерей таких функций как движения или чувствительность. Наиболее частые причины ПСМ: травмы (автомобильные аварии, огнестрельные ранения, падения и т.д.) или заболевания спинного мозга. Читать

Советы психотерапевта людям с ограниченными возможностями . Эти советы предназначены в первую очередь для людей, у которых, вследствие какого-либо физического или психического дефекта, ограничены возможности для нормальной жизнедеятельности, а также их родственников. Читать

Спирин Н.Н. Диагностика и лечение рассеянного склероза . Рассеянный склероз (РС) - хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, протекающее с обострениями и ремиссиями или неуклонно прогредиентно, со множественными очагами поражения, преимущественно в центральной нервной системе. Читать

Рассеянный склероз (советы). Заболевая Рассеяным склерозом, когда человек еще ничего не понял с чем столкнулся, огроммное везение- попасть к грамотному, опытному врачу. Понятно, что первостепенную роль играет ранняя диагностика. Читать

Аганесов А.Г., Месхи К.Т., Николаев А.П., Костив Е.П. Хирургическое лечение осложненной травмы позвоночника в остром периоде . Проведен анализ хирургического лечения 193 больных с осложненной травмой шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Читать

Рабинович С.С., Селедцов В.И., Повещенко О.В. Трансплантационное лечение спинномозговых травм . Нервная ткань взрослого организма обладает довольно ограниченным репаративным потенциалом. Поэтому, лечение пациентов с тяжелыми травмами спинного и головного мозга во многих случаях не дает ощутимых результатов. Читать

Янковский А.М., Земский Г.В., Сергеев В.А. Тактика хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы в остром периоде . Предлагается тактика обследования и лечения больных с осложненной травмой позвоночника в условиях ургентной нейрохирургической службы. Читать

Ветрилэ С.Т., Колесов С.В., Борисов А.К. Тактика лечения тяжелых повреждений позвоночника с использованием современных технологий . Проанализирован опыт оперативного лечения 139 больных с различными повреждениями позвоночника в шейном (71 пациент) и грудопоясничном (68) отделах. Читать

Леонтьев М.А. Реабилитологический осмотр спинального пациента: Метод. рекомендации . Диагностика при поражении позвоночники и спинного мозга представляет определенные сложности для нейрохирургов и травматологов. Читать

Яриков Д.Е., Басков А.В. Передний доступ для стабилизации шейного отдела позвоночника . Статья рассчитана на начинающих нейрохирургов и травматологов, занимающихся лечением заболеваний позвоночника. Кратко дается история вопроса. Подробно разбирается техника переднего доступа к С3-T1 позвонкам, способы установки трансплантата и стабилизирующих пластин. Представлены данные литературы и собственный материал авторов, касающийся результатов и осложнений стабилизирующих операций на нижнешейном отделе позвоночника передним доступом. Читать

Миронов С.П., Степанов Т.А., Гришин И.Г. Первый опыт реконструктивных микрохирургических операций у больных с травматической болезнью спинного мозга Представлены результаты разработанных в ЦИТО микрохирургических операций по реваскуляризации и реиннервации спинного мозга, выполненных у 17 больных с травматической болезнью спинного мозга. Читать

Лебедев В.В., Крылов В.В., Гринь А.А., Соколова М.А., Дьяков А.А., Долгов С.О. Об инструментальной диагностике осложненных травматических повреждений позвоночника в остром периоде . Результаты хирургического лечения осложненных травм позвоночника в настоящее время не столь оптимистичны, сколь пессимистичны. Читать

Борщенко И.А., Басков А.В., Коршунов А.Г., Сатанова Ф.С. Некоторые аспекты патофизиологии травматического повреждения и регенерации спинного мозга Травматическое повреждение спинного мозга (СМ) является одним из актуальных вопросов современной медицины. Высокая частота позвоночно-спинальной травмы сочетается со сложностью патогенеза травматической болезни СМ и недостаточной эффективностью методов лечения. Читать

Ступак В.В., Зайдман А.М., Серпенинова Н.Н. Морфологическое обоснование использования низкоинтенсивного лазерного излучения у больных с очагами контузии спинного мозга . Несмотря на значительный прогресс в медикаментозном и хирургическом лечении больных с позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ), проблема раннего и полноценного восстановления функции травмированного спинного мозга остается чрезвычайно актуальной. Читать

Wise Young. Исследования по проблеме повреждения спинного мозга: достижения и перспективы . В обзорной статье профессора Wise Young (W. M. Keck Center for Collaborative Neuroscience, Rutgers University, Piscataway, Jersey, USA) приведены сведения о новейших достижениях и перспективах исследований по проблеме лечения и реабилитации больных с травмой спинного мозга. Читать

Рамих Э.А., Атаманенко М.Т. Хирургические методы в комплексе лечения переломов грудного и поясничного отделов позвоночника . На основании опыта оперативного лечения переломов и переломовывихов позвонков грудопоясничной локализации типов А, В, С у 1540 больных. Читать

Wilson M.S., Qureshy H., Protas E.J., Holmes S.A., Krouskop Th.A., Sherwood A.M. Спецификация оборудования для тренировки ходьбы на тредмилле с поддержанием веса тела: техническая записка . В статье изложены технические требования к оборудованию, необходимому для локомоторной тренировки - нового метода восстановления ходьбы у больных с травмой спинного мозга. Читать

Смирнов В.М. Физиология центральной нервной системы : В учебном пособии рассмотрены механизмы деятельности нейронов и их ансамблей, механизмы возбуждения и торможения нейронов центральной нервной системы (ЦНС), проведения возбуждения по нервным волокнам и синапсам; свойства нервных центров, функции различных отделов ЦНС; механизмы и принципы управления функциями органов и систем организма; координационная и интегрирующая роль ЦНС; общие принципы организации поведения организма и частные поведенческие реакции. Для студентов медицинских высших учебных заведений. Может быть использовано студентами психологических факультетов вузов. Читать

Wise Young. Эффективность интенсивной тренировки в восстановлении двигательной функции . Интенсивная тренировка может улучшить или даже восстановить двигательные функции у людей, которые долгое время были парализованы из-за повреждения спинного мозга или инсульта. Читать

Акшулаков С.К., Керимбаев Т.Т. Эпидемиология травм позвоночника и спинного мозга В настоящей работе приводятся данные о частоте и структуре травм позвоночника и спинного мозга (ПСМТ) среди взрослого населения. Читать

Леонтьев М.А. Эпидемиология спинальной травмы и частота полного анатомического повреждения спинного мозга . Состояние спинного мозга является ключевым, но не единственным моментом, определяющим прогноз при спинальной травме. Возможность восстановления утраченных функций, даже при полном анатомическом поражении спинного мозга, неоднократно доказана. Читать

Соленый В.И. Экспертиза врачебно-трудовая при позвоночно-спинномозговой травме . Основой ЭВТ является клинико-трудовой прогноз, который в первую очередь зависит от уровня и степени повреждения спинного мозга. Так, все выжившие больные с полным анатомическим перерывом спинного мозга на любом уровне являются инвалидами I группы, но иногда могут работать в индивидуально созданных условиях. Читать

Леонтьев Ю.А., Шуклин С.Б., Чеканов И.В. Хирургическое лечение травматических вывихов шейного отдела позвоночника . Травма шейного отдела позвоночника была и остается одним из самых тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата с высокой летальностью и инвалидностью. Читать

Ляпидиевский С.С. Невропатология. Строение и функции спинного мозга . Проводящие пути головного и спинного мозга. Учебник для вузов. Читать

Дулуб О.И., Макаревич С.В., Зарецкий С.В. Хирургические вмешательства на позвоночнике в позднем периоде травматической болезни спинного мозга . Хирургическая коррекция первичной или вторичной посттравматической деформации позвоночника, устранение вертебро-медуллярного конфликта в отдаленные (свыше года) сроки имеет весьма узкие показания и ограниченный круг сторонников. Читать

Леонтьев М.А. Хирургическая коррекция патологии стопы в комплексе двигательной реабилитации у пациентов с нижней параплегией . Изучена распространенность патологии стопы и влияние этой патологии на восстановление самостоятельного передвижения пациентов с нижней параплегией вследствие травмы позвоночника и спинного мозга на уровне грудопоясничного перехода. Читать

Орлов В.П., Дулаев А.К. Характеристика процесса формирования костного блока при использовании имплантатов из биоситалла при травмах и заболеваниях позвоночника .Лечение пострадавших с травмами и заболеваниями позвоночника продолжает оставаться актуальной проблемой современной нейрохирургии, травматологии и ортопедии. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению удельного веса хирургических технологий в структуре методов лечения больных с патологией позвоночника. Читать

Стрелкова Н.И. Травмы спинного мозга: методы физической терапии . При исчезновении спинального шока, заживления раны после травмы или оперативного вмешательства, отсутствии вторичной инфекции, а также при закрытых травмах (сотрясение или ушиб) можно применять различные методы физической терапии. Читать

Брюховецкий А.С. Травматическая болезнь спинного мозга: сравнительный анализ новых методов лечения с применением стволовых клеток человека и животных . Современные достижения биологических и медицинских наук заставляют по-новому оценить перспективы этой проблемы. Читать

Карепов Г.В. Статистические данные о позвоночно-спинальной травме . Позвоночно-спинальная травма составляет, к счастью, не самую многочисленную группу среди травматических больных, но в силу исключительной значимости структурных повреждений, сложности и тяжести их последствий, трудности лечения и высокого уровня и степени инвалидности пострадавших приобретает особое значение. Читать

Басков А.В., Шевелев И.Н., Яриков Д.Е. Результаты оментомиелопексии в позднем периоде травматической болезни спинного мозга . Восстановление функций поврежденного спинного мозга в позднем периоде травмы остается до настоящего времени нерешенной задачей. Рост числа травм позвоночника и спинного мозга, а также появление современных методов реанимации и специализированной помощи приводят к увеличению количества пациентов с осложненными повреждениями позвоночника. Читать

Дудаев А.К., Орлов В.П., Ястребков Н.М. Посттравматическая нестабильность позвоночника и методы ее хирургической коррекции . Материалом для настоящего исследования послужили результаты лечения 982 больных с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации, а также данные проведенных биомеханических стендовых исследований (298 исследований на 103 препаратах шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника). Читать

Станков Д.С., Катунян П.И., Крашенинников М.Е. Нейротрансплантация в лечении травмы спинного мозга . В обзоре представлены данные о патогенезе необратимых последствий травмы спинного мозга и о возможностях нейротрансплантационных методов лечения. Читать

Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. Нейротравматология. Справочник: Симптомы, синдромы, патогенез, клиника, диагностика, лечение и прогноз позвоночно-спинномозговых повреждений . Основой ЭВТ является клинико-трудовой прогноз, который в первую очередь зависит от уровня и степени повреждения спинного мозга. Так, все выжившие больные с полным анатомическим перерывом спинного мозга на любом уровне являются инвалидами I группы, но иногда могут работать в индивидуально созданных условиях. Читать

Отеллин В.А. Морфологическое обоснование применения метода нейротрансплантации в клинике . Обобщены результаты многолетних исследований, проведенных сотрудниками отдела морфологии Института экспериментальной медицины РАМН, и данные литературы о проблемах нейротрансплантологии и гистогенеза нервной ткани в пренатальном периоде развития человека. Читать

Методы исследования при позвоночно-спинномозговой травме . Нейротравматология. Читать

Косичкин М.М., Шапиро Д.М., Фуад Раши. Методические и организационные особенности физической реабилитации инвалидов в позднем периоде травматической болезни грудного отдела спинного мозга . Физическая реабилитация инвалидов с последствиями травм грудного отдела спинного мозга остается одним из наиболее сложных и перспективных методов их медико-социальной реабилитации, требует длительного и систематического реабилитационного воздействия, направленного на выработку и формирование механизмов компенсации, способствующих восстановлению нарушенных видов жизнедеятельности. Читать

Яриков Д.Е., Шевелев И.И., Басков А.В. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга . До сегодняшнего дня самым надежным и быстрым способом оценки функций спинного мозга остается неврологический осмотр. Ни один из существующих дополнительных методов исследования не может дать более полного представления о функциональном состоянии проводящих путей и сегментов спинного мозга. Читать

Симонова И.А., Кондаков Е.Н. Клинико-статистическая характеристика позвоночно-спинномозговой травмы . Читать

Белова А.Н. Нейрореабилитация: Руководство для врачей . Принципы восстановительного лечения при основных неврологических синдромах. Параличом называют полное выпадение произвольных движений в тех или иных мышечных группах, парезом - частичное (неполное) выпадение произвольных движений. Читать

Косичкин М.М., Гришина Л.П., Шапиро Д.М. Инвалидность вследствие травматического поражения спинного мозга, медико-социальная экспертиза и реабилитация . Большой интерес среди поражений нервной системы представляют нарушения вследствие травм спинного мозга. Повсеместное развитие производства, научно-технический прогресс, урбанизация, расширение транспортных сетей сопровождаются ростом общего травматизма населения, в том числе и травм позвоночника с повреждением спинного мозга. Читать

Цымбалюк В.И., Пичкур Л.Д., Руденко В.А.. Иммунологические аспекты трансплантации эмбриональной нервной ткани . На сегодня еще остается традиционной точка зрения, согласно которой центральная нервная система (ЦНС) является иммунологически "привилегированной" зоной, изолированной от системы иммунитета гематоэнцефалическим барьером (ГЭБ), где развитие иммунных реакций в норме ограничено. Читать

Шевелев И.Н., Басков А.В., Яриков Д.Е., Борщенко И.А. Восстановление функции спинного мозга: современные возможности и перспективы исследования . Актуальность восстановления функции спинного мозга не вызывает сомнений, особенно в связи с возрастанием в последние десятилетия частоты и тяжести осложненных травм позвоночника. Читать

Басакьян А., Басков А., Борщенко И., Соколов Н. Апоптоз при травматическом повреждении спинного мозга: перспективы фармакологической коррекции . Травма спинного мозга является серьезной проблемой современной медицины. Морфологические исследования указывают на присутствие двух альтернативных путей гибели клеток травмированного спинного мозга: непосредственного некротического повреждения и отсроченной апоптозной гибели клеток. Читать

Боянович Ю.В., Балакирев Н.И. Атлас анатомии человека. Настоящее издание атласа по анатомии человека сочетает преимущества классического атласа, учебника и справочника по анатоми. Читать

Кукушкин М.Л. Этиопатогенетические принципы лечения хронической боли . Постоянный рост числа больных, страдающих хроническими болевыми синдромами, и низкая эффективность симптоматической терапии хронической боли позволяют рассматривать боль у таких пациентов не как симптомом, сигнализирующий о повреждении органов или тканей, а как ведущий синдром, отражающий глубокие нарушения в функционировании систем, осуществляющих восприятие, проведение и анализ болевых сигналов. Читать

Хемосорбционные волокна - материал медико-гигиенического назначения .Известно, что основным материалом, обеспечивающим гигиенические условия для лежачих больных, являются хлопчатобумажные ткани. Несмотря на то, что последние обладают достаточно высокой гигиеничностью, они не обеспечивают нормального микроклимата в больничных палатах, поскольку не только не способны химически связывать токсичные компоненты, выделяемые уриной, но и не могут предотвращать появление пролежней на здоровой части тела больного. Читать

Гринвальд И.М., Шепетова О.Н. Реабилитация больных и инвалидов на промышленных предприятиях . В монографии изложены принципы организации системы реабилитации больных и инвалидов на промышленных предприятиях Даны рекомендации по отбору больных и показания к направлению их на реабилитацию. Представлены структура и организация работы амбулаторного центра и стационарного отделения реабилитации, их штаты, методика отбора производственных операций и принципы конструирования оборудования и приспособлений для реабилитации. Рассмотрены функциональные исследования в процессе проведения восстановительного лечения и его эффективности в системе реабилитации на промышленном предприятии. Монография рассчитана на травматологов-ортопедов, терапевтов, невропатологов. Читать

Фитотерапия парезов и параличей (использование трав в лечении спинальников) . Препараты лекарственных растений назначают в более позднем, восстановительном периоде с целью снятия воспалительного процесса, восстановления проводимости спинного мозга, нормализации функций тазовых органов и предупреждения пролежней. Читать

Протокол ведения больных с последствиями травм спинного мозга в восстановительном и позднем периодах . Протокол рекомендован для больниц восстановительного лечения, отделений восстановительного лечения многопрофильных больниц, специализированных реабилитационных центров для больных с травматической болезнью спинного мозга. Читать

Смычек В.Б. Реабилитация больных и инвалидов . В издании представлены современные подходы к медицинской, профессиональной, социальной реабилитации больных и инвалидов. Изложены современные международные понятия концепции последствий болезни и "составляющих здоровья", основные методы и средства реабилитации, технология проведения, организационные аспекты и критерии оценки эффективности проведенной реабилитации. В отдельной главе приведены основные регламентирующие документы, касающиеся вопросов реабилитации больных и инвалидов. Книга рассчитана на врачей-реабилитологов различного профиля, врачей-экспертов, а также других специалистов, интересующихся вопросами реабилитации. Многие ее аспекты будут полезны и интересны студентам медицинских вузов. Читать

Сандра Салманс. Боль в спине. Вопросы и ответы. Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытал боль в спине. Однажды меня самого так прихватило, что я не мог встать и дойти до входной двери. Эта история стоила мне потери двухдневного заработка плюс около ста долларов, потраченных на врачей и лекарства, и около двух недель постоянного мучения. И все же мой случай был не из самых тяжелых: миллионы людей день за днем страдают от нестерпимой боли в спине. Читать

Недоспасов В.О. Физиология центральной нервной системы. В учебнике дано представление о происхождении и функции клеток, образующих центральную нервную систему, рассмотрены основы нейронной теории, механизмы возникновения и проведения электрических сигналов; представлена характеристика важнейших низкомолекулярных и пептидных нейромедиаторов. Изложены основы рефлекторной теории и важнейшие принципы иерархической организации функциональных систем мозга, нервной и эндокринной регуляции постоянства внутренней среды организма и возникновения биологических мотиваций, формирующих пищевое, питьевое и половое поведение. Содержание учебника соответствует Государственному образовательному стандарту и отражает современный уровень нейрофизиологии. Читать

Вяткина П. Полный медицинский справочник диагностики . Перед вами дополненный и актуализированный справочник, содержащий все необходимое для правильного определения и лечения различных заболеваний. Исчерпывающие описания таких симптомов, как боль, головокружение, сердцебиение, тошнота, нарушения двигательных функций, повышение температуры, кровотечения и другие, их клиническая характеристика и подробная классификация позволяют правильно выяснить причину недомогания, поставить в домашних условиях диагноз с достаточно высокой степенью достоверности и вовремя принять необходимые меры. Удобная рубрикация поможет быстро найти рекомендации по лечению конкретной болезни. В данном справочнике представлены традиционные и нетрадиционные методы лечения. Справочник предназначен для широкого круга читателей. Читать

Популярные материалы

ГОСТ на медицинскую реабилитацию инвалидов

Утвержден

Приказом Федерального

агентства по техническому

регулированию и метрологии

Дата введения -

1 января 2009 года

УСЛУГИ

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

ГОСТ Р 52877-2007

Предисловие

Сведения о стандарте

6. Введен впервые.

1. Область применения

Настоящий стандарт распространяется на (в том числе детей-инвалидов), предоставляемые предприятиями, учреждениями и организациями (далее - организации), и устанавливает основные виды и содержание этих услуг.

3. Термины и определения

4. Общие положения

Обследование инвалидов;

Постановка диагноза;

4.13.1. Документы

по медицинской реабилитации инвалидов

Восстановительную терапию;

Реконструктивную хирургию;

Протезирование;

Ортезирование;

Массаж, мануальная терапия;

Логопедическая помощь.

Другие операции.

5.3. Протезирование

Сборка протеза;

5.4. Ортезирование

© 2008 Областной центр реабилитации инвалидов | Joomla 1.5 Templates by vonfio.de

На пути - с надеждой!

Утвержден

Приказом Федерального

агентства по техническому

регулированию и метрологии

от 27 декабря 2007 г. N 555-ст

Дата введения -

1 января 2009 года

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

УСЛУГИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

SERVICES ON MEDICAL REHABILITATION INVALIDS. BASIC RULES

ГОСТ Р 52877-2007

Предисловие

Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании", а правила применения национальных стандартов Российской Федерации - ГОСТ Р 1.0-2004 "Стандартизация в Российской Федерации. Основные положения"

Сведения о стандарте

1. Разработан Федеральным государственным унитарным предприятием "Российский научно-технический центр информации по стандартизации, метрологии и оценке соответствия" (ФГУП "СТАНДАРТИНФОРМ").

2. Внесен Техническим комитетом по стандартизации ТК 381 "Технические средства для инвалидов".

3. Утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2007 г. N 555-ст.

4. В настоящем стандарте реализованы нормы Федеральных законов Российской Федерации:

От 7 февраля 1992 г. N 2300-1 "О защите прав потребителей";

От 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

От 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании".

Также в настоящем стандарте были использованы материалы, изложенные в совместном Приказе Минздравсоцразвития России и РАМН от 6 апреля 2006 г. N 259/19 "Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских организациях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук".

5. Настоящий стандарт разработан по заказу Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию в рамках Федеральной целевой программы "Социальная поддержка инвалидов на 2006 - 2010 годы", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2005 N 832.

6. Введен впервые.

Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты", а текст изменений и поправок - в ежемесячно издаваемых информационных указателях "Национальные стандарты". В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ежемесячно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты". Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет.

1. Область применения

В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующий стандарт:

ГОСТ Р 52495-2005. Социальное обслуживание населения. Термины и определения.

Стандарт разработан в соответствии с положениями законов (пункт 4 предисловия).

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодно издаваемому информационному указателю "Национальные стандарты", который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по соответствующим ежемесячно издаваемым информационным указателям, опубликованным в текущем году. Если ссылочный стандарт заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться заменяющим (измененным) стандартом. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.

3. Термины и определения

В настоящем стандарте применены термины по ГОСТ Р 52495 и следующий термин с соответствующим определением:

Услуги по медицинской реабилитации: действия медицинских организаций по проведению медицинских мероприятий с целью компенсации или снятия ограничений жизнедеятельности инвалида, не связанные с необходимостью лечения возникающих заболеваний, не обусловленных инвалидностью.

4. Общие положения

4.1. Услуги по медицинской реабилитации инвалидов являются неотъемлемой частью комплекса медицинских, профессиональных, социальных и других мер, целью которых является скорейшее и наиболее полное восстановление человеком утраченных функций, личного и социального статуса (восстановление человека как личности, включая физиологические, физические, психологические и социальные его функции), что возможно только при выполнении всего комплекса реабилитационных мероприятий, указанных далее.

4.2. Услуги по медицинской реабилитации включают в себя все виды медицинских вмешательств, направленных на:

Восстановление функций органов, систем и организма в целом;

Профилактику и ликвидацию последствий, осложнений и рецидивов заболеваний;

Восстановление общего физического состояния;

Развитие моторных, сенсорных и интеллектуальных навыков.

4.3. Эффективность услуг по медицинской реабилитации характеризуется улучшением показателей функционирования органов и систем, а также расширением социальной деятельности инвалида, появлением или восстановлением способности к самообслуживанию, общению, возвращению к профессиональной деятельности; она должна оцениваться степенью стабилизации или улучшения функционального состояния организма.

4.4. Услуги по медицинской реабилитации являются начальным и основным звеном в общей системе реабилитационных услуг и должны осуществляться параллельно с другими реабилитационными услугами, составляя единую систему и непрерывный процесс.

4.5. Предоставление услуг по медицинской реабилитации должно характеризоваться профилактической направленностью, т.е. проводиться не только для повышения или стабилизации функционального состояния организма, но и при реальной угрозе его утяжеления.

4.6. Планирование и предоставление услуг по медицинской реабилитации инвалидов осуществляют по следующим этапам:

Обследование инвалидов;

Постановка диагноза;

Разработка перечня и плана реализации медицинских мероприятий;

Предоставление услуг по медицинской реабилитации;

Мониторинг (наблюдение) за ходом выполнения или оказания услуг по медицинской реабилитации;

Оценка эффективности услуг по медицинской реабилитации.

4.7 Услуги по медицинской реабилитации предоставляют последовательно и непрерывно.

Длительность процесса предоставления услуг по медицинской реабилитации в общем комплексе реабилитационных услуг определяют потребностью в каждом конкретном случае. Медицинская реабилитация считается завершенной, когда человек (инвалид) достиг в медицинском отношении уровня, максимально возможного функционального состояния организма и приближенного к уровню, предшествующему болезни или получению травмы.

4.8. Конкретные виды, состав, объемы, формы, сроки предоставления услуг по медицинской реабилитации инвалидов определяются реабилитационными организациями в соответствии с программой медицинской реабилитации, являющейся частью индивидуальной программы реабилитации инвалида.

4.9. Инвалидам предоставляют комплекс оптимальных для них реабилитационных медицинских услуг, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

4.10. Объем реабилитационных медицинских мероприятий (услуг) не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных медицинских мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.

4.11. Инвалид вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема услуг по медицинской реабилитации. Такой отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также реабилитационные организации различных организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за их исполнение.

4.12. Инвалид вправе самостоятельно решать вопросы об обеспечении себя конкретными средствами по медицинской реабилитации.

4.13. Предоставление услуг по медицинской реабилитации инвалидов осуществляют при выполнении следующих условий, оказывающих значительное влияние на качество предоставляемых услуг и способствующих повышению эффективности работы организации:

Наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует организация (далее - документы) ;

Условия размещения организации;

Укомплектованность организации специалистами и соответствующий уровень их квалификации;

Специальное и табельное техническое оснащение организации (оборудование, приборы, аппаратура, технические средства реабилитации), применяемое в процессе реабилитации;

Состояние информации об организации, порядке и правилах предоставления реабилитационных услуг инвалидам - клиентам организации;

Наличие собственной и внешней систем (служб) контроля качества предоставляемых услуг.

4.13.1. Документы

В состав документов должны входить:

Положение об организации и/или устав организации, в котором должны быть изложены порядок формирования, деятельности, реформирования и ликвидации организации, ее юридический статус, ведомственная принадлежность, штатное расписание, порядок принятия (зачисления) клиентов на обслуживание и снятия с него, основные задачи деятельности организации, структурные подразделения, объем и порядок предоставления услуг по медицинской реабилитации;

Руководства, правила, инструкции, методики, которые должны регламентировать процесс предоставления услуг по медицинской реабилитации, определять методы (способы) их предоставления и контроля, а также предусматривать меры по совершенствованию работы организации;

Эксплуатационные документы на имеющиеся в организации оборудование, приборы, аппаратуру, технические средства реабилитации, способствующие обеспечению их нормальной и безопасной эксплуатации, обслуживания и поддержания в работоспособном состоянии;

Национальные стандарты Российской Федерации, которые должны составлять нормативную основу практической работы организации.

В организации следует осуществлять постоянный контроль за состоянием документов с целью включения в них необходимых изменений и изъятия из обращения устаревших документов.

4.13.2. Условия размещения организации

4.13.2.1. Условия размещения организации должны предусматривать ее расположение в специально оборудованных зданиях (помещениях) ; помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания, оснащены телефонной и электронной связью.

4.13.2.2. Площадь, занимаемая организацией, должна быть достаточной для размещения персонала, клиентов организации и предоставления им услуг по медицинской реабилитации в соответствии с нормами, утвержденными в установленном порядке.

4.13.3. Укомплектованность организации специалистами и их квалификация

4.13.3.1. Организация должна располагать необходимым числом специалистов в соответствии со штатным расписанием.

4.13.3.2. Каждый специалист должен иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.

4.13.3.3. Для специалистов каждой категории должны быть разработаны должностные инструкции, устанавливающие их обязанности и права.

4.13.3.4. Все специалисты организации должны быть аттестованы в установленном порядке.

4.13.3.5. Все специалисты организации должны систематически повышать свою квалификацию в соответствии с графиком повышения квалификации специалистов организации, утвержденным руководителем организации.

4.13.3.6. Наряду с соответствующей квалификацией все сотрудники организации должны обладать высокими моральными и нравственно-этическими качествами, чувством ответственности и руководствоваться в работе принципами гуманности, справедливости, объективности и доброжелательности.

4.13.3.7. При оказании услуг медицинской реабилитации персонал организации должен проявлять к обслуживаемым инвалидам чуткость, вежливость, внимание, выдержку, терпение и учитывать их физическое и психическое состояние.

4.13.3.8. Сведения личного характера об обслуживаемых инвалидах, ставшие известными сотрудникам организации при оказании ими реабилитационных услуг, составляют профессиональную тайну.

Сотрудники, виновные в разглашении этой тайны, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

4.13.4. Специальное и табельное техническое оснащение

4.13.4.1. Специальное и табельное техническое оснащение организации (специальное и табельное оборудование, приборы, аппаратура, технические средства реабилитации инвалидов) должно обеспечить надлежащее качество услуг по медицинской реабилитации, предоставляемых инвалидам, и отвечать требованиям соответствующих стандартов, технических условий, других документов.

4.13.4.2. Специальное и табельное оборудование, приборы, аппаратуру и технические средства реабилитации инвалидов следует использовать строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержать в технически исправном состоянии, которое следует систематически проверять.

4.13.4.3. Неисправное техническое оборудование должно быть снято с эксплуатации, заменено или отремонтировано (если оно подлежит ремонту), а пригодность отремонтированного оборудования должна быть подтверждена его проверкой.

4.13.5. Состояние информации об организации, порядке и правилах предоставления реабилитационных услуг инвалидам

4.13.5.1. Состояние информации об организации должно соответствовать требованиям Федерального закона от 7 февраля 1992 г. N 2300-1 "О защите прав потребителей".

4.13.5.2. Организация обязана довести до сведения инвалидов свое наименование и местонахождение.

4.13.5.3. Организация должна предоставить инвалиду в доступной форме необходимую, своевременную и достоверную информацию о предоставляемых услугах по медицинской реабилитации.

4.13.5.4. Если предоставление недостоверной, несвоевременной или недостаточно полной информации о реабилитационной услуге повлекло причинение вреда жизни, здоровью или ущерба имуществу инвалида, он вправе предъявить организации требования о возмещении причиненного вреда, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в том числе в судебном порядке.

4.13.6. Наличие собственной и внешней систем (служб) контроля качества предоставляемых услуг

4.13.6.1. В организации должна быть документально оформленная собственная система (служба) контроля за деятельностью подразделений и сотрудников по оказанию реабилитационных услуг на их соответствие стандартам и другим документам в области медицинской реабилитации инвалидов.

4.13.6.2. Собственная система контроля должна охватывать этапы планирования, работы с инвалидами - клиентами организации, оформления результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков.

4.13.6.3. Внешняя система включает в себя контроль, который осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в соответствии с Положением о ней, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323, а также вышестоящий орган, которому подведомственна организация.

4.13.6.4. Качество и безопасность предоставляемых организацией услуг по медицинской реабилитации может быть подвергнуто оценке соответствия требованиям национальных стандартов или системы добровольной сертификации, созданной в соответствии с Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании".

5. Основные виды и содержание услуг

по медицинской реабилитации инвалидов

Услуги по медицинской реабилитации инвалидов включают в себя:

Восстановительную терапию;

Реконструктивную хирургию;

Протезирование;

Ортезирование;

Санаторно-курортное лечение;

Обеспечение инвалидов лекарственными средствами;

Обеспечение инвалидов техническими средствами медицинской реабилитации;

Динамическое наблюдение за инвалидами.

5.1. Восстановительная терапия

5.1.1. Восстановительная терапия как услуга по медицинской реабилитации заключается в воздействии на организм инвалида в целях восстановления или компенсации его нарушенных функций, сниженных в результате болезни или травмы, вторичной профилактики заболеваний и их осложнений, восстановления или улучшения трудовых функций либо возвращения его дееспособности.

Восстановительная терапия проводится следующих видов в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида:

Медикаментозная терапия - применение лекарственных средств для предупреждения прогрессирования болезни, ее обострения и осложнений;

Физиотерапия - применение физических природных и искусственных факторов в реабилитации инвалидов для коррекции основных патофизиологических сдвигов, усиления компенсаторных механизмов, увеличения резервных возможностей организма, восстановления физической работоспособности;

Механотерапия - применение различных механизмов и приспособлений для восстановления нарушенных функций систем организма. Она основана на выполнении дозированных движений (преимущественно для отдельных сегментов конечностей), осуществляемых с помощью механотерапевтических аппаратов, облегчающих движение или, наоборот, требующих дополнительных усилий для его выполнения;

Кинезотерапия - применение комплекса лечебных мероприятий, включающих активную и пассивную гимнастику с целью восстановления функций при повреждениях опорно-двигательного аппарата;

Психотерапия - применение комплекса лечебных воздействий на психику, организм и поведение инвалида психологическими методами, обеспечивающими оказание профессиональной психологической помощи по смягчению или ликвидации психических, нервных и психосоматических расстройств инвалида;

Трудотерапия - применение системы методов восстановления различных нарушенных функций организма с использованием определенных видов трудовой деятельности;

Лечебная физкультура - физические упражнения (гимнастические, спортивно-прикладные), прогулки;

Массаж, мануальная терапия;

Логопедическая помощь.

5.2. Реконструктивная хирургия

5.2.1. Реконструктивная хирургия представляет собой услуги по медицинской реабилитации инвалидов, заключающиеся в проведении хирургических операций, в том числе сложных (высокотехнологичных), для восстановления структуры и функций органов, предотвращения или уменьшения последствий врожденных или приобретенных дефектов и снижения тем самым ограничений жизнедеятельности, компенсации нарушенных функций, сниженных в результате болезни или травмы, для вторичной профилактики заболеваний и их осложнений, восстановления или улучшения трудовых функций либо возвращения дееспособности инвалида.

5.2.2. Реконструктивная хирургия позволяет оперативно восстанавливать анатомическую целостность и физиологическую состоятельность способностей инвалидов методами косметологии, органовосстанавливающей и органозаменяющей хирургии.

5.2.3. Услуги по реконструктивной хирургии предоставляют в следующих формах:

Реконструктивные и реконструктивно-пластические операции;

Операции по пересадке органов и тканей;

Эндопротезирование (встраивание в структуру органов внутренних протезов, сочетающих биологическую совместимость с тканями и адекватное механическое поведение).

5.2.4. Организационно-правовой основой для предоставления услуг по медицинской реабилитации средствами реконструктивной хирургии, в том числе с использованием высокотехнологичных видов операций, является совместный Приказ Минздравсоцразвития России и РАМН, упомянутый в пункте 4 предисловия к настоящему стандарту. Приказ определяет перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи, в который входит ряд реконструктивных операций, показанных в том числе и инвалидам для преодоления ограничений жизнедеятельности, среди которых такие операции, как:

Реконструктивно-пластические операции после ожогов и сложных комбинированных травм кисти;

Протезирование артерий нижних конечностей;

Реконструктивно-пластические операции при травмах и ожогах органов зрения;

Реконструктивно-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой системы;

Эндопротезирование крупных суставов;

Реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренных суставах у детей;

Трансплантация почки, печени, сердца, костного мозга;

Реконструктивные операции при рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей;

Лечение грубых деформаций позвоночника у детей с применением биологических трансплантатов и металлических конструкций;

Реконструктивно-пластические операции при злокачественных опухолях;

Другие операции.

5.3. Протезирование

5.3.1. Протезирование представляет собой процесс замены частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом), служащим для замещения отсутствующей части тела или органа, с максимальным сохранением индивидуальных особенностей и функциональных способностей человека.

5.3.2. Состав услуг по протезированию и порядок их предоставления

Услуги по протезированию, исключая глазное протезирование, предоставляют в следующих формах:

Обследование инвалида, оценка его приспособляемости к новым условиям жизни, анализ его индивидуальной программы реабилитации.

Обследованию инвалида должен предшествовать опрос. В ходе опроса выясняют причину и давность ампутации или операции другого вида, течение послеоперационного процесса, осложнения. При повторном протезировании уточняют оценку протеза инвалидом, длительность пребывания в протезе, возможность жизнедеятельности без посторонней помощи, в какой мере протез компенсирует утраченные функции, удовлетворяет ли он инвалида по функциональным и эстетическим свойствам, а также пожелания инвалида. Необходимым условием при обследовании является выяснение общего состояния инвалида;

Составление акта медико-технической комиссии;

Предоставление инвалиду информации о конструкции протеза, его функциональных возможностях и т. д.

При выборе протеза выясняют профессиональную направленность инвалида, образ жизнедеятельности, уточняют интенсивность предполагаемого труда, его характер и условия, в которых предстоит работать инвалиду.

Представляют также варианты конструкции протезов и предлагают наиболее оптимальный с учетом индивидуальных особенностей инвалида, характера дефекта. Рассматривают и выбирают наиболее удобный способ управления протезом, его крепления;

Оформление карты протезирования, бланка заказа протеза;

Оперативная и консервативная подготовка к протезированию;

Снятие слепка (изготовление негатива) усеченного сегмента, примерка и подгонка;

Изготовление модели усеченного сегмента (позитива) ;

Изготовление индивидуальной приемной гильзы или иного средства соединения усеченного сегмента с протезом;

Примерка приемной гильзы (промежуточной или постоянной) ;

Подбор функциональных модулей и других частей протеза, обеспечивающих заданные характеристики, свойства протеза;

Сборка протеза;

Примерка, установка и подгонка креплений протеза, пробная носка;

Обучение инвалида пользованию протезом и выдача протеза.

5.4. Ортезирование

5.4.1. Ортезирование заключается в компенсации частично или полностью утраченных функций опорно-двигательного аппарата с помощью дополнительных внешних устройств (ортезов), обеспечивающих выполнение этих функций.

5.4.2. Состав услуг по ортезированию и порядок их предоставления аналогичны указанным в 5.3.2 настоящего стандарта.

5.5. Санаторно-курортное лечение инвалидов

Направление инвалидов на санаторно-курортное лечение проводят в соответствии с индивидуальной программой реабилитации конкретного инвалида и результатами медико-социальной экспертизы.

5.6. Обеспечение инвалидов лекарственными средствами

Обеспечение инвалидов лекарственными средствами осуществляют в соответствии с законами и нормативными актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, индивидуальными программами реабилитации инвалида.

5.7. Обеспечение инвалидов техническими средствами медицинской реабилитации

Обеспечение инвалидов техническими средствами медицинской реабилитации (тренажерами, калоприемниками, мочеприемниками, устройствами для введения пищи через стому и другими техническими средствами) осуществляют в соответствии с индивидуальной программой реабилитации каждого инвалида.

5.8. Динамическое наблюдение за инвалидами

Динамическое наблюдение за инвалидами заключается в наблюдении, изучении, исследовании хода течения заболевания, оценке изменения состояния здоровья и других параметров инвалидности.

Цель наблюдения - контроль за ходом реабилитационного процесса и оценка его результатов. Динамическое наблюдение проводится в период между очередными освидетельствованиями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.